الموسوعة الطبية - صحة الطفل
جوائز رمضان
Owl Image تعلم النحو واللغة العربية بدون معلم

دروس في النحو واللغة العربية بطريقة مبسطة وسهلة تمكنك من تعلم واتقان اللغة العربية بسهولة .. تابعها الآن مع مشرف القسم العلمي والتعليمي كوكوجو

Owl Image دورة تعليم البرمجة لغة الفيجوال بيسك

دروس مفصلة في تعليم البرمجة لغة الفيجوال بيسك دوت نت من البداية حتي الاحتراف .. مع الراسخة

Owl Image شرح وتعلم برنامج مايكروسوفت اكسل Microsoft Excel 2010

تعلم الاصدار رقم 2010 من برنامج مايكروسوفت اكسل .. والذي يعتبر من اهم البرامج التي تدرس واقوى البرامج التي تستخدم لعمل العديد من المهام والوظائف مثل حفظ وتنظيم البيانات .. مع الراسخة

Owl Image أفضل موضوع في شهر رمضان 1435

تعرف على اجابات الأعضاء وعاداتهم في شهر رمضان مع موضوع || ضيف على السحور || الذي استمتعنا به خلال شهر رمضان الماضي مع العضوة بكلمة منك.

Owl Image جوائز نظام شارك واربح لشهر يونيو 2014

يمكنكم الآن الإطلاع على جوائز نظام شارك واربح الجديد لشهر يونيو 2014 وألف مبروك للفائزين وحظ أوفر للجميع

Owl Image دروس وشروحات خاصة بمنتديات فبلتين والكمبيوتر والانترنت

مجموعة من الشروحات الخاصة بالمنتديات للجيل الثالث والرابع والخامس .. هاكات واستايلات


الملاحظات والتنبيهات
صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 5 من 8
  1. #1

    افتراضي الموسوعة الطبية - صحة الطفل



    مرحلة ماقبل الإخصاب والحمل
    - ما الذى يحدث قبل معرفة المرأة بالحمل؟
    مثل غالبية السيدات فإن السيدة تكون قابلة للإخصاب بشكل كبير فى منتصف الدورة الشهرية أو بعد حوالى أسبوعين من بداية آخر دورة. ويكون متوافر للمرأة من ثلاثة إلى أربعة أيام لبدء الإخصاب والحمل. وخلال هذه الفترة فإن البويضة الناضجة تدخل فى قناة فالوب فى انتظار الحيوان المنوى لتلقيحها.
    وإذا انقطعت الدورة الشهرية .. فهذا معناه حدوث الحمل.
    ولتزويد احتمالية حدوث الحمل والإخصاب، على المرأة حساب عملية التبويض وتعلم كيفية حساب درجة حرارة الجسم الأساسية والتى تزيد نصف درجة عن حرارة الجسم الطبيعية أثناء التبويض كما تنزل الإفرازات المخاطية من الرحم (Basal body temperature and cervical mucus) وكليهما يعطى المرأة الاستنتاج بميعاد التبويض الفعلى.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    تصبح المرأة حامل .. وتمر بتغيرات عدة ستكتشفها فى مراحل الحمل والأسابيع العديدة التى ستمر بها.
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع الأول والثانى والثالث)
    * مراحل نمو الجنين:
    إذا كنت تريدين الإنجاب الآن، يجب أن تكوني مستعدة جسدياً لهذا الحمل.
    يجب أن تمتنعي تماماً عن تناول أية عقاقير حتى إذا كانت مسكنات عادية أو تناول أي كحوليات قبل بداية الحمل وحتى نهايته حتى تكون صحتك العامة مؤهلة لاستقبال الحمل.
    سيقوم الطبيب بتحديد يوم الولادة وذلك بناء علي ميعاد انتهاء آخر دورة شهرية لك.
    بما أن من الصعب معرفة ميعاد التبويض لكل سيدة وبالتالي من الصعب معرفة تاريخ تلقيح البويضة بالحيوان المنوي، فإن الطبيب يقوم بتحديد ميعاد الولادة عن طريق آخر ميعاد لحدوث الدورة الشهرية.
    وذلك يعني أن أول أسبوع في الحمل هو أسبوع بداية آخر دورة شهرية لك.
    بعد الأسبوع الثاني من بداية التبويض، يبدأ الإستروجين في استثارة الرحم ويرتفع مستوى هرمون البروجسترون وذلك لتهيئة الرحم لتدعيم البويضة الملقحة، في نفس الوقت تقوم المبايض بالحفاظ علي البويضة في أكياس خاصة بها.
    وفي هذه المرحلة يبدأ جسمك في الاستعداد لتحمل الجنين بمجرد التقاء الحيوان المنوي بالبويضة.
    مع بداية الأسبوع الثالث تبدأ الأمور في الوضوح بشكل أكبر. في منتصف الدورة (اليوم 14 في كل 28 يوم للدورة) يبدأ التبويض عند السيدة – بويضة من هذه البويضات تنقل إلي قناة فالوب وفي أثناء وجودها في القناة ولمدة (12 إلي 24 ساعة) قد تتمكن البويضة من التلقيح بواسطة واحد من 350 مليون حيوان منوي (متوسط القذفة) والذي يستطيع أن يصل إلي قناة فالوب من خلال المهبل ويقوم بتلقيح البويضة.
    بعد بداية تلقيح البويضة تبدأ هذه البويضة الملقحة في غلق غشائها الخارجي لمنع دخول أي حيوان منوي آخر يتمكن من الوصول إلي قناة فالوب (متوسط باقي الحيوانات المنوية التي تتمكن من الوصول 250 حيوان) وتبدأ البويضة في تقسيم خلاياها وهي في طريقها من قناة فالوب إلي الرحم حيث يكتمل نموها هناك.
    في أغلب الأحوال لا تستطيع السيدة تحديد هذه الفترة ومعرفة بداية التبويض ووقت التلقيح الذي يحدث.
    ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر. نحن نعطي فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع الرابع)
    - تبدأ السيدة مع بداية الأسبوع الرابع في ملاحظة عدم حدوث الدورة الشهرية بشكل طبيعي في ميعادها. قد تظهرعند بعض السيدات بعض الإفرازات البسيطة (نقاط دم) وقد تعتقد أنها الدورة ولكنها تحدث بشكل طبيعي نتيجة التبويض.
    - يمكن التأكد من حدوث حمل إذا لاحظت السيدة تأخر الدورة وذلك عن طريق اختبار الحمل منزلياً. إذا كان اختبار الحمل إيجابي، ويتم اللجوء إلي الطبيب المتخصص للتأكد من الحمل واستشارته.
    - يجب الاستفسار عن أنواع العقاقير التي تقومي بتناولها مع الطبيب واستشارته في أنواع الأدوية البسيطة التي يمكن تناولها أثناء الحمل.
    - ويمكن الاستفسار عن إمكانية اتباع نظام غذائي معين خاصة في الفترة الأولي من الحمل، حيث أن الشهور الأولي من الحمل هامة جداً في نمو الجنين.
    - ماذا يحدث داخل الرحم؟ تبدأ البويضة الملقحة في هذه المرحلة في الانقسام بشكل سريع جداً ومتضاعف. وبعد انتهاء انقسامها تبدأ البويضة في الوصول إلي الرحم. تنقسم البويضة في الرحم إلي جزئين، الجزء الأول يلتصق بجدار الرحم وتصبح المشيمة بعد ذلك، وهي الجزء الأساسي الذي يغذي الجنين. أما الجزء الثاني من البويضة فيبدأ في النمو بعد ذلك ويكون الجنين.
    - تبدأ الأعصاب في التكون عندما تبدأ شريحة من الخلايا في ظهر الجنين في تكوين قناة صغيرة والتي تكون بعد ذلك العمود الفقري للجنين.
    - يتضخم نهاية طرف من طرفي الأنبوب وذلك لتكوين الجزء الأكبر والأساسي من المخ.
    - يبدأ في الأسبوع الرابع أيضاً تكوين بداية السائل الأميني، حيث يكون هذا السائل بمثابة وسادة للجنين.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، نحن نعطي فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع السادس)
    :
    - فى الأسبوع السادس من الحمل ونمو الجنين قد لا تزالي غير مدركة بعد بأنك حامل وستكونين أم في وقت قريب.
    لكن الجنين ينمو بشكل طبيعي بداخلك ويبدأ القلب في التكوين ويكون حجمه مثل حبة الذرة ويبدأ بالفعل في النبض وضخ الدم.
    - ينقسم القلب إلي أجزاء صغيرة، وتبدأ ضربات القلب في الانتظام بشكل أكبر بعد ذلك.
    - أصبح الآن حجم الجنين أو الحميل كما يسمى في هذه الفترة 0.6 سم ويشبه جنين الضفدع.
    - يحدث نمو جيد وسريع في هذا الأسبوع حيث تبدأ الأعضاء الأساسية في النمو، مثل الكليتين والكبد.
    - أما عن الأنبوب والذي بدأ يتكون في الأسبوع الرابع كما ذكرنا والذي يصل المخ بالعمود الفقري فيبدأ هذا الأسبوع في الانغلاق.
    - تبدأ براعم الأطراف في الانشقاق والخروج (الأذرع ، الأرجل) وتبدأ هذه الأطراف الصغيرة في تكوين الأذرع والأرجل فيما بعد.
    - تستمر المعدة في التكوين مع تكوين الزائدة الدودية.
    - أما أسفل المنطقة التي ستكون الفم فيما بعد يبدأ جزء صغير جداً من الرقبة والفك السفلي في النمو.
    - وبالنسبة للشكل الخارجي للوجه فهو ينمو منذ بداية هذا الأسبوع، فيمكن التعرف علي مكان فتحات الأنف وبداية ظهور الشكل الأولي لشبكية العين.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع السابع)
    :
    - ينمو الجنين في هذا الأسبوع بشكل أكبر ويصبح حجمه في حجم حبة الفول ويصبح طوله 1.25 سم.
    - يبدو شكل وحجم الرأس أكبر عن باقي حجم الجسم بشكل نسبي.
    - ويستمر نمو الشكل الخارجي لتكوين أجزاء الوجه مع وجود بقع سوداء مكان العين وفتحتين صغيرتين جداً مكان الأنف وفتحة صغيرة جداً مكان الأذن.
    - تبدأ براعم الأطراف في الظهور بشكل أوضح. تظهر اليدين والقدمين بشكل دائم الحركة وكأنها بدالات صغيرة.
    - تبدأ أيضاً الغدة النخامية وألياف العضلات في النمو في هذا الأسبوع.
    - يبدأ القلب في النبض بشكل بسيط قد يكون غير مسموع بالنسبة لك ولكنه ينبض حوالي 150 نبضة في الدقيقة، وهو ضعف معدل النبضات الطبيعية لدى الشخص البالغ.
    - يبدأ الطفل في منتصف الأسبوع السابع في القيام بأول حركة له، لكن لن تشعري بهذه الحركات إلا في المرحلة الثانية من الحمل (من 3 – 6 شهور).
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع الثامن)
    :
    - أصبح الجنين الآن 1.8 سم في حجم حبة العنب وأصبحت تفاصيله أكثر وضوحاً.
    - يبدأ نسيج أصابع اليد والقدم في التكوين.
    - ويبدأ الكبد في تكوين كمية كبيرة من خلايا الدم الحمراء حتى يتكون لب العظام فيما بعد ويبدأ بعمل هذه المهمة بدلاً من الكبد.
    - يعتبر الأسبوع الثامن هو بداية فترة هامة وكبيرة من فترات النمو للجنين. يبدأ الجنين من الأسبوع الثامن وحتى الأسبوع العشرين في النمو بشكل سريع جداً وتبدأ أجزاء الجسم التي تكونت في الأسابيع الأولي السابقة مثل المخ والقلب في النمو بشكل أسرع وتصبح أكثر تحديداً وأكثر تعقيداً.
    - تبدأ الأسنان وسقف الحلق في التكوين هذا الأسبوع وتستمر الأذن في النمو.
    _ يكون جلد الجنين في هذه المرحلة شفاف وخفيف جداً ومن السهل رؤية الأوردة بالداخل.
    - تصبح الأم الآن في أكثر مراحل الحمل ألماً، ويأتي دائماً الألم نتيجة الحمل وغثيان في الصباح وذلك نتيجة بعض هرمونات الحمل في الجسم، لكن سرعان ما تختفي هذه الأعراض مع مرور الفترة الأولي من الحمل. وتشعر السيدة أيضاً بحاجة ملحة للتبول بشكل أكبر، حيث يقوم الرحم بالضغط علي المثانة ويسبب الهرمون خلل وعدم توازن في سوائل الجسم.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع التاسع)
    - ينتقل الآن مولدك في المستقبل إلي مرحلة مختلفة في النمو حيث يختلف اسمه الآن وينتقل من مجرد حميل إلي جنين كما يسمى في الأغلب.
    - يبدأ الرحم في الاتساع ليشتمل علي منطقة أوسع وأكبر، وينمو الجنين أكثر ويصبح حوالي 2.5 سم طولاً .
    - تحدث تغيرات كثيرة للجنين من عضلات وأعصاب للقيام بوظائفها، تبدأ اليد في التثبت بالمعصم وتبدأ الجفون في تغطية منطقة العين.
    - تظهر أيضاً مع بداية هذا الأسبوع تغيرات جسمانية علي السيدة كالتي تظهر في بداية الحمل حيث يتضخم الثدي بشكل أكبر ويتسع محيط الخصر.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع العاشر)
    * - يبدأ في هذا الأسبوع حدوث تغيرات نفسية ومزاجية للأم فتكون متقلبة المزاج بشكل كبير مع بداية هذه الفترة ولكنها تكون فترة قصيرة ويستمر الحمل بعد ذلك بشكل طبيعي وتحدث هذه التغيرات بسبب اضطراب الهرمونات الأنثوية في الجسم.
    - يصبح الجنين في نهاية هذا الأسبوع حوالي 3.75 سم وحوالي 9.3 جرام.
    - بالنسبة للجفون فهي ملتحمة مع العين وتبقي هكذا حتى الأسبوع السابع والعشرين.
    - يستمر المعصم في النمو هذا الأسبوع ويتكون الكاحل وتبدأ أصابع اليد والقدم في الظهور ويزداد طول الأذرع.
    - ينتهي التكوين الداخلي للأذن في نهاية هذا الأسبوع.
    - بالرغم من عدم إمكانية تحديد نوع الجنين (ذكر أم أنثي) في هذا الوقت عن طريق الموجات فوق الصوتية ولكن تبدأ الأعضاء التناسلية في التكوين هذا الأسبوع.
    - وتكتمل المشيمة الآن وتبدأ في القيام بوظائفها كاملة وأهمها إفراز الهرمون.
    - بالنسبة للسيدات فوق سن 35 أو إذا كان هناك تاريخ مرضي للعائلة له علاقة بالأمراض الوراثية، فيجب القيام بعمل فحوصات طبية ما بين الأسبوع الأول والعاشر والتي تحدد إذا كان هناك أي نمو غير طبيعي للجنين.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع الحادي عشر)
    - يصبح الجنين الآن ما بين 4 سم – 7.5 سم، ويزن حوالي 14 جرام.
    - يبدأ الجنين هذا الأسبوع في الحركة (الرفص) وتبدأ تفاصيل كثيرة في الظهور مثل الأظافر وشعيرات بسيطة.
    - أما بالنسبة للأعضاء الأساسية مثل الكبد، الكلي، الأمعاء، المخ والرئة فقد اكتمل نموهم وبدأوا في القيام بعملهم.
    - بالنسبة للرأس فهي تحتل نصف حجم الجنين وتظهر الجبهة مرتفعة إلي حد ما ولفترة مؤقتة.
    - إذا تمكنت من رؤية الجنين هذا الأسبوع، سوف تتمكني من رؤية العمود الفقري وتظهر الأعصاب في النخاع الشوكي.
    - يتسع ويكبر حجم الرحم في هذا الأسبوع ويصبح في حجم ثمرة الجريب فروت ويمكن الاستماع الآن لصوت نبضات قلب الجنين عن طريق جهاز خاص لدى الطبيب.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    مراحل نمو الجنين
    (الأسبوع الثانى عشر)
    * - يقترب هذا الأسبوع من نهاية المرحلة الأولي من الحمل (1 – 3 شهور). نمو الأعضاء الأساسية في الجنين علي وشك الانتهاء بعد عدة أسابيع.
    - تبدأ فرصة سقوط الحمل في التضاؤل بشكل كبير مع بداية هذا الأسبوع أي أن الحمل يكون أكثر استقراراً عن قبل.
    - يصبح الجنين الآن حوالي 6.5 سم وقد اكتملت معظم بدايات نمو الأعضاء: براعم الأسنان ونهاية بأصابع القدم، وتبدأ اليد والقدم في الانفصال عن بعضهما.
    - بداية من هذا الأسبوع وحتى الستة أشهر القادمة يزداد نمو باقي الأعضاء الأساسية التي قد تكونت بالفعل في المرحلة الأولي من الحمل.
    - ويستمر الجنين في النمو حتى يتمكن من الخروج من الرحم بعد مرور تسعة أشهر.
    - يظهر خط أسود اللون علي بطن الأم في هذا الأسبوع، حيث يرتفع الرحم فوق عظمة الحوض.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    و للحديث بقية ان شاء الله
    نكمل الان
    ///////////////////////////////////////////
    مراحل نمو الجنين
    الأسبوع الرابع عشر
    * - أصبح طول الجنين الآن من 7.5 – 10 سم ويزن حوالي 28 جرام.
    - أصبحت بصمة الأصابع محددة عنده.
    - إذا كان الجنين (أنثي) فهناك حوالي 2 مليون بويضة في مبايضها الآن وسوف تصل إلي مليون بويضة فقط عند ولادتها. ويتناقص هذا العدد كلما تكبر في السن حتى تصل إلي حوالي 200.000 بويضة في سن 17 عاماً.
    - تحدث أعراض جانبية للحمل مع بداية هذه الفترة مثل: زيادة معدل التبول، غثيان، تعب عام.
    - تزايد حجم الرحم بشكل أكبر.
    - يبدأ صدر الأم في تكوين المادة التي يتغذي عليها الطفل بعد الولادة وحتى بداية نزول اللبن بشكل طبيعي.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    الأسبوع الخامس عشر:
    - أصبح طول الجنين الآن حوالي من 7.5 – 8.5 سم ووزنه حوالي 49 جرام.
    - ينمو جسم الجنين فى هذه الفترة أكثر من الرأس.
    - يتكون علي جلد الجنين غطاء شبه شعري يغطي الجلد ولكنه يختفي بعد ولادة الجنين.
    - تبدأ الحواجب في النمو هذا الأسبوع ويبدأ شعر الحواجب في النمو بشكل بسيط جداً ولكن شكل الشعر ولونه يتغيران بعد الولادة.
    - يبدأ الجنين في عمل بعض الحركات البسيطة بوجهه وأطرافه وقد يبدأ أيضاً في مص إصبع الإبهام، ويري الباحثون أن هذه الحركات البسيطة ما هي إلا رد فعل لنمو المخ.
    - يجب القيام بعمل بعض اختبارات الدم للتأكد من صحة الجنين. وهي أيضاً تعطي معلومات عن احتمالية وجود أي خلل في نمو الجنين.
    - قد ينصح الأطباء بعمل اختبار بزل النخط لبعض السيدات فوق سن الـ 35 أو في حالة حدوث حالات تأخر في النمو عند بعض أفراد عائلة الأم ويتم عمل هذا الاختبار ما بين الأسبوع الخامس عشر حتى الثامن عشر.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    الأسبوع السادس عشر:
    - بالرغم من زيادة وزن الأم من 2 – 4 كيلو إلا أن وزن الجنين أصبح الآن حوالي 154 جرام وطوله حوالي 11 سم.
    - يتحدد نوع الجنين (ذكر ، أنثى) عن طريق الموجات فوق الصوتية حيث أن الأعضاء التناسلية قد ظهرت بشكل كافٍ ويستطيع الطبيب التفرقة بين الذكر والأنثى بسهولة.
    - تستطيع الأم الآن الشعور بحركة الجنين جيداً. غالباً ما تظهر أول حركة تستطيع الأم الشعور بها ما بين الأسبوع 16 – 20. أما إذا كانت الأم قد أنجبت من قبل فيمكن أن تشعر بهذه الأعراض أكثر وأسرع من السيدة التي تحمل لأول مرة.
    - يمكنك تدوين تاريخ أول مرة تشعرين بها بحركة الجنين وإعلام طبيبك بها في الزيارة القادمة له.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    * مراحل نمو الجنين (الأسبوع السادس عشر):
    * الأسبوع السابع عشر:
    - يصبح طول الجنين الآن حوالي 13 سم ويزن حوالي 168 جرام.
    - سوف يتضاعف وزن الجنين وطوله بشكل كبير خلال الثلاثة أسابيع القادمة.
    - يبدأ الجنين في اللعب والحركة داخل الرحم ويستخدم في ذلك الحبل السري الذي يقوم بتحريكه وشده بشكل متكرر.
    - أما بالنسبة للدورة الدموية للجنين ومجرى البول فهما يعملان بكفاءة الآن. ويقوم الجنين الآن بالشهيق والزفير عن طريق الرئة.
    - قد تلاحظ الأم حدوث ألم في جانبيها إذا قامت بحركة مفاجئة وذلك لأن الرباط علي جانبي الرحم وجدار الحوض يقوم بالاتساع كلما يزيد نمو الجنين داخلك.
    - قد تشعر الأم ببعض الآلام البسيطة من فترة لأخرى ولكن إذا استمرت هذه الآلام لأيام أو زادت فيجب استشارة الطبيب فوراً.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    الأسبوع التاسع عشر:
    - أصبح الجنين الآن حوالي 15 سم، يتحرك الصدر إلي أعلي وأسفل ولكن لا يتنفس الجنين هواء الآن.
    - يتم عمل موجات فوق الصوتية بشكل مستمر في هذه الفترة (المرحلة الثانية من الحمل ما بين الأسبوع 18 – 22) وذلك للتأكد من نمو الجنين بشكل سليم، وفحص احتمال وجود أية تشوهات أو مشاكل في الجنين وأيضاً فحص الحبل السري.
    - ترى الأم في التصوير بالأشعة الجنين بوضوح وهو يتحرك، يرفس أو يمص أصابعه.
    - إذا كان الجنين أنثى فقد تم الآن تكوين المهبل، الرحم وقناة فالوب. أما إذا كان ذكر فقد تكون الأعضاء التناساية واضحة في الأشعة.
    - قد لا يتمكن الطبيب في بعض المرات تحديد ما إذا كان الجنين ذكر أو أنثى وذلك في حالة عدم وضوح العضو الذكري إذا كان الجنين مستلقي علي جانبيه أو في اتجاه يصعب من خلاله رؤية أعضائه التناسلية.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    الأسبوع العشرون:
    - لقد انتهت الآن نصف فترة الحمل.
    - مازال حجم الرحم يزداد وسينمو من الآن سنتيمتراً كل أسبوع.
    - أصبح الجنين الآن حوالي 16 سم طولاً ووزنه حوالي 253 جرام.
    - يبدأ الجنين في ابتلاع سائل النخط، وتبدأ الكلي في تكوين البول. أما شعر فروة الرأس فقد بدأ ينبت خلال هذه المرحلة.
    - يصل نمو الحواس إلي أقصي ذروته هذا الأسبوع، وتقوم الخلايا العصبية بخدمة جميع الحواس الخمس من تذوق – شم – سمع – رؤية – لمس.
    - تنمو الآن كل هذه الحواس في أماكنها المحددة في المخ.
    - يزداد نمو الخلايا العصبية في المخ وتصبح أكثر تعقيداً.
    - إذا كان الجنين أنثي، فهي لديها الآن حوالي 6 مليون بويضة في الرحم. ولكن تنفجر معظم هذه البويضات أثناء النمو ويتم ولادة الجنين بحوالي مليون بويضة فقط.
    - تشعر الأم بحركة الجنين في البطن بوضوح تام، وسوف تزداد هذه الحركة كلما مرت الأسابيع، حيث تكون العشرة أسابيع المقبلة هي أكثر فترات النشاط للجنين في بطن الأم.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين.
    الأسبوع الثانى والعشرون:
    - أصبح وزن الجنين الآن 375 جرام وحوالي 18.7 سم.
    - لقد تم نمو الجفون والحواجب بشكل تام بالإضافة إلي أظافر الأصابع (التي تم نموها بشكل كامل أيضاً).
    - أصبحت أذن الجنين الآن قوية بالشكل الكافي التي تجعله يسمع حواراتك بوضوح عندما تتكلمي، تقرئي أو تغني له.
    - فقد أظهرت الدراسات أن الطفل بعد الولادة يقوم بمص أصابعه بشكل أكبر ويتحرك أكثر عندما يسمع كلمات أو تقرئي له كتاب كان يسمعه دائماً منك عندما كان داخل الرحم وذلك يعني أنه كان يسمعه جيداً في الرحم.
    - تحدث حالة من الثبات والراحة بالنسبة للأم في هذه الفترة، فهي أكثر الفترات هدوءاً أثناء الحمل.
    - معظم حالات القيء والتعب العام وزيادة معدل التبول قد انتهت.
    - يمكنك الاستمتاع بهذه الفترة، حتى تبدأ المرحلة الثالثة من الحمل والتي تكون أكثر صعوبة لكِ من هذه المرحلة.
    * ملحوظة: يختلف كل جنين في شكل نموه عن الجنين الآخر، وما هذه إلا فكرة عامة عن الشكل العام لنمو الجنين
    الأسبوع الرابع والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - ينمو الجنين بشكل مطرد وثابت فقد زاد وزنه عن الأسبوع الثالث والعشرين حوالى ربع باوند، لكن جسم الجنين ما زال بغير دهون والتى ستتكون سريعاً (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - جلد الطفل ما زال رقيقاً نصف شفاف ومجعد (مكرمش).
    - ينمو مخ الجنين سريعاً.
    - تنمو حاسة التذوق.
    - تنمو الرئة بخلاياها وتنتج المادة التى تساعد الحويصلات الهوائية على الامتلاء بالهواء بسهولة.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - أعلى الرحم أصبح الآن طوله بوصة أى أنه فوق السرة، وهذا يعنى أنه حجم كرة السوكر.
    - يتمدد جلد البطن والثديين.
    - قد تشعر المرأة الحامل بالحاجة إلى الهرش.
    - إذا كان الجلد جافاً لابد من الحفاظ على ترطيبه بشكل مستمر.
    - تصبح عين المرأة الحامل حساسة للضوء وجافة وتشعر بإحساس الرمل فيها، وهذا عرض طبيعى فى الحمل ويسمى بالعين الجافة (Dry eye) ومن أجل علاج ذلك يستخدم محلول للدموع لترطيب العين بعد استشارة الطبيب.
    - تخضع معظم السيدات الحوامل فى هذا الأسبوع إلى اختبار الجلوكوز (مابين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الثامن والعشرين). هذا الاختبار يتم التأكد من خلاله عدم إصابة المرأة بسكر الحمل، لأن ارتفاع سكر الدم هى حالة قد تصاب بها المرأة أثناء حملها.
    وفى حالة عدم علاج سكر الدم المرتفع فهذا يزيد من احتمالية الولادة القيصرية وتضعف فرص الولادة الطبيعية .. لأن الطفل يكبر فى الحجم وخاصة فى الجزء العلوى من الجسم .. كما يزيد من مخاطر تعرض الطفل لنقص السكر عند الولادة، وإذا أظهرت نتائج التحاليل وجود سكر فهذا يعنى الإصابة بسكر الحمل.
    - لابد وأن تكون المرأة الحامل على دراية فى هذا الأسبوع بعلامات الولادة المبكرة (Pre-term labour)(والتى تلجأ عندها على الفور إلى الطبيب المتابع لحالتها والتى ستكون من أعراضها:
    - إفرازات مهبلية مخاطية لونها قرنفلى بها دم.
    - آلام فى البطن أو آلام تشبه تقلصات الدورة الشهرية (أكثر من أربع انقباضات فى الساعة).
    - زيادة الضغط فى منطقة الحوض.
    - ألم فى أسفل الظهر لم تشكو منه المرأة من قبل.
    * نصيحة الحمل - كيف تخفف المرأة الحامل من آلام الأصابع؟
    لكى تخفف المرأة الحامل من ألم الأصابع او تنميلها، تداوم المرأة على وجود كمادات ثلجية فى الفريزر تضعها على يديها ومعصمها عدة مرات فى اليوم.
    الأسبوع الخامس والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - أصبح طول الجنين فى هذا الأسبوع 1/2 13 بوصة من الرأس إلى كعبى القدمين (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - يصل وزن الجنين إلى باوند ونصف (حيث تبدأ الدهون فى التكون).
    - نتيجة لتكون الدهون تبدا كرمشة الجلد فى الاختفاء.
    - يتحدد لون الشعر وخواصه ما إذا كان ناعماً أو مجعداً على الرغم من أن هذا الشعر يتغير بعد الولادة.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - لا يكون نمو الشعر عند الجنين فقط لكن الأم قد تلاحظ نمو أكثر للشعر عن ذى قبل ولن يتساقط بكثرة (الشعر والحمل). ليس هذا بالنسبة فقط لشعر الرأس وإنما أيضاً لشعر الجسم حيث تزداد كثافته ويصبح أغمق فى اللون وأسمك والذى يعود إلى طبيعته بعد أسابيع من الولادة.
    - لا تستطيع المرأة التنقل أو الحركة برشاقة مثل قبل لذلك فإن التمارين ضرورية لتدعيم حركة الجسم، لكن على المرأة الحامل تقييم نفسها للقيام بالتمارين. فإذا كانت متعبة لا تحاول إجهاد نفسها بالمزيد من الحركة المتمثلة فى التمارين .. أو التوقف عن آدائها إذا شعرت بألم أو إرهاق أو دوار أو قصر فى التنفس.
    لا تحاول المرأة الحامل بالاستلقاء على ظهرها لفترة طويلة من الزمن أو القيام بالتمارين عندما تكون غير قادرة على حفظ اتزانها. مع الحرص على تناول الوفير من الماء وممارسة تمارين الإحماء وتهدئة العضلات بين الحين والآخر.
    - تقوم المرأة الحامل بعمل اختبار سكر الحمل ما بين الأسابيع (24 - 28)، ففى هذا الأسبوع يتم أخذ عينة أخرى من الدم للتأكد من الأنيميا.
    على الرغم من أن كمية الدم تزيد بكثرة خلال فترة الحمل، فإن إجمالى خلايا الدم الحمراء تصبح أقل - وهذه المشكلة تسمى (physiologic anemia) أنيميا جسدية وهى شائعة الحدوث فى المرحلة الثانية والثالثة فى الحمل. وإذا أثبتت التحاليل وجود الأنيميا فإن الطبيب سيوصى بأخذ مكملات.
    - متى تبدأ الأم الحامل فى اختيار اسم طفلها؟ اختيار الاسم هو قرار هام .. ويمكن اللجوء إلى الكتب المتخصصة فى الأسماء أو مواقع الإنترنيت.
    * نصيحة الحمل - علاج للإمساك
    تعانى معظم السيدات من الإمساك، ولعلاجه يوصى بإضافة نخالة القمح والشوفان لأى شىء تأكله المرأة الحامل مثل الزبادى - المكرونة .. أى طعام من الممكن أن تفكر فيه.
    الأسبوع السادس والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - أصبح وزن الجنين الان أقل من 2 باوند وطوله 14 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - تنمو أعصاب الأذن، وهذا يعنى استجابته للسمع تنمو بإطراد وبشكل مستقر.
    - تتطور الرئة أيضاً حيث يستطيع الجنين أخذ نفس صغير من السائل الأمينوسى.
    - إذا كانت المرأة حاملاً فى ذكر تبدأ الخصيتان فى النزول فى كيس الخصية .. وهى رحلة تستغرق من يومين إلى ثلاثة أيام.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - فى هذه الفترة، قد يرتفع ضغط الدم قليلاً حيث أنه يعود إلى معدلاته الطبيعية قبل الحمل (يكون منخفض مابين الأسابيع 22 - 24). يحدث تسمم الحمل فى المرحلة الثالثة من الحمل، لذا ينبغى أن تكون المرأة الحامل على دراية بأعراضه الإنذارية لأنها حالة خطيرة لا يستهان بها على الإطلاق وتحدث لحوالى 3-7% من حالات الحمل.
    علامات الإنذار والتحذير للمرأة الحامل: تورم الأيدى والوجه، زيادة الوزن الفجائى (نتيجة لاحتجاز الماء)، زغللة فى الرؤية، رؤية مايشبه بالبقع أمام العين، صداع مفاجىء أو مستمر، ألم فى منطقة البطن العلوية.
    ومن خلال قياس ضغط الدم وفحص البروتين فى البول يمكن اكتشاف هذه الحالة، لكن بمجرد ظهور أى عرض من هذه الأعراض على المرأة الحامل الذهاب إلى الطبيب المعالج حتى وإن كان فى موعد غير موعد الزيارات المحدد لها. فالعلاج الفورى للأ وجنينها لأعراض تسمم الحمل المبكر شىء غاية فى الأهمية.
    - إذا شعرت المرأة الحامل بألم فى ظهرها قليلاً .. فيمكنها تقديم الشكر لهرمونات الحمل (والتى تعمل على إرخاء المفاصل والأربطة) وتتحكم طريقة مشى الحامل أو وقوفها أو جلوسها لفترات طويلة أو حتى انثناء جسدها فى إضافة المزيد من الحمل والإجهاد على ظهرها.
    الحمام الدافىء والكمادات الباردة تساهم فى تخفيف الألم والتحرر منه، ممارسة المساج تفيد من خلال متخصص، محاولة تخفيف الإجهاد من على الظهر من خلال الوقفة الصحيحة، عدم الانثناء بشكل خاطىء أو رفع أشياء تزيد من الإجهاد .. أما إذا كان هناك ألم او تنميل فى الجسم فاللجوء الفورى للطبيب مطلوب.
    * نصيحة الحمل - التغلب على آلام القدم
    راحة الجسم تبدأ من القدمين .. وهذا ينطبق على المرأة الحامل فلكى تشعر بالاسترخاء وتخفيف آلام القدم التى تلازمها عليها بوضع قدميها فى حوض ملىء بالماء الدافىء مع إضافة بعض القطرات من الزيت العطرى وعليها بالاستمتاع
    الأسبوع السابع والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - أصبح الجنين الان يملأ تجويف الرحم ويصل وزنه إلى حوالى 2 باوند وطوله 14.4 بوصة وساقيه ممتدة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - يستطيع الجنين الان فتح عينيه وإغماضها.
    - يستطيع الجنين أيضاً النوم والاستيقاظ فى فترات منتظمة.
    - قد يمص أصابعه فى هذا الأسبوع.
    - على الرغم من أن رئتيه غير مكتملة إلا أنها قادرة على القيام بوظائفها.
    - تنمو أنسجة المخ بشكل أكثر مما يجعل مخ الجنين أكثر نشاطاً الآن .. ويا تُرى فيما يفكر؟!.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - ستلاحظ المرأة الحامل ظهور بعض الأعراض الجديدة مع آلام الظهر ومنها الشد العضلى فى الأرجل وحتى آخر الحمل .. لأن الأرجل تحمل حمل زائد على الساق والقدم، كما أن للرحم متطلبات من الدورة الدموية (حيث يتمدد الرحم ويوضع حمل على الأوعية الدموية والتى تعمل على رجوع الدم من الأرجل إلى القلب وفى الأعصاب فى منطقة الجذع المؤدية إلى الرجل).
    ونجد أن الشد العضلى يتقدم كلما تقدم الحمل .. ونجد حدوثه شائعاً أثناء الليل وأيضاً طوال فترة النهار.
    - ومن التمارين التى تساعد على تخفيف آلام الشد العضلى التى تنتاب المرأة الحامل: إرخاء القدمين وذلك بتحريك أصابع القدمين لأعلى تجاه الجسم ثم إرخائهم لأسفل خارج الجسم. والتمرين الاخر هو إطالة السمانة مع الحرص على الاسترخاء عند آداء التمارين. المشى لبضع دقائق يساعد كثيراً أيضاً. تدليك عضلات السمانة من الخطوات التى تساعد كثيراً.
    - وهناك قرار هام ينبغى أن تفكر فيه أم المستقبل وهو متى ستقدم على الإنجاب مرة أخرى وما هى الفترات الملائمة التى تتخلل كل فترة حمل وأخرى .. وعليها استشارة الطبيب بالمدة الملائمة للتفكير فى ذلك مرة أخرى وما هى الوسيلة التى تلائمها لمنع حدوث الحمل طوال هذه الفترة.
    * نصيحة الحمل - ما وراء عصير البرتقال
    تحتاج المرأة الحامل إلى المزيد من فيتامين (ج)، وستجد المرأة الحامل أن البرتقال ليست بالثمرة الوحيدة التى تمدها بهذا الفيتامين وإنما ستجد الفلفل الأحمر يمدها تقريباً بضغف الكمية التى تحصل عليها من البرتقال .. تناول نصف كوب يومياً هو أحد المقادير الخمسة التى تحتاجها المرأة الحامل يومياً من الفاكهة والخضراوات.
    الأسبوع الثامن والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الطفل أكثر من 2 باوند قليلاً ويبلغ طوله 14.8 بوصة من أعلى الرأس وحتى كعبى القدمين (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - يستطيع الجنين فتح عينيه حيث تكونت الرموش الآن.
    - يستطيع الجنين لف رأسه فى حركات مستمرة تجاه الضوء الذى يشعر به من الخارج.
    - تتكون طبقات الدهون تحت جلده أيضاً حيث يستعد للحياة خارج الرحم.
    * ملحوظة: يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - تشعر المرأة الحامل أثناء الليل بعدم راحة فى الأرجل وخاصة المنطقة السفلية حيث يكون لديها رغبة غير مقاومة فى تحريكها المستمر مع صعوبة الإحساس باسترخائها وهذا ما يطلق عليه (Restless leg syndrome)، ولا أحد يعلم سبب هذا العرض لكنه شائع بين السيدات الحوامل.
    والحلول لعلاج الشعور بعدم الراحة واسترخائها يكمن فى الإقلال من الكافيين (الكافيين والحمل) إذا كانت المرأة الحامل تعتمد عليه لأنه يزيد من الأعراض سوءاً. تدليك السمانة عندما تشعر المرأة الحامل بإجهاد فيها. وأظهرت مؤخراً بعض الدراسات بأنه أخذ مكملات الحديد تساعد على التحرر من عدم الراحة.
    - وفى الأسبوع الثامن والعشرين تبدأ المرأة الحامل فى زيارة الطبيب مرة كل أسبوعين حتى تصل إلى الأسبوع (36) لتصبح الزيارة مرة كل أسبوع.
    - اعتماداً على وجود عوامل الإصابة بأى نوع من الأمراض، فقد يوصى الطبيب بعمل اختبارات دم للأورام الحليمية التناسلية والزُهرى بالإضافة إلى مزرعة للكلاميديا والسيلان خلال المرحلة الثالثة من الحمل للتأكد من الحالة الصحية للمرأة الحامل قبل الولادة (وتحديد هذه العدوى بل وعلاجها شىء حرج للغاية بالنسبة لصحة الأم وصحة جنينها). وعند قيام المرأة الحامل بعمل اختبارات قبل الحمل لمعامل ريسس وأُثبت نتيجته السلبية فسوف تحقن الحامل بـ (RH immunoglobulin) لمنع تكون أجسام مضادة تهاجم دم الجنين أثناء الحمل، أمال إذا كان الأب سلبياً لمعامل ريسس فهذه الجرعات ليست ضرورية. وستتلقى المرأة الحامل جرعة أخرى بعد الولادة إذا كان المولود إيجابياً لمعامل ريسس.
    * نصيحة الحمل - النوم بسهولة
    يمكن للمرأة الحامل النوم براحة (وهذا ما تجده المرأة صعباً للغاية فى هذه المرحلة) وذلك بالاسترخاء على أحد الجانبين مع وسادة تحت البطن.
    الأسبوع التاسع والعشرون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الطفل الآن 1/2 2 باوند واصبح طوله 15 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - تنمو عضلاته ورئتيه.
    - تكبر الرأس فى الحجم لتلائم نمو المخ والذى يكون مشغولاً بتكوين البلايين من الخلايا العصبية.
    - ومع هذا النمو السريع فلا دهشة من أن احتياجات الجنين من الغذاء تتزايد خلال هذه المرحلة، لذا لابد وأن تنال الأم الحامل التغذية الملائمة لإمداد جنينها بها فهى تحتاج إلى الوفير من البروتينات وفيتامين (ج) والفولات والحديد والكالسيوم (يحتاج الطفل إلى حوالى 200 ملجم من الكالسيوم لكى يضعها فى هيكله العظمى) والذى يقوى يوم بعد يوم.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - تشعر المرأة الحامل بقوة حركة جنينها، حيث تحس الحامل بركلات جنينها وهذا دليل على صحته .. فإذا شعرت بقلة هذه الحركة عليها بإخبار الطبيب المتابع بل ويمكن للطبيب حساب عدد الركلات التى يقوم بها الجنين.
    - من الأعراض التى تعانى منها المرأة الحامل أثناء هذه الفترة حرقان فم المعدة (الحموضة) والإمساك. فهرمون الحمل البروجيستيرون يعمل على إرخاء أنسجة العضلات فى الجسم بأكمله بما فيه الجهاز الهضمى.
    وهذا الإرخاء يتزامن حدوثه مع الضغط الذى يوجد فى منطقة البطن مما يبطىء من عملية الهضم والتى تؤدى إلى الغازات خاصة بعد تناول الوجبات الكبيرة. وهناك عامل آخر وهو كبر حجم الرحم الذى يؤدى إلى حدوث الإمساك ومن ثًّم البواسير - تضخم يحدث فى الأوعية الدموية فى منطقة المستقيم - وهو شىء شائع الحدوث أثناء فترة الحمل وسريعاً ما يختفى بعد الولادة.
    وإذا شعرت المرأة الحامل بألم أو هرش يمكنها الجلوس فى حمام ماء للجزء السفلى مع استخدام كمادات باردة أو دافئة بها محلول كحولى (Hazel witch) للمنطفة المصابة (لكن بعد استشارة الطبيب). مع تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. على المرأة الحامل عدم أخذ أى دواء طوال فترة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب كما عليها إخبار الطبيب إذا كان هناك نزيف من المستقيم. لتجنب حدوث الإمساك يتم تناول الأطعمة الغنية بأليافها وشرب الوفير من الماء مع الانتظام فى ممارسة الرياضة.
    - تصاب عدد قليل من السيدات بما يسمى بـ (Supine hypotensive syndrome) خلال فترة الحمل، فعندما تستلقى المرأة على ظهرها يحدث لها تغير فى ضربات القلب وفى ضغط الدم مما يجعلها تشعر بالدوار حتى تغير وضعها .. وهذا ما يحدث عندما يقف الإنسان مرة واحدة سريعاً من وضع الجلوس أو النوم.
    لتجنب الإصابة بالدوار لابد من الحركة البطيئة وهو الجلوس أولاً من وضع الاستلقاء ثم القيام.
    * نصيحة الحمل - الاستمتاع بالحرية
    على المرأة الحامل الاستمتاع بآخر أسابيع لها من الحرية قبل الانشغال بمولودها القادم .. وأن تفعل كل ما يحلو لها قبل مجيىء هذا الضيف الجديد من الذهاب إلى السينما .. الاستمتاع باللحظات الرومانسية مع شريكها
    الأسبوع الثلاثون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - أصبح طول الجنين الان أكثر من 1/2 15 بوصة، ويزن تقريباً 3 باوند (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - يصل وزن السائل الأمينوسى حوالى باينت ونصف (وهو السائل الذى يحيط بالجنين)، وينقص حجم هذا السائل بكبر حجم الجنين حيث يملأ الرحم.
    - يقوم الجنين بفتح وإغماض عينيه ويستطيع التمييز بين النور والظلام، كما يمكنه تتبع النور والإضاءة الخارجية. وبمجرد الولادة يظل الجنين مغمض العينين لفترة قليلة وعند فتحها تبدأ الاستجابة لتغيرات الضوء ولكن بحدة تصل إلى 20/400 وهذا يعنى أنه يميز الأشياء فقط القريبة من وجهه جداً وعلى بعد بضع بوصات (الرؤية الطبيعية فى البالغين 20/20).
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - قد تشعر المرأة الحامل بأنها متعبة أكثر عن ذى قبل وخاصة إذا لم تتناول قسطاً وافراً أو مريحاً من النوم.
    - وتشعر أيضاً المرأة بالثقل وعدم الاتزان لأن المفاصل والأربطة ترتخى نتيجة لهرمونات الحمل، ونتيجة لارتخاء المفاصل يزيد حجم القدم وبالتالى يزيد مقاس الحذاء.
    - تنتاب المرأة حالات من تقلبات المزاج كما حدث فى أول الحمل، ومن الطبيعى أنت تكون المرأة قلقة بشأن الولادة وما يحدث فيها وبشأن المسئولية التى ستتحملها. وستشعر المرأة بحالات من القلق بل ومن الاكتئاب البسيط (وتصاب به حوالى 10% من السيدات أثناء فترة حملهن).
    * نصيحة الحمل - البحث عن طبيب أطفال
    كما فكرت المرأة الحامل فى نفسها قبل وأثناء فترة الحمل عليها أن تفكر فى جنينها والذى سيصبح طفلها بعد إنتهاء الحمل والولادة، وكيف تعتنى به بمجرد قدومه للحياة .. وخاصة العناية الطبية إذا كان أول مولود للأم فستمر بأشياء كثيرة ستحتاج إلى المشورة الطبية فيها.
    الأسبوع الحادى والثلاثون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يصبح طول الجنين فى هذا الأسبوع حوالى 16 بوصة ويزن أكثر من 3 باوند قليلاً (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - يستطيع لف رأسه من جانب لآخر.
    - تبدا طبقات الدهون فى التراكم تحت الجلد لاستقبال حياته الجديدة بعد الولادة.
    - ونتيجة لتراكم طبقات الدهون تصبح الأرجل والأذرع بل والجسم ممتلئاً الآن.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - ستلاحظ المرأة الحامل بداية تكون اللبن ويتمثل فى ظهور لبن السرسوب (اللبأ أول نتاج اللبن - Colostrum) أو يطلق عليه أيضاً مرحلة ما قبل إفراز اللبن. وهذا لا تلاحظه أو تمر به كل السيدات فقد يحدث مع البعض والبعض الآخر فلا، وهذا شىء طبيعى فلا تقلق المرأة فكل واحدة يستجيب جسدها لأشياء ليس بالضرورة أن تكون استجابة الأخرى بالمثل.
    ولبن السرسوب معناه أن تستعد المرأة للرضاعة الطبيعية وبالتالى تحضير المشد (حمالة الثدى) المخصصة للرضاعة الطبيعية ويكون مقاسه أكبر لأن الثدى يتضخم عند استقباله اللبن .. كما أنه يوجد بما يشبه الوسادات الصغيرة توضع فى المشد لمنع تسرب لبن السرسوب أو لبن الرضاعة فيما بعد إلى الملابس وتبدو المرأة بمظهراً غير لائقاً.
    - هل تلاحظ وتشعر المرأة الحامل بانقباضات فى الرحم؟ أجل ستشعر المرأة الحامل بانقباضات عشوائية (غير منتظمة) تسمى بـ (Braxton hicks contractions) وخاصة فى المرحلة الثانية من الحمل وتستمر من 30 -60 ثانية، وهى انقباضات غير منتظمة أو تتم على وتيرة واحدة كما أنها غير متكررة أو مؤلمة (لكن عندما تكون المرأة على وشك الولادة ستصبح الانقباضات متكررة ومؤلمة إلى حد ما ويطلق عليها الولادة الكاذبة (False labor)، وإلى ان يصل الجنين إلى الأسبوع (37) فهو مازال غير ناضجاً أو مكتملاً النمو بمعنى آخر.
    وإذا شعرت المرأة بانقباضات متكررة (حتى وإن لم تكن مؤلمة) فقد تكون علامة للولادة المبكرة وعليها ان تلجأ إلى الطبيب وخاصة إذا عانت بجانب هذه الانقباضات من الأعراض التالية: تزايد أو تغير فى إفرازات المهبل (وخاصة إذا كانت شبيهة بالمخاط ولونها قرنفلى أو مخلوطة بالدم)، آلام بالبطن أو تقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية أكثر من أربع تقلصات فى الساعة، تزايد الضغط فى منطقة الحوض أو ألم فى أسفل الظهر وخاصة إذا كانت المرأة لم تعانى منه من قبل.
    - إذا كانت المرأة حاملاً فى ذكر عليها بالتفكير فيمن سيقوم بإجراء عملية الختان له.
    * نصيحة الحمل - اختيار بؤرة التركيز
    مغزى بؤرة التركيز، هو اختيار شىء فى صورة أمامك أو حتى شق فى حائط أو سقف لتركز المرأة عليه جيداً والذى يشتت انتباهها عن الألم ويجعلها تشعر بالاسترخاء.
    الأسبوع الثانى والثلاثون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الجنين حوالى 4 باوند وطوله تقريباً 17 بوصة، وأصبح يملاْ فراغ كبير من الرحم (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - أصبح للجنين أظافر للقدم صغيرة جداً، كما تنمو أيضاً أظافر أصابع اليد.
    - تكون الشعر على الرأس .. وقد يتكون لدى بعض الأجنة مجرد شعر بسيط جداً يشبه الزغب.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - أصبحت كمية الدم من البلازما بالإضافة إلى خلايا الدم الحمراء أكبر عن ذى قبل بنسبة 40 -50% قبل أن تصبح المرأة حاملاً وذلك لملائمة احتياجات المرأة واحتياجات جنينها (كما أن هذه الكمية الزائدة هى بمثابة كمية تعويضية عن الذى ستفقده المراة من دم أثناء ولادتها.
    - يزيد وزن المرأة الحامل باوند واحداً أسبوعياً (نصف باوند يكون من نصيب الجنين).
    - تشعر المرأة بتكرار المعاناة من حرقان فم المعدة (الحموضة) وبقصر فى التنفس نتيجة لكبر حجم الرحم والذى يقترب من الحجاب الحاجز ممايسبب ضغطاً على منطقة البطن.
    ولتقليل هذه الأعراض يتم تناول وجبات صغيرة وعلى مرات متكررة أفضل من ثلاث وجبات كبيرة كما هو معتاد عليه لأى شخص.
    - ونتيجة لأن الجنين ينمو ويكبر فى الحجم فإن زيادة تركيز الوزن فى البطن التى تتزايد فى الحجم أيضاً تسبب تغير فى شكل القامة والجسم.
    - بالإضافة إلى أن عضلات البطن تتمدد فإن الهرمونات تجعل الأربطة أكثر ارتخاءاً، وازدياد حجم الرحم يضغط على بعض الأعصاب .. كل هذه العوامل تؤدى إلى آلام أسفل الظهر وإلى بعض الآلام فى الأرداف والفخذ بالمثل. وعلى المرأة الحامل استشارة الطبيب على الفور إذا شعرت بتنميل أو آلام حادة فى الأرجل.
    * نصيحة الحمل - التعامل مع الانقباضات المبكرة
    قد تعانى بعض السيدات الحوامل من انقباضات مبكرة فى حوالى الأسبوع (26) ومن النصائح التى تفيد فى تخفيف هذه الانقباضات الذهاب لدورة المياه .. شرب المياه .. الوقوف من فترةلأخرى، فكل هذا سيساعد بشكل كبير فى الإقلال من تكرار هذه الانقباضات وأن تحدث بشكل مخفف من مرة إلى مرتين فى اليوم
    الأسبوع الثالث والثلاثون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الجنين فى هذا الأسبوع أكثر من 4 باوند وطوله 17.2 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - أصبح جلده أقل إحمراراً وأقل كرمشة.
    - على الرغم من أن عظامه أصبحت أقوى عن ذى قبل، إلا أن عظام الجمجمة ما زال مرناً غير ملتئم كلية وذلك ليسهل من عملية خروج الرأس من قناة الولادة الضيقة.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - قد تشعر المرأة الحامل ببعض الآلام والتنميل فى الأصابع والمعصم واليد، ومثل أى أنسجة عديدة أخرى فى الجسم .. فإن أنسجة الجسم من الممكن أن تتورم وتزيد من الضغط على قناة (Carpal tunnel) وهى قناة عظمية فى المعصم. والأعصاب التى تجرى فى هذه القناة هى السبب فى حدوث الألم والتنميل وعلاج ذلك بارتداء ضاغط على المعصم أو رفع الأيدى على وسادة اثناء النوم .. أما غذا كانت طبيعة العمل تتضمن حركة الأيدى المتكررة فينبغى إطالتها أثناء فترات الراحة.
    - قد تظهر مشاكل النوم أثناء الليل، فيمكن وضع وسادة بين الساقين وخلف الظهر وإذا لم يساعد هذا الحل .. على المرأة الحامل أن تحاول النوم فى وضع الجلوس بوسادات متعددة (أو نصف استقامة للظهر) خلف الظهر أو النوم بميل قليلاً.
    - وإذا كانت زيارات دورة المياه متكررة ولا تجعل المرأة الحامل تنام بشكل متصل فعليها الإقلال من السوائل أثناء فترة المساء.
    - هل ما زالت لديك الرغبة فى ممارسة الاتصال الجنسى مع زوجك فلا مانع حتى ميعاد الولادة.
    * نصيحة الحمل - الملل من الحمل
    تصل المرأة إلى مرحلة التعب المتصلة كلما تقدم بها الحمل وبالتالى تتعرض للملل، وللتغلب على هذه الحالة .. على أم المستقبل الاستلقاء على الفراش وتدليك البطن وسيستجيب جنينها على الفور بالرد عليها ومداعبتها وعندئذ ستتحمل المرأة أى شء وتنسى الملل.
    الأسبوع الرابع والثلاثون:
    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الجنين الان حوالى 3/4 باوند، وطوله تقريباً 18 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - أصبح جسم الجنين ممتلئاً بالدهون والذى يحتاجها لتنظيم درجة حرارة الجسم عند ولادته.
    - ما زال الجهاز العصبى المركزى فى طريقه إلى اكتمال النمو والنضج، أم الرئتان فقد اكتملا نموهما فى هذا الأسبوع.
    - تخشى العديد من السيدات الحوامل أن تدخل فى ولادة مبكرة فى هذا الأسبوع، فعلى المرأة الحامل ألا تقلق لأن 99% من الأجنة فى هذا العمر من الممكن أن تحيا وتعيش خارج الرحم وغالبيتهم لا يعانون من اية مشاكل على المدى الطويل من هذه الولادة المبكرة.
    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.
    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - ينتاب المرأة الحامل شعور بالإرهاق وهذا امر طبيعى، فلا ينبغى أن تبذل المرأة الحامل مجهوداً كبيراً وتوفره ليوم الولادة.
    - إذا كانت المرأة الحامل تتعرض للوقوقف لفترات طويلة على قدميها، فعليها بارتداء حزام مخصص لتدعيم منطقة البطن حيث يساعدها على yعادة توزيع الوزن.
    - أما إذا كانت المرأة تجلس لفترات طويلة hو تسترخى (تنام مستلقية على ظهرها) لا تقوم فجاة لأن الدم سيتدفق مرة واحدة إلى القدم والساق مما يؤدى إلى انخفاض مؤقت ولكن سريع فى ضغط الدم ويجعلك تشعرين بالدوار عند النهوض.
    - يُنصح بعمل مساج لمنطقة العجان (Perinum) (المنطقة التى توجد حول المهبل) من أجل إكسابها الليونة ومنع تمزقها أثناء الولادة.
    - قد تلاحظ بعض السيدات الحوامل ظهور بمايشبه بآثار الضرب على البطن ويكون لونها أحمر كما أنها مثيرة للهرش (وقد تنتشر هذه الآثار على الفخذين والردفين) وهذه الحالة غير ضارة ويطلق عليها (Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy) واختصارها (PUPPP)، ولكن على الطبيب المتابع أن يقوم بالتشخيص لأنها من الممكن أن تكون حالة أخرى .. والاتصال بالطبيب على الفور إذا شعرت المرأة الحامل بالهرش فى جميع جسدها حتى وإن لم تظهر علامات للطفح لأنها من الممكن أن يكون إنذار لمشكلة فى الكبد.
    * نصيحة الحمل - الحراك على الفراش اثناء النوم مشكلة!
    فى المرحلة الثالثة من الحمل قد تجد المرأة الحامل صعوبة فى التقلب على الفراش بل انه قد يكون كابوس بالنسبة لها .. وما الحل؟ ارتداء بيجامة ستان والنوم على ملاءات ستان ستساعد على التزحلق والتقلب بسهولة بالغة

    الأسبوع الثامن عشر:
    - أصبح طول الجنين الآن حوالي 15 سم ويزن حوالي 196 جرام.



    - تبدأ مادة تسمى النخاع في الاحاطة بالنخاع الشوكي في الظهر.

    - يمكنك متابعة نمو الجنين مع طبيبك الآن والاستماع إلي نبضات قلبه عن طريق الموجات فوق الصوتية.

    - تظهر زيادة وزن الجسم واتساع الرحم بشكل واضح الآن. يجب تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.

    - إذا لم تكوني قد قمت بعملية بزل النخط لفحصه حتى الآن فيمكنك القيام بذلك هذا الأسبوع.

    الأسبوع الخامس والثلاثون:

    * كيف ينمو الجنين؟
    - أصبح الجنين الآن كبيراً ويزن فوق الخمس باوندات، طوله أكثر من 18 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
    - نمت كليتاه بشكل كامل.
    - يستطيع الكبد معالجة بعض الفضلات الآن.
    - ومعظم النمو الجسدى الأساسى له قد اكتمل الآن.
    - يقضى الجنين الأسابيع القليلة القادمة فى إضافة المزيد لوزنه.
    - أصبح الجنين يملأ تجويف الرحم ولا يستطيع الحراك مثل قبل (أى الشقلبة لعدم وجود مساحة كافية) لكن تظل عدد الركلات كما هى.

    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - أصبح الرحم اBن يزيد عن حجمه الطبيعى بحوالى 15 مرة حيث يصل تحت ضلوع الصدر، وتشعر المرأة الحامل أنه لم يعد يوجد أى مكان فى منطقة البطن لديها.
    - بالوصول لهذا الأسبوع ستجد أن كمية السائل الأمينوسى قد قلت وكبر حجمم الجنين.
    - يضغط الرحم البالونى على الأعضاء الداخلية مما يسبب تكرار التبول، المعاناة من حرقان فم المعدة (الحموضة) ومشاكل فى الهضم أخرى .. وإن لم تعانى المرأة من هذه الاضطرابات فهى من الحوامل المحظوظات القلائل!
    - تبدأ زيارات متابعة الحمل الأسبوعية حتى ميعاد الولادة.
    - قد يسأل الطبيب المرأة الحامل بعد حركة الجنين من هذا الأسبوع وحتى الأسبوع السابع والثلاثين لمتابعة نشاط الجنين.
    - قد يطلب الطبيب المعالج عمل مزرعة للتاكد من عدم الإصابة ببكتريا تسمى (Group B streptococci) ويتم عمل المزرعة بأخذ مسحة من نهاية المهبل والمستقيم لا تكون مؤلمة على الإطلاق مثل مسحة القطن. هذه البكتريا غير ضارة للكبار لكن إذا كان الشخص البالغ حاملاً لهذه البكتريا (المرأة الحامل) ستنتقل إلى المولود أثناء عملية الولادة وتسبب لها مشاكل خطيرة (مثل الالتهاب الرئوى والحمى الشوكية أو عدوى فى الدم). وبما ان حوالى 10 -30% من السيدات الحوامل مصابة بهذه البكتريا لكنهم قد يجهلون ذلك فمن الهام الفحص وعمل المزرعة (هذه البكتريا من الممكن أن تصاب بها المرأة ثم تشفى منها تلقائياً لذا لايتم عملها فى مرحلة مبكرة من بداية الحمل). إذا كانت الأم حاملة لهذه البكتريا فسيتم إعطائها مضادات حيوية عن طريق الوريد أثناء الولادة .. وهذا الحقن سيقلل مخاطر الإصابة بالعدوى إلى 70%.

    * نصيحة الحمل - الإعداد للأسابيع الأولى
    من الأفضل أن تعد المرأة نفسها لما تحتاجه فى الأسابيع الأولى وطفلها الجديد متواجد معها لأنها مازالت لديها مساحة من الحرية

    * الأسبوع السادس والثلاثون:

    * كيف ينمو الجنين؟
    - ما زال الجنين يزيد فى الوزن ويضيف حوالى أوقية فى اليوم حيث يزن الآن 2.700 كجم وطوله أقل قليلاً من 47.5 سم.
    - يغير الجنين الشعر الذى يغطى جسده وأيضاً المادة الشبيهة بالكريمة والتى تسمى الطلاء الجبنى (Vernix caseosa) حيث تحمى الجلد من التأثر بالسائل الأمينوسى أثناء تواجده فيه. ويبتلع الطفل كل هذه المواد مع إفرازات أخرى والتى تبقى فى أمعائه حتى الولادة، ويكون لونها داكن مائل إلى السواد وتسمى العٍقْى (Meconium) تخرج فى براز المولود بعد ولادته وهى أول حركة تقوم به أمعائه بعد الولادة أى أول عملية إخراج له.
    - بنهاية هذا الأسبوع، يصبح الجنين مكتمل النمو (اكتمال النمو من الأسبوع 37 -42) ويعتبر قبل الأسبوع (37) طفل مبتسر وبعد الأسبوع (42) ولادة متأخرة. يستدير رأس الطفل لأسفل استعداداً لوضع الولادة وإذا لم يحدث فى هذا الأسبوع سيتم ذلك فى الأسبوع التالى.

    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - بما أن حجم الجنين مستمر فى النمو ويضغط على الأعضاء الداخلية، فقد لا تشعر المرأة بالجوع مثل الأسابيع الماضية .. والأفضل أن تتناول المرأة وجبات صغيرة ومتعددة.
    ستعانى المرأة من حرقان فم المعدة ولكن بمعدلات أقل عن ذى قبل وستستطيع التنفس بسهولة أكثر حيث أن الطفل ينزل إلى أسفل الحوض. وعندما يحدث هذا ستشعر المرأة بضغط متزايد فى الجزء السفلى من البطن مما يجعل المشى أكثر صعوبة وغير مريح لها وقد تصفه العديد من السيدات وكأنها تحمل كرة "بولينج" بين ساقيها وكأن الجنين سيسقط ويندفع إلى الخارج.
    - تزيد الانقباضات قليلاً "انقباضات براكستون هيك" عن ذى قبل (Braxton hicks contractions).

    - كقاعدة عامة، على المرأة الحامل اللجوء على الفور إلى الطبيب فى الحالات الآتية:
    - إذا كان هناك انقباضات منتظمة كل خمس دقائق لمدة ساعة.
    - إذا كانت المرأة فى غير الأسبوع (37) وتظهر لها علامات الولادة المبكرة.
    - إذا كانت هناك مياه.
    - إذا لاحظت المرأة قلة حركة جنينها.
    - إذا كان هناك نزيف مهبلى.
    - إذا كانت هناك حمى.
    - إذا كانت المرأة تشكو من صداع حاد.
    - إذا كان هناك ألم فى البطن.
    - إذا كان هناك تغير فى الرؤية.

    - من الأفضل للمرأة الحامل فى الشهور الأخيرة حتى وإن لم تعانى من أية مشاكل، ألا تسافر بالطائرة لأنها تكون معرضة للولادة فى أى لحظة.

    * نصيحة الحمل - إعداد الطعام بعد الولادة
    لا تفكر المرأة الحامل الدخول للمطبخ للطهى بعد الولادة .. لأن لن يكون لديها متسع من الوقت لعمل ذلك، فمن الأفضل لها تجميع أسماء المحال والمطاعم التى ستلجأ إلى طلب الطعام الجاهز منها والوجبات السريعة.

  2. #2

    افتراضي

    الأسبوع الثامن والثلاثون:

    * كيف ينمو الجنين؟
    - يزن الجنين فى هذا الأسبوع ما بين 2.70 - 3.37 كجم (ويكون الجنين الذكر أثقل من الجنين الأنثى قليلاً، يصبح طوله ما بين 47.5 - 50 سم.
    - اكتمل نمو الأعضاء، فى حين أن الرئتين والمخ تستمرا فى النضج فى مرحلة الطفولة .. لكنه نمت بالقدر الكافى التى تؤدى فيها وظائفها بكفاءة.
    - يستطيع الجنين إطباق أصابع يديه بإحكام.
    - أما عن لون العينين .. متى يتحدد؟ إذا وُلد الجنين بعين لونها بنى فمن الممكن أن تظل بنفس اللون، أما إذا وُلد بعين لونها رمادى أو أزرق داكن فمن الممكن أن يبقى هذين اللونين أو يتحول إلى اللون الأخضر. ويستقر اللون ببلوغه التسعة أشهر لأن حدقة العين (الجزء الملون فيها) يكتسب الصبغة بشكل أكبر بعد شهور من الولادة فإما يفتح اللون أو يصبح أكثر دكانة (اللون الأخضر أاو البندقى أو البنى يحتاج إلى ويحتوى على صبغة أكثر من اللون الرمادى أو الأزرق).

    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - يجب على المرأة الحامل الاستمرار فى ملاحظة حركة الجنين.
    - تجد الحامل صعوبة فى النوم ليلاً.
    - انتفاخ القدم وتورمها شىء طبيعى فى هذه الأسابيع الأخيرة.
    أما تورم الأيدى والوجه، زيادة مفاجئة فى الوزن، صداع حاد، زغللة فى العين، رؤية بقع أمام العين، أو وجود آلام بأعلى البطن .. يجب اللجوء على الفور إلى الطبيب لأنها أعراض تسمم الحمل.
    - على المرأة الحامل الاستمتاع بحياتها والحرية التى تتوافر لها والتى تتقيد نوعاً ما بعد مجيىء الطفل.

    * نصيحة الجمل - إعداد حقيبة الولادة
    بحيث تحتوى هذه الحقيبة على متطلبات المرأة الحامل أثناء الولادة وبعدها، ومتطلبات الطفل المولود حديثاً.

    الأسبوع التاسع والثلاثون:

    * كيف ينمو الجنين؟
    - الطفل مستعد الآن لأن يحيى العالم من حوله، مازالت طبقات الدهون تتكون من أجل أن تتكيف درجة حرارة الجسم مع درجة حرارة الجو بعد ولادته.
    - يصل طوله إلى حوالى 50 سم ويزن ما يزيد على 3.5 كجم.
    - جميع الأعضاء اكتمل نموها كلية.
    - الطبقات الخارجية للجلد تتغير (تنسلخ) لتتكون طبقة جديدة تحتها.

    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - يفحص الطبيب البطن فى الزيارة الدورية لمتابعة نمو الجنين ووضعه.
    - كما يقوم الطبيب بالفحص الداخلى لرؤية عنق الرحم وحالته.
    - إذا انقضى هذا الأسبوع وما زال الجنين فى مكانه فلا تقلق المرأة الحامل.
    - حوالى 5% من الأجنة تُولد فى الميعاد المحدد لها، وإذا انقضت المدة المحددة بدون الولادة يقوم الطبيب بفحص الجنين باختبار يسمى (Sonogram) ويتم بعد الأسبوع (40) ليرى الطبيب ما إذا كان الطفل فى أحوال آمنة لاستكمال الحمل أو للولادة الفورية .. وإذا لم تدخل المرأة فى حالة الولادة يقوم الطبيب بإعطاء المرأة الحامل محفزات تساعد على الولادة بعد انقضاء فترة الحمل بأسبوع أو أسبوعين.
    - حوالى أقل من 15% من حالات الحمل تتعرض المرأة إلى نزول الماء قبل بداية الولادة، ولا تكون الكمية كبيرة وإنما تكون صغيرة .. فلا تقلق المرأة الحامل وعليها الاتصال بالطبيب لأن نزول الماء قد يسبق أول انقباضات الولادة بساعات، وإذا كانت المرأة حاملة لبكتريا (GBS) سيُطلب منها على الفور الدخول للمستشفى لأخذ مضاد حيوى عن طريق الوريد. ويعطيها الطبيب مساعدات من أجل أن تبدأ الانقباضات إذا لم تبدأ الانقباضات الطبيعية .. على المرأة الحامل الاتصال بالطبيب إذا لاحظت بطء فى حركة الجنين سواء أنزلت المياه أم لا.
    - من العلامة الأخرى غير نزول المياه للولادة، وجود كميات صغيرة من إفرازات مخاطية سميكة تلاحظها السيدة فى الملابس التحتانية أو فى المرحاض لونها قرنفلى أو بنى لاختلاطها بالدم .. لكن إذا كانت هناك بقع من الدم أو النزيف لابد من الاتصال بالطبيب على الفور .. والعلامة الأخرى للولادة الانقباضات المنتظمة على فترات ثم تتزايد لتقل المدة بين كل انقباضة وأخرى والتى تصل إلى حدوث انقباضة كل خمس دقائق فى الساعة الواحدة.
    - تحرص المرأة على متابعة حركة الجنين لأن قلة حركته تعنى أن هناك مشكلة ما ولابد من الولادة السريعة بدلاً من الانتظار.

    الأسبوع الأربعون:

    * كيف ينمو الجنين؟
    - من الصعب القول أو الجزم بحجم الجنين الآن، لكن المعدل الطبيعى يكون حوالى 3 كجم أو أزيد قليلاًًًًًًًًًًً بالنسبة للوزن أما الطول فحوالى 50 سم.
    - يستمر الجنين فى النمو فى كل يوم يمر، كما تستمر الأظافر والشعر فى النمو أيضاً.
    - ما زالت عظام الجمجمة منفصلة لكى تكون مرنة لأنها تتعرض للانضغاط أثناء المرور من قناة الولادة (وستلاحظ الأم وجود أماكن لينة فى رأس الطفل وتظل هكذا لمدة عام أو أكثر بعد الولادة ( وتسمى فرجة غشائية فى مخ الطفل -Fontanels).

    * ملحوظة:
    يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

    * ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
    - على الرغم من التقدم الطبى، فلا يمكن الجزم متى ستدخل المرأة فى مرحلة الولادة بالوصول لهذا الأسبوع فقد لا تكون المرأة متأخرة فى ميعادها كما يظن الكثير لأن حساب المرأة قد يكون خاطئاً لبداية حملها بعد نزول آخر دورة شهرية لها .. وعلى الرغم من وجود احتمال الخطأ هذا فى الحساب إلا ان طول فترة الحمل يوجد ولا يفهم الخبراء أى تفسير له.
    - مازال أمام المرأة الحامل أسبوعين لكى يطلق عليها ولادة متأخرة، والأهم من ذلك ملاحظة حركة الجنين فى هذا الأسبوع وبداية الأسبوع (41).
    - يتم عمل (Biophysical profile) والذى يتكون من أشعة فوق صوتية مفصلة لحركة الجنين الإجمالية: التنفس - حركة العضلات من تحريك أطرافه - فتح أو غلق يديه - كمية السائل الأمينوسى الذى يحيط بالجنين وهو هام للغاية لأنه يُعرف منه إلى أى مدى تدعم المشيمة الجنين- ويتضمن هذا الاختبار أيضاً متابعة لنبضات قلب الجنين لمدة 20 دقيقة او أكثر .. وتجرى هذه الاختبارات مرتين فى الأسبوع.
    - إذا لم يكن الاختبار مطمئناً مثل قلة السائل الأمينوسى، فإن الولادة السريعة مطلوبة على الفور بل يمكن اللجوء إلى الولادة القيصرية.
    - يقوم الطبيب أيضاً بفحص عنق الرحم هل هو مفتوح أو أصبح رقيقاً وإلى أى مدى يتحمل المحفزات للولادة (والتى يتم إعطائها أحياناً بين الأسبوع (41- 42).
    - قراءة التحذيرات التالية: إذا كانت المرأة الحامل تحاول استخدام بعض الوسائل فى المنزل لتحفيز نفسها على الولادة، فلا يوجد أياً من هذه الطرق التى أثبتت فاعليتها بل أن بعضاً منها غير آمناً:
    - لا يحفز ممارسة الجنس على الولادة .. ولكن البروستجلاندين الذى يوجد فى السائل المنوى والوصول إلى هزة الجماع قد يحفز على حدوث بعض الانقباضات.
    - تحفيز حلمة الثدى على إفراز (Oxytocin) هرمون معجل للولادة .. من الممكن أن يؤدى إلى بداية الولادة لكنه من الممكن أيضاً أن ينجم عنه انقباضات لفترة طويلة مما تسبب ضغطاً على الجنين .. فلا ينبغى فعله أبداً فى المنزل.
    - زيت الخروع والمعروف عنه أنه ملين يحفز حركة الأمعاء .. لكنه لا يوجد دليل على أنه يحفز على الولادة بل أن العديد من السيدات تتحدث عن تأثيره غير الإيجابى.
    - الأعشاب للولادة لم تثبت فاعليتها وآمانها .. فعليك بالرجوع إلى الطبيب قبل استخدامها أو اللجوء إليها لتحفيز انقباضات الولادة.
    - الحرص دائماً على متابعة حركة الجنين عما إذا كان يوجد هناك أية تغيرات فيها وإخبار الطبيب بها.

    الأطفال والغش



    * الغش فى المدرسة:
    - الزمان فترة الطفولة .. المكان فصل المدرسة .. الحصة حساب أو توزيع ورق اختبار الحساب.




    ثم فجأة حدوث جلبة في الفصل لتشاهد الطالب (أ) يكتب في ورقة صغيرة أمامه بعض اللوغاريتمات التي لا يفهمها إلا هو وزميله الآخر (ب) الذي ينظر خلفه في ريبة خشية من أن يكتشفه المدرس.

    ثم يأتي الأسبوع الذي يليه لمعرفة النتيجة المتوقعة وهو حصول الطالب (أ) الذي يتلقى المعلومة على الجاهز من زميله (ب) بالدرجة الأعلى نتيجة لمعادلة خاسرة وهي "الغش".



    تنتشر ظاهرة الغش بين الأطفال أثناء المراحل الدراسية المختلفة ويصل حد التأثر بها بعد ذلك أيام الجامعة ثم في مجال العمل ... الخ.



    - ماهو الغش؟

    الغش هو التصرف بشئ من عدم الأمانة أو الخداع عن عمد – وتقتصر معرفة الأطفال الصغار لظاهرة الغش على النظر إلى ورقة الغير أثناء الاختبارات .. لكنه أحد أنواع الغش بصورة المصغرة. فالشخص يغش في كافة تفاصيل حياته في النظام الغذائي, في العلاقات, في العمل, وفي الرياضة أيضاً.. حتى إن اقترضت فكرة من شخص أو نقلت عبارة من كتاب ونسبتها لنفسك فهو نوع من أنواع الغش يسمى "انتحال آراء الغير".



    - لماذا الغش؟

    لماذا يغش طفلك ولم يتعلمه؟ والأسباب قد تبدو منطقية وغير منطقية في نفس الوقت. فهناك بعض الأطفال التي تلجأ إلى ذلك لأنهم منغمسين في أنشطة أخرى عديدة وليس لديهم الوقت الكافي للتحصيل الدراسي وآداء واجباتهم والاستذكار. ويوجد آخرون كسالى بطبعهم لا يرغبون في الاستذكار وتسيطرعليهم فكرة النجاح بالغش من زملائهم إذا وقعوا في شراك الإخفاق في إحدى الاختبارات.

    أو قد يعاني الطفل من مشاكل في قدراته العقلية والذهنية للتحصيل وقد يسعى جاهداً للاستذكار والنجاح فيكون الغش هو ملاذه الأخير والوحيد.



    - ما هي عواقب الغش؟

    لماذا لا يفكر الطفل في عواقب الغش عندما يقرر اللجوء إليه .. حتى وإن لم يُعرف ذلك (بأمر غشه) .. هل لأن له عقلية لا يكون إدراكها بالشكل الكافي الذي نتخيله نحن الكبار ونقدم لها التحليلات المنطقية ؟!.

    يعي الطفل جيداً هذه العواقب في حالة المعرفة بغشه أم لا. فعلى الرغم من لجوء الطفل إلى الغش فهناك ما يسمى بالضمير الذي يشعره بالإثم والارتباك والخجل من النفس مجتمعين سوياً أو كل منهم على حدة .. والحالة الأخرى التي يُمسك فيها متلبساً سيعاقب وتتلخص طريقة عقابه على النحو التالي:

    1- سحب ورقة الممتحن الغشاش وإعطائه درجة السقوط.

    2- اللجوء إلى مديرة/مدير المدرسة الذي سيستدعي الأبوين وهنا يكون العقاب مضاعفاً من المدرسة والوالدين أيضاً.


    والشعور بأنك خذلت الأشخاص الذين يحبونك هو شعور أقسى من الضرب وأنواع العقاب المادية الأخرى.

    وإذا سامحك الجميع بعد فترة من الزمن فيبقى معهم تذكرهم لك بالغش وفقد ثقة الآخرين لك .. وسيظل الجميع يراقبك. وإذا نظرنا إلى الغش من وجهة نظر أعم على أنها ظاهرة غير مستحبة لأنها تتضمن على السرقة .. سرقة معلومات الغير .. وفقد الثقة فيك, إلا انها تضعف من قدرات الطفل التعليمية الطبيعية وتضيق آفاقه لأنه لا يكتسب معلومات جديدة يضيعها بالغش المبني على عدم الفهم وتشغيل الذهن.



    - ما هو مرض الغش؟

    يتوافر للعديد من الأطفال حافز الغش حتى ولو مرة واحدة, والبعض الآخر يقاوم هذا الدافع .. وتجد فئة ثالثة منهم تشعر بالذنب تجاه نفسها وتقرر عدم الخوض في ذلك مرة أخرى .. والفئة الرابعة يشار إليها بالأصابع على أنها فئة غشاشة لمعرفة الغير بذلك لكنها تقرر في النهاية بأن الأمر لا يستحق المجازفة.


    وكل هذه الحالات السابقة تمثل أنماط طبيعية طالما أنه هناك إحساس بالذنب وعدم الرغبة في الرجوع إلى عمل الخطأ .. أما إذا وصل الحال أن الطفل أو الشخص لا يستطيع التوقف عن الغش لأنه أبسط وأسهل الطرق التي يستطيع أن يحيا حياة غير معقدة من وجهة نظره، فهذا يكون هو "الغش المرضي" أو الغش الذي يصل لحد المرض, وفيه لا يعترف الشخص بالأخطاء التي يفعلها.. وهنا لابد من اللجوء إلى الطبيب النفساني.

    بلل الفراش أثناء النوم




    * ما هو بلل الفراش؟

    - هو التبول اللإرادي الذي يحدث من الطفل أثناء الليل فقط على الفراش عند استغراقه في النوم وليس أثناء النهار.




    * متى يتحكم الطفل في عملية تبوله؟

    يختلف هذا التحكم من طفل لآخر في مراحل عمرية مختلفة، لكن المعدل العام عند بلوغ سن الخمس سنوات. وهذه السن لا تعتبر بالشئ غير الطبيعي أو بالحالة المرضية للطفل فهي سن طبيعية على الرغم مما يبديه الكثير من الآباء من إحباط تجاه أبنائهم ... كما أن محاولة تقديم العلاج للطفل قبل هذه السن ليس أمراً ضرورياً وقد يكون ضاراً بالطفل.



    * ما هي أسباب بلل الفراش؟

    - قد تكون الأسباب الفعلية غير واضحة أو معلومة لنا، لكن هناك العديد من العوامل التي يمكن تصنيفها لتكون ضمن قائمة الأسباب ومنها:

    - أسباب تتعلق بالجينات والوراثة.

    - وهناك أطفال أخرى يكون السبب لديهم زيادة إنتاج البول لديهم أثناء فترات النوم.

    - أو لصغر حجم المثانة عند البعض الآخر من الأطفال بحيث لا تتحمل البول لفترة طويلة من الزمن.

    - وآخر هذه الأسباب وأقلها في الاستناد إليها وجود مشاكل بالمثانة أو الكليتين أو الجهاز العصبي.

    وهذه العوامل ليست أسباباً أيضاً:

    - النوم العميق.

    - الضغط النفسي (لكنه قد يكون سبباً في نفس الوقت لدى بعض الأطفال إذا ثبت تحكمهم في البول لفترات زمنية طويلة) ثم عودتهم للتبول اللإرادي في وقت لاحق.

    - الاضطراب العقلي.



    * متى يتوقف الطفل عن هذه العادة؟

    أجل, إنها عادة سلبية ولا يمكن وصفها بأنها إحدى علامات للمرض أو الضغوط أو من المشاكل الصحية، ويمكن للطفل التخلص منها بدون اللجوء إلى العلاج الطبي .. لكن في حالة ما إذا صاحبت هذه الحالة الطفل لبعد سن السادسة أو السابعة سينصحك الطبيب بتقديم العلاج الطبي له لما تتركه هذه العادة من ضيق للطفل أو الطفلة والإحراج إذا كان النوم خارج المنزل.



    * كيف يمكن علاج بلل الفراش عند الطفل؟

    لابد من اللجوء إلى الطبيب لفحص ما إذا كان الطفل يعاني من أية مشاكل صحية (والتي تثبت نسبة 90% من الحالات عدم وجود أية معاناة صحية) سينصح الطبيب بإحدى الوسائل التالية:

    - أدوية إما أقراص أو شراب أو بخاخ عن طريق الأنف.

    - نظام الثواب والمكافأة عن الليالي الجافة.

    - إلزام الطفل بتغييرغطاء الفراش عند تعرضه للبلل.

    - تدريب الطفل على التحكم في البول لفترات طويلة.



    * هل العقاب يجدي مع هذه العادة؟

    هذا هو الخطأ الذي يقع فيه الكثير من الآباء ولن يحل المشكلة، لأن الطفل لا يتعمد التبول .. فالطفل يحتاج إلى مزيد من الحب والحنان, والمرور بحالة الإحباط أنت وطفلك قد يكون أمراً طبيعياً في بعض الأحيان ... واللجوء إلى الاستشارة الطبية هو الحل.

    العادات النفسية السيئة للطفل




    - مص الأصابع
    - قضم الأظافر
    - الطفل والسرقة
    - الطفل والحمل الجديد



    - مص الأصابع.

    - قضم الأظافر:

    تظهر هذه العادة عند الطفل من سن سنة إلى سنتين وتستمر معه عند الكبر, وهي انعكاس لاضطراب نفسي عنده من توتر وقلق نتيجة لضغوط في المنزل أو في المدرسة.

    - أسباب هذه الحالة:

    1- كثرة منع الطفل في المدرسة أو البيت عن أشياء يحبها مثل اللعب.

    2- كثرة الأعباء المدرسية المطلوبة منه والإلحاح على القيام بها في صورة التلميح بالعقاب إذا لم يتم إنجازها.

    وتترجم هذه الضغط في صورة توتر وقلق الذي يظهر برد فعل نفسي مرئي ألا وهو قضم الأظافر والتي تعكس الميول العدوانية والخوف من الوالدين أو المدرسين ... ويكون قضم الأظافر بمثابة المخرج من شعوره بالذنب أو الإثم الذي يستشعره من المسئولين عنه إذا قصر في أداء شىء ما طلب منه, ومن ثًَّم يصبح بعد ذلك في الكبر عادة سيئة لأكثر ولا أقل حيث تمارس بشكل تلقائي.

    - علاج قضم الأظافر:

    1- عدم لفت انتباه الطفل إليها.

    2- شغل أصابع الطفل وانتباهه بأشياء أخرى مفيدة مثل العزف على آلة موسيقية أو الرسم.

    3- إعطاء الطفل المزيد من الحب والحنان والرعاية.


    - الطفل والسرقة:

    قد يسلك الطفل بعض العادات النفسية السيئة المقبولة إلى حد ما اجتماعياً والبعض الآخر منها غير مقبول على الإطلاق مثل السرقة لأنه سلوك (شاذ), وإن اتجاهه لهذا السلوك يعكس وضع أسرته الاجتماعي والمادي وأسلوب التربية, وتتعدد الدوافع وراء ذلك:

    1-فهناك طفل يسرق لحاجة أهله.

    2- وآخر ... يسرق لافتقاده الحنان والرعاية.

    3-وثالث ... لسوء معاملة الوالدين له.

    4-ورابع ... لتفريق الآباء في المعاملة بين الأبناء.

    5- وخامس ... نتيجة للتفكك الأسري.

    6-وسادس ... لسوء معاملة الأب لأمه.

    7-وسابع ... للحرمان الذي يتعرض له عند عدم الوفاء بمتطلباته.

    8- والأخير يخرج عن نطاق التربية وأسلوب معاملة الوالدين "تكوين شخصية الطفل", فقد تكون السرقة في هذه الحالة ليست بسبب الاحتياج وإنما بسبب حب التملك للأشياء. أو نتيجة لبيئة السلوك الشاذ التي ينشأ فيها من ابتعاد الآباء عن الالتزام بالمبادئ والمثل العليا مثل شرب الخمر وإدمان العقاقير أو السرقة.

    - العلاج من السرقة:

    إذا أصبحت السرقة عادة عند الطفل, فإنها تعتبر مرض ينبغي علاجه الذي يتلخص بسهولة في كلمة "الإشباع" المادي والعاطفي والتربوي لأن الطفل ينبغي أن يشعر بالأمن والأمان والعلاج الآخر هو العلاج الطبي باللجوء إلى الطبيب النفسي.


    - الطفل والحمل الجديد(الغيرة):

    تكون الفترة الفاصلة بين الحملين هي المعيار الأساسي في إصابة الأخ الأكبر بالغيرة من أخيه الأصغر, وتتمثل الفترة المناسبة من عام إلى عامين وأكثر من ذلك يؤدي إلى ازدياد مشاعر الغيرة .. كما أنه أسهل في التربية للأم. ويقل الشعور بالغيرة عند وصولهما لسن المدرسة سوياً.

    وقد يظن الوالدين أن الطفل لا يشعر بقدوم شريك جديد له لكنه يفهم ذلك من حديث الأب والأم ومن رؤيته لازدياد حجم بطن الأم والذي يترجم بالسلوك التالي: الانصراف عن الأم ويتجه تعلقه بالأب ويلازمه في كل وقت بل وينام بجواره، كما يتمثل في قلق الطفل وقلة نومه ورفضه للطعام.

    وعلاج الغيرة, هو توجيه اهتمام مستقل بعيد عن الطفل الآخر للطفل الكبير ... حتى لا تتحول هذه الغيرة الطبيعية الغريزية إلى اضطرابات نفسية.

    طفلي يمص إصبعه؟




    * مص الأصابع:
    - يبلغ طفلي من العمر عامين ... ومازالت عادة مص الأصابع تلازمه حتى الآن وهذا يقلقني، فما العمل؟



    إذا كان لديك طفل يتبع هذه العادة غير المحمودة، والتي لا تكون ذلك في أول الأمر لأن الطفل لا يعي أو يدرك تصرفاته ... أما بعد تقدمه في المراحل العمرية ستعطي إيحاء بوجود نوع من الاضطرابات النفسية.
    ولا تتساهل أي أم في التغاضي عنها، لأنك ستصل بصعوبة لإيجاد الطريقة التي تقلع طفلك/طفلتك عن هذه العادة وكأنها طرق الإقلاع عن التدخين.

    - طرق الإقناع:
    1- الثواب: وهو أن تطلبي منه الدخول في تحدي مع نفسه لمدة محددة ليترك عادة مص الإصبع في مقابل مكافأة أو حافز كبير له.
    2- العقاب: وهذه الطريقة عكس الأولي طريقة تحدي الآباء، وذلك بوضع ملح علي الإصبع أو أي مادة لاذعة ترغب الطفل عن مص إصبعه مرة أخرى ويتم اللجوء إليها بعد الطريقة الأولي.

    3- تركيب بعض أدوات الأسنان التي توضع في الفم تمنع من وضع الطفل لإصبعه في فمه.

    والسبب وراء سعي الأمهات لترك أطفالهن هذه العادة أنها تسبب اعوجاج في الفك وفي شكل الأسنان نفسها فنجد بروزها في الفك العلوي ووجود مسافات بينها، في حين دخول الفك السفلي للخلف مما يؤدي إلي الاحتياج إلي تقويم في الأسنان

    لين العظام



    * لين العظام:
    - كثيراً ما يصاب الأطفال وهم في سن صغيرة بلين العظام المرتبط بتقوسها ونجد أن هذا المرض، أو بمعنى آخر الإعاقة لأن الأعراض تلازم الطفل طوال العمر وليست وقتية كما يظن البعض، يرتبط بسببين يحدث بحدوثهما:



    1- سوء التغذية.
    2- عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس.
    وهذان السببان يندرجان تحت نقص فيتامين (د) والذي يساعد بطريقة مباشرة في تكوين العظام وصلابتها وكذلك يرسب أملاح الكالسيوم فيها، وبعدم التعرض لأشعة الشمس يحول دون قيامها بتحويل مادة موجودة تحت جلد الطفل إلي هذا الفيتامين لتحقيق الاستفادة منه.

    * ظهور المرض:
    يصاب به الأطفال بدءاً من سن ستة أشهر إلي سن ثلاث سنوات.

    * أعراض لين العظام:
    1- الكسل.
    2- ضعف عضلات الجسم.
    3- بروز البطن للخارج.
    4- التأخر في المشي والتسنين.
    5- تشوه في العمود الفقري.
    6- اعوجاج الساقين في منطقة الركبة إما للداخل أو للخارج.
    7- تشوهات في القفص الصدري وبروزه للأمام (حيث يشبه صدر الحمامة).
    8- يؤدي هذا المرض إلي ضيق مجرى الحوض في الإناث والذى قد ينتج عنه الولادة المتعسرة في المستقبل.

    * علاج لين العظام قبل حدوثه:
    - بمجرد أن تلاحظ الأم تأخر الطفل في المشي أو التسنين عليها بالبدء في العلاج علي الفور:
    - إعطاء الطفل كمية وفيرة من اللبن والجبن بمفردهما أو بإضافتهما لعناصر غذائية أخرى من أجل التنويع حتى لا يصاب الطفل بالملل ورفض تناولهما.

    - تعريض الطفل للشمس طوال النهار في فصل الشتاء، أما في فصل الصيف فيكون ذلك في الصباح الباكر وقبل الغروب لتجنب ضربة الشمس.

    - أما إذا حدثت الإصابة بالمرض يجب اللجوء إلي الطبيب علي الفور، مع عدم الإسراف في إعطائه حقن الكالسيوم حتى لا تتسبب في ترسيب أملاح الكالسيوم في الكلي

    الحصبة الألماني





    * ما هي الحصبة الألماني:
    أكثر أعراض الحصبة أو الحصبة الألماني انتشاراً هي ظهور طفح جلدي للشخص المصاب بالمرض.
    لا تعتبر الحصبة الألماني معدية مثل الحصبة العادية وعادة تكون أقل تأثيراً وخطورة منها، ماعدا استثناء واحد وهو في حالة ظهور الحصبة الألماني علي الأم الحامل خاصة في المرحلة الأولي والثانية من الحمل.


    وتظهر المشاكل في الجنين وقد تتضمن حدوث حالة صمم للجنين أو ضعف في عملية النمو أو عيوب خلقية في القلب.

    يتم إعطاء تطعيم ضد الحصبة الألماني للطفل مرتين قبل سن المدرسة وهي أكثر الطرق أماناً لتجنب الإصابة بالحصبة.

    * الأعراض:
    تكون أعراض الحصبة الألماني غالباً بسيطة إلي درجة أنها قد لا تلاحظ في بعض الأحيان.
    يحدث المرض بين أسبوعين إلي ثلاث أسابيع بعد التعرض للفيروس المسبب للحصبة.
    - أكثر الأعراض انتشاراً هي:
    - ارتفاع خفيف في درجة الحرارة.
    - تضخم وضعف في العقدة الليمفاوية في قاعدة الجمجمة وخلف الأذن.
    - بقع حمراء بسيطة تظهر علي الوجه، الجسم ثم الأذرع والساق.
    - ألم في المفاصل، خاصة عند السيدات الصغيرات في السن .

    * الأسباب:
    تنتقل الحصبة الألماني عن طريق العدوى من الشخص المصاب إلي الشخص السليم وذلك عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي مثل العطس أو مخاط الأنف.

    * متى يتم اللجوء للطبيب:
    بالنسبة للسيدة، إذا كانت تشك في بداية وجود حمل فيجب أن تتأكد من أنها أخذت التطعيم الخاص بالحصبة من قبل. من الأفضل أن تأخذ السيدة التطعيم قبل بداية الحمل.
    إذا كانت السيدة حامل ولم تطعم ضد الحصبة فيجب اللجوء إلي الطبيب فوراً.
    يقوم تحليل الدم بتحديد ما إذا كان الجسم مطعم ضد الحصبة وغير قابل للتعرض للمرض مرة أخرى أم لا.

    يجب أيضاً اللجوء للطبيب في حالة إصابة الأطفال بالحصبة أو ظهور أحد أعراض الإصابة.
    في حالة تطعيم الطفل ضد الحصبة من الصعب جداً تعرضه لها بعد ذلك .

    * المضاعفات:
    تعتبر الحصبة الألماني من الإصابات البسيطة. الإصابة بهذه الحالة مرة واحدة تجعل الجهاز المناعي يحمي الجسم من الإصابة مرة أخرى.
    في حالة إصابة السيدة الحامل بالحصبة، فقد تحدث مضاعفات للجنين كما ذكرناها من قبل مثل:
    بطء النمو، مياه بيضاء، طفح جلدي، عمى، مضاعفات في القلب وخلل في بعض الأعضاء الأخرى.
    أكثر الفترات خطورة علي الجنين هي المرحلة الأولي من الحمل (1 – 3 شهور)، ولكن هذا لاينفى الخطورة فى المراحل الأخرى من نموه.

    * العلاج:
    طريقة علاج الحصبة الألماني لا تقلل من فترة الإصابة بالمرض. بالنسبة للجنين، لا يوجد علاج للحد من مضاعفات الحصبة ولكن يجب توخي الحذر جيداً من الإصابة بالمرض.
    علاج الجنين المصاب بالمرض في رحم الأم يعتمد علي مدى حالة الجنين بعد التعرض للمرض.

    * الوقاية:
    يعتبر مصل الحصبة الألماني فعال جداً في تجنب الإصابة بالمرض. ينصح الأطباء بإعطاء الأطفال تطعيم الحصبة ما بين 12 – 15 شهر من الولادة، ثم مرة أخرى من سن 3 إلي 6 سنوات (قبل سن المدرسة).

    لتجنب الإصابة بالحصبة الألماني أثناء الحمل، يجب إعطاء الفتيات تطعيم ضد الحصبة. مرحلة المراهقة هي أفضل فترة للتطعيم إذا لم يتم التطعيم في مرحلة الطفولة .

    إذا احتاج الطفل تطعيم ضد الحصبة قبل سن 12 شهر كما ذكرنا بسبب عوامل مختلفة مثل السفر مثلاً، فيجب تكرار التطعيم بعد ذلك السن وفي الفترة التي ينصح الطبيب بها.

    * العناية الشخصية:
    - إذا حدثت إصابة فعلية بالحصبة الألماني عند الطفل أو الشخص البالغ فيجب:
    - الراحة التامة في الفراش (حسب إرشادات الطبيب).
    - التأكد من إجراء فحوص طبية علي الأشخاص الذين يتعاملون مع الطفل بشكل يومي (حسب إرشادات الطبيب).
    - يصف الطبيب بعض العقاقير لخفض الحرارة أو تخفيف ألم المفاصل.

    لا يجب إعطاء الأسبرين للأطفال الذين يعانون من أمراض ناتجة عن إصابات فيروسية. حيث أن الأسبرين يرتبط Reye’s Syndrome.
    وقد يحدث في حالات نادرة جداً إصابات خطيرة تتعلق بالدم، الكبد والمخ في سن الطفولة والمراهقة

    الأطفال والكذب



    * الكذب:
    - الطفل يكذب لأسباب عديدة ... وغالباًً ما ترجع هذه الأسباب علي أنها جزءاًً لا يتجزأ من مراحل النمو التى يمر بها.


    فإذا كنت تجلس مع أطفالك في حجرة المعيشة لقضاء الوقت معهم بعد عناء يوم طويل وشاق ... ثم ذكرت أنك تلقيت مكالمة تليفونية اليوم من ... وقبل أن تكمل باقى العبارة، وجدت أحدهما يقفز من مكانه مع ملاحظة تغيرات وجهه ... ثم أخذ يعقب علي هذه الكلمات التى لم يتضح منها أى شئ قائلاًً "لم أكن أتوقع أنه سيتصل بك" ويسترسل في حديثه إلي أن تكتشف أن هناك مشكلة ما بينه وبين مدرسة أو مدرس، وتكتشف بأن طفلك لا يخبرك ببعض الحقائق وقد يلجأ إلي الكذب إلي جانب التخبئة. وفي هذه الحالة عندما يكذب الطفل لا يمكننا وصفه بذلك علي الإطلاق وإنما هو محاولة لإخفاء الحقيقة عن الآباء أو نوع من أنواع الصمت وليس الكذب وقد يلجأ الكبار إلي اتباع نفس الأسلوب في بعض الأحيان.

    فعدم المشاركة هذه من جانب الطفل ليس بالسلوك الحميد لا تتيح له الحصول علي النصيحة السليمة كما أنها من الممكن أن تؤدى إلي توليد الضغوط التى تتراكم بمرور الأيام وتخلق لديه نوعاًً من الاضطرابات النفسية.

    وهناك خط فاصل بين الكذب أيضاًً وبين التخيل لأن الطفل قصاص محترف من الممكن أن ينسج من خياله حكاية لا يكون لها صلة بالواقع ولم تحدث مطلقاً، لكن هذا الخط من الصعب تحديده أو وضع ضوابط له، لأن الخيالات دليل علي أن الصحة النفسية لهذا الطفل سليمة وأن خياله نشط بدون أى قصد من جانبه (أن يقوم بالتضليل).

    وعندما يكبر الطفل بعد سن 6 سنوات يتخذ من الكذب وسيلة لحماية نفسه من العقاب أو للتغلب علي أى شرط يضعه الآباء للحصول علي مطلبه أو الوصول لغايته كأن يضع الآباء شرطا لأبنائهم "عند الانتهاء من الواجبات يمكنكم اللعب مع الأصدقاء والذهاب للنادى" فلا مانع من كذبة بسيطة بأنه تم الانتهاء من الواجبات وإن كان ذلك لم يحدث بالفعل، علي الرغم أن ذلك سيعرضهم لضرر آخر وهو العقاب في المدرسة لكنهم لا يعون ذلك ويبحثون عن أى مخرج يجعل حياتهم أكثر سهولة.

    ومهما تخبر طفلك عن مدى الضرر الذي سيلحق به سواء في سنه الصغير من فقده لأصدقائه، أو في مراحل متقدمة من عمره توقعه في كثير من المشاكل تهدم حياته أو تعرضه للفصل من عمله، فسوف يرد عليك هذا الرد المنطقي الذي لا تستطيع أن تمنع نفسك من الضحك عليه "لا يرغب أحد في سماع القصص المملة، وما أفعله من أجل أن أجعلها ممتعة".

    وعليه يجب أن يفرق الآباء بين الكذب الأسود والأبيض حتى لا تصبح مشكلة تؤرقهم فيما بعد !!

    التشوهات الخلقية


    * التشوهات الخلقية:
    - التشوهات الخلقية هي تشوهات يصاب بها الجنين أثناء فترة الحمل أو عند ميلاده،


    ولا يرتبط الإصابة بمثل هذه التشوهات (بالنسبة للآباء) بسن معينة أو نوع، أو مصدر دخل أو حتى مكان الإقامة. وتصيب هذه التشوهات مختلف أعضاء جسم الإنسان فمن الممكن أن تصيب المخ أو القلب، أو الرئة، أو الكبد، أو العظام أو حتى الجهاز الهضمي أو العصبي.

    وتوجد أسباب متعددة لهذه التشوهات بعضها معروف والبعض الآخر غير معروف، فيمكن أن تحدث هذه التشوهات بسبب: عوامل جينية، تسمم الحمل، أو تعرض الطفل لمشاكل أثناء ولادته، وتنجم في نهاية الأمر عن موت الطفل قبل أو بعد ميلاده.

    وتوجد أنواع عديدة للتشوهات الخلقية ولكن من أكثرها شيوعا تلك المتصلة بالقلب والجهاز الدوري بنسبة 115:1 بين المواليد.

    - أنواع هذه التشوهات ونسبها بين المواليد:
    1- تشوهات هيكلية/أو متعلقة بالتمثيل الغذائي ونجدها متمثلة في:
    - القلب والدورة الدموية بنسبة 115:1.
    - العضلات والهيكل العظمى بنسبة 130:1.
    - تشوهات القدم 735:1.
    - تشوهات الشفاه والفم (عدم التئام سقف الفم) 930:1.
    - تشوهات خاصة بالجهاز التناسلي والبولي 135:1.
    - تشوهات المخ (اللادماغية) 8000:1.
    - تشوهات العمود الفقري (عدم اكتمال الفقرات القطنية) 2000:1.
    - تشوهات الجهاز التنفسي 900:1.

    2- تشوهات ناتجة عن العدوى التناسلية:
    - الزُهرى 2000:1
    - فيروس نقص المناعة (الإيدز) 2700:1.
    - الحصبة الألمانية (روبيلا) 100000:1.

    3- تشوهات بسبب عوامل أخرى:
    - عدم توافق عامل ريسس 1400:1.
    - التشوهات الناتجة عن تناول الكحوليات 1000:1.

    الغدة النكفية


    * النكاف:
    - الغدة النكافية هي حالة مرضية فيروسية حادة تأتي في صورة التهاب في الغدد اللعابية وخاصة


    القريبة من الأذن والتي تعرف باسم "باروتيد" Parotids، ويظهر وجه الطفل وكأنه ممتلئ بجانب الأذن والفم نتيجة التهاب هذه الغدة.

    ونجد أن الغدة النكفية تسبب أيضاً التهاب في الأنسجة وليس فقط في الغدد اللعابية، وفي صورتها الخطيرة تساعد علي التهاب الأغشية الدماغية والعصبية كما تسبب التهاب في الدماغ.

    وإذا أصيب بها الإنسان في سن البلوغ ممكن أن تؤدي إلي عقمه سواء ذكر أو أنثى لأنها تؤثر علي الأعضاء التناسلية للذكر والتهاب الخصيتين، والتهاب المبايض عند الإناث، وتمثل هذه الإصابات نسبة ضئيلة بعد سن البلوغ لكن من الممكن حدوثها.

    يسمي الفيروس المتسبب في هذا المرض: "باراميكسو فيرس - Paramyxo virus"، وينتقل هذا الفيروس من الشخص المصاب إلي الشخص السليم عن طريق الاتصال المباشر، أو عن طريق لعاب المريض، أو عن طريق الهواء المحمل بالفيروس.

    وفي الماضي، كان التهاب الغدة النكفية يعتبر إحدى الأمراض الخطيرة المميتة للأطفال ولكن بعد توفر برنامج الأمصال منذ عام 1967 قلت نسب الإصابة به بنسبة كبيرة.
    - ويسمي المصل الخاص بها ب "أم . أم . آر- M.M.R"، مصل الحصبة العادية والغدة النكفية والحصبة الألماني. ويعطي علي جرعتين: الجرعة الأولي عند سن سنة - سنة ونصف والجرعة الثانية عند سن 4 - 6 سنوات (التطعيمات الوقائية).

    - تحتاج كل الأطفال التطعيم بهذا المصل ما عدا:
    1- الأطفال الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف بحيث لا يستطيع تحمل أي عدوى.
    2- الأطفال المصابون بالسرطان ويتم علاجهم إشعاعياً وكيمائياً.
    3- الأطفال الذين يتم علاجهم بالكورتيزون.
    4- الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة للبيض أو للأدوية مثل "نيوميسين".
    5- الأمهات الحوامل، فلابد من الانتظار حتى الولادة لأخذ مثل هذا المصل وليس أثناء فترة الحمل.
    6- أما الأشخاص المصابون بمرض الإيدز أو الحاملين لفيروسه فلابد أن يأخذوا مثل هذا المصل.

    - أعراض الغدة النكفية:
    1- ورم أمام الأذن في غدة واحدة أو الغدتين.
    2-آلام في مكان الورم مع وجود الالتهابات.

    - مضاعفات الغدة النكفية:
    1- التهاب في الغشاء المبطن للمخ والحبل الشوكي.
    2- التهاب في المخ والنخاع الشوكي.
    3- التهاب في الخصيتين والمبايض.
    4- التهاب في البنكرياس.

  3. #3

    افتراضي

    حماية الأطفال فى السيارة:
    المقعد الخلفي للسيارة هو أكثر الأماكن أماناً للأطفال أقل من 12 عاماً. يجب أن يجلس الطفل علي كرسي الأطفال الخاص ويربط حزام الأمان جيداً.


    * بالنسبة للأطفال الرضع:
    - بالنسبة للطفل الرضيع وحتى سن عام يجب أن يجلس علي كرسي الأطفال العالي الخاص بهم وفي المقعد الخلفي ووجهه متجهاً لمؤخرة السيارة وليس لمقدمتها.
    - لا يجب أن يجلس الطفل في السيارة موجهاً إلي الأمام أبداً وذلك لاحتمال اصطدام السيارة أو وقوفها فجأة وسوف تصاب رقبة الطفل بإصابات بالغة.
    - لا يجب جلوس الطفل الرضيع في المقعد الأمامي من السيارة التي بها أكياس هوائية أمامية حيث أن هذه الأكياس تنتفخ عند اصطدام السيارة ويمكن أن تصطدم بالطفل وتؤدي إلي خنقه وقتله.
    - لا يجب حمل الطفل علي أرجل السائق أثناء القيادة لأن ذلك يمكن أن يسبب له إصابات كبيرة في حالة اصطدام السيارة.

    * بالنسبة للأطفال:
    - الأطفال أكبر من عام يجب أن يجلسوا في السيارة متجهين بوجههم إلي مقدمة السيارة.
    - أفضل وضع للجلوس للطفل في السيارة الذين يكون فيه الوجه متجهاً لمقدمة السيارة.
    - بالنسبة للأطفال الأكبر سناً (أكثر من 20 كجم) يفضل جلوسهم في مقاعد خاصة أيضاً حتى يكون حزام الأمان الخاص بالسيارة ملائم لهم.
    - بالنسبة لحزام الأمان يجب ألا يكون هذا الحزام علي الوجه أو الرقبة. يجب عدم وضع الحزام خلف الظهر أو تحت الذراع.

    * تذكر دائماً:
    الأطفال يكونوا أكثر أماناً في المقاعد الخلفية باستخدام مقاعد خاصة أو بوضع حزام الأمان.

    المولود



    * المولود الجديد:
    - بعد أن تمت الولادة بخير وأمان واستقبال طفلك ... ماذا بعد ذلك...


    1- الدقائق الأولي من عمر المولود: سوف تسمعين بكاء الطفل وترين أول نفس له تبدئين بالرضاعة من ثديك وتدفئته بالملابس.
    وعليك أن تعلمي أن المولود كان يعيش في كيس من الماء لمدة تسعة شهور وعانى كثيراً أثناء ولادته ولذلك يجب أن تساعديه في البدء في التنفس بسرعة وبعد ذلك سوف تختفي التجاعيد من الجلد. ومن الملاحظ بعد الولادة مباشرة تكون رأس المولود مرنة مع وجود فتحتين في مقدمتها ومؤخرتها لتسمح بمرور الرأس خلال قناة الولادة أثناء الولادة حتى لا يحدث لها تدمير.

    2- الأيام الأولي من العمر: بعد الولادة مباشرة تستطيعين أن ترضعي طفلك وأن تمارسي معه بعض الألعاب والعناية به.
    ويعتقد بعض الأشخاص أن الطفل لا يسمع ولا يرى، بل بالعكس فالطفل حساس للغاية يتعلم تمييز صوتك ولمستك بسرعة، ويرى بسرعة ومع أنه ضعيف جداً لا تحدث له أية كسور.

    3- تغذية المولود:
    - التغذية الطبيعية:
    عندما تقررين أن تكون تغذية طفلك رضاعة طبيعية فإن اللبن هو الغذاء الوحيد الذي يحتاجه طفلك وهو يتميز بالآتي:
    - أن لبنك هو الوحيد الذي يحتوي علي الكمية اللازمة من المواد الغذائية التي تساعد طفلك علي النمو وبالكميات المطلوبة فقط.
    - هذا اللبن سهل الهضم بالنسبة للطفل.
    - هذا اللبن يحتوي علي مواد لحماية الطفل من الالتهابات ويقلل من مخاطر حدوث حساسية للطفل.
    - هذا اللبن دائماً نظيف ومعقم وفي درجة حرارة معتدلة للطفل.
    - هذا اللبن جاهز دائماً للتغذية في أي وقت يحتاجه الطفل.

    - والآن ما هي فائدة الرضاعة الطبيعية لكِ:
    - لا يكلف أي شيء سوى أنك تتبعين نظام غذائي جيد.
    - تستهلك الرضاعة الطبيعية الدهون الزائدة المخزنة في الجسم لهذا الغرض أثناء الحمل وتساعد علي إنقاص وزنك.
    - تساعد الرضاعة الطبيعية الرحم علي العودة لحجمه الطبيعي بسرعة.
    - تساعد الرضاعة الطبيعية علي تقريبك من المولود وإحساسك به وإحساسه بك.

    يجب أن تعلمي بأن الطفل يحتاج للرضاعة الطبيعية كل 2 - 3 ساعات ويجب أن تعلمي أيضاً بأن كمية اللبن وما تحتويه من مواد مهمة للطفل يعتمد علي نظام غذائك ولابد أن تكثري من أكل الخضراوات والفواكه الطازجة والأسماك واللحوم والمواد الغنية بفيتامين "أ"، "ج" مع شرب كمية من السوائل أكثر في الرضاعة الطبيعية وتصل من 8 - 12 كوب.

    دليل الأطعمة في خلال الرضاعة الطبيعية
    عدد المرات

    - الفواكه والخضراوات
    - لبن ومنتجات ألبان
    - لحوم وأسماك وبقوليات
    - خبز بلدي وحبوب
    - دهون وحلوي
    5 - 6 مرات
    4 مرات
    3 مرات
    4 - 6 مرات
    تعتمد علي السعرات الحرارية


    - التغذية الصناعية:
    - هذه الألبان الصناعية مصنعة لتقابل لبن الأم تقريباً ولكنها تحتوي علي المواد التي تحمي الطفل مثل لبن الأم.
    - يجب أن تكوني حذرة عند إعدادك الرضعة الصناعية لمنع حدوث التهابات تسبب إسهال والتهابات بالجهاز الهضمي.
    - ويجب أن تقومي بهز وتحريك الببرونة قبل إعطائها للمولود وإمالتها قليلا حتى لا يقوم الطفل بابتلاع الهواء.

    4- الطهارة: هي عملية بسيطة لإزالة الجزء الزائد من الجلد المغطي للعضو الذكري للطفل وتنظيفه من المادة الداخلية التي تكون تحت هذا الجلد.

    5- الأطفال قليلي الوزن: وهم من يولدون أقل من 2 كجم ولكنهم لا يعتبروا من الأطفال المبسترين. يجب متابعة هؤلاء الأطفال جيداً والعناية بهم. وسبب قلة الوزن هذه هو شرب الكحوليات والتدخين والإصابة بالأمراض.

    6- عند الخروج من المنزل: يجب أن تحافظي علي طفلك أثناء ركوب السيارة معك لأول مرة لأن عربة الطفل الصغيرة التي يوضع بها الطفل داخل السيارة غير آمنة لحد ما. المكان الآمن لطفلك في السيارة هو منتصف المقعد الخلفي من السيارة.

    7- الأسابيع الأولي في المنزل لطفلك: يجب أن تتعودي علي أن حجم الأسرة يزداد بقدوم الطفل الجديد وأنه يحتاج منكِ لرعاية جيدة ويجب أن ترتاحي بين فترات نوم الطفل، ويجب أن تعلمي أطفالك الآخرين مساعدتك ومساعدة الطفل المولود.

    8- نظام الطفل في الحياة: تعتقد بعض السيدات أن الطفل ليس له مهمة إلا الأكل والنوم والإخراج بانتظام بل علي العكس فإن الطفل تتغير احتياجاته باستمرار ولابد أن تتأقلمي معه باستمرار وبعض الأطفال ينامون كثيراً والبعض الآخر لا.
    - يحتاج المولود إلى تغيير ملابسه كل 2 - 3 ساعة إذا كان هناك رضاعة طبيعية أما إذا كانت الرضاعة صناعية فيتم الإخراج من 3 - 6 مرات يومياً.
    - في الشهر الأول من عمر الطفل تصل عدد ساعات نومه إلي 20 ساعة في اليوم ويستيقظ كل 30 دقيقة وهى الفترة التي يتم فيها إرضاع الطفل وتبديل ملابسه. ولتعلمي أن الطفل يستجيب للمؤثرات الخارجية حوله مثل صوتك ولمسك.
    - يحتاج للتغذية كل 2 - 3 ساعات على الرغم من الصعب تحديد وقت معين للرضاعة. وبوسعك تمييز بكاء الطفل إذا كان جائعاً أو إذا كان ناتجا عن بلل ملابسه وفي هذه الحالة يجب أن تقومي باستبدال ملابسه بسرعة لأن البلل قد يؤدي إلي التهابات جلدية.

    9- الاستحمام بالنسبة للطفل:
    - عند وصولك للمنزل يجب أن تبدئي في تنظيف طفلك بقطعة من الإسفنج حتى وقوع بقية الحبل السري وكذلك تنظيفه من البلل .
    - يجب تنظيف الرأس باستمرار حتى لا تصاب مؤخرة الرأس بالجفاف وظهور قشور بالشعر .
    - من الخطأ أن تستعملى الزيوت والبودرة علي جلد الطفل لأنها قد تسبب تهيج في الجهاز التنفسي للطفل. واعلمي أن وقت الاستحمام للطفل هو أحسن وقت للعب معه وفرصة لكى يمارس بعض التمارين الرياضية وهذا الحمام سيمكنه من الاسترخاء والنوم.

    10- العناية بالحبل السري في الطفل المولود: من المعروف أن الحبل السري يقطع ويربط جيداً بعد الولادة ويبدأ في الضمور بعد أسبوع من الولادة لذلك لا يجب استحمام الطفل في هذا الوقت ويمكنك تطهير المكان ببعض الكحول الأبيض وإذا كان هناك أية إفرازات أو رائحة كريهة من هذا المكان فهناك أدوية مطهرة لذلك.

    11- الرعاية الطبية الأولي للمولود: بعد الذهاب إلي المنزل يجب أن تبدئي باستشارة طبيب الأطفال الخاص بك بعد الأسبوع الرابع من العمر للاطمئنان علي صحة الطفل وتحديد ميعاد التطعيمات لحمايته من بعض الأمراض.

    الإقامة بالمستشفي




    تمت الولادة الآن في المستشفي وطفلك العزيز بجانبك تلعبين معه وتحنو عليه..
    ولكن بالطبع تتساءلين عما إذا كنت ستمكثين فترة في المستشفي أو تغادرينها مباشرة بعد الولادة..؟؟
    يجب أن تعرفي أن بعد ساعتين من الولادة تستطيعين استعادة نشاطك وتتمكنين من رؤية طفلك وأن ترضعيه وأن تستقبلي ضيوفك وأيضاً يمكنك أن تقومي بالتمشية في اليوم الأول بعد الولادة إذا كانت طبيعية.
    مما لا شك فيه أن مدة بقائك بالمستشفي يعتمد علي نوع الولادة فإذا كانت الولادة طبيعية فمن الممكن أن تغادري المستشفي في خلال اليوم الأول بينما إذا كانت قيصرية فقد تمكثين 2 - 4 أيام.
    سوف تلاحظين أن بطنك لا ترجع إلي وضعها الطبيعي قبل الولادة ولكنها تأخذ حوالي 6 أسابيع لعودة الرحم إلي الوضع الأصلي له ومن الممكن البدء في عمل بعض التمارين الرياضية الخفيفة في المنزل لتقوية عضلات البطن. وسوف تلاحظين أنك تشعرين ببعض التقلصات في البطن وهي تكون نتيجة انقباضات الرحم للعودة إلي طبيعته وسوف تزيد هذه الانقباضات عند وقت رضاعتك لطفلك طبيعياً.
    إذا كان هناك شق العجان (انظر الولادة) أثناء الولادة الطبيعية عليك بالجلوس في حمام دافئ.
    وسوف تشعرين بجوع بعد الانتهاء من الولادة ولذلك يجب المحافظة علي نظامك الغذائي كما كان في الحمل وخاصة إذا كانت هناك رضاعة طبيعية.
    العناية بالثديين للسيدات المرضعات:

    يبدأ الثدي في التضخم نتيجة امتلائه باللبن في الأيام الأولي من الولادة و سوف ينزل سائل يسمى كولوسترم وهو مهم جداً لحماية طفلك من الالتهابات وبعد ذلك سوف يأتي اللبن من الثدي تقريباً في اليوم الثالث من الولادة.
    سوف تشعرين ببعض الألم في اليوم الثاني من الولادة عندما يبدأ الكولوسترم في التحول إلي اللبن الطبيعي وهذا الألم يزول عندما تبدئين في رضاعة طفلك بانتظام. وبعد إتمام عملية الرضاعة اغسلي ثدييك بالماء ولا تستعملي كحول كمطهر لأنه يؤثر علي الحلمة والمنطقة المحيطة بها، وكذلك لا تستعملي صابون بكثرة لأنه يزيل الطبقة الدهنية علي جلد الثدي.
    العناية بالثديين للسيدات غير المرضعات:

    في حالة عدم الرضاعة بالثديين فإنك قد تشعرين بألم وعدم ارتياح في ثدييك لتكون اللبن ويمكن التغلب علي ذلك بوضع كمادات ماء مثلج علي الثديين وعدم لمس الثديين وهذه المدة تأخذ حوالي 36 ساعة.
    ولك أن تبدئي في تناول حمام دافئ بعد الولادة.
    الإمساك:

    قد تكون هذه المشكلة مهمة وتحدث في خلال الأسابيع الأولي من الولادة ويمكن التغلب علي ذلك بالإكثار من الأغذية الغنية بالألياف مثل الخبز والحبوب والفاكهة والخضراوات الطازجة وشرب الماء بكثرة ولكن لا تأخذي أية ملينات قوية لأن ذلك قد يؤثر علي الطفل الرضيع وقد يسبب له إسهال.
    قد تشعرين ببعض الصعوبات أثناء التبول وذلك نتيجة للضغط علي المثانة أثناء الولادة.
    قد تشعرين بإفرازات مهبلية مصحوبة بدم بعد الولادة وذلك نتيجة انفصال المشيمة وتكون لونها أحمر فاتح في الأسبوع الأول ثم يتغير لونها إلي اللون الأحمر الداكن تقل كميتها في نهاية الأسبوع الثالث من الولادة .
    وقد تشعرين بتعب وقلق وعصبية بعد الولادة بعدة أيام وذلك ربما يكون للتغيرات الهرمونية التي تحدث بعدها الناتجة من التعب ، لذلك يجب عليك الراحة التامة وعدم التعرض للمجهود العنيف علي الأقل لمدة ثلاثة أسابيع بعد الولادة.
    سوف تتعرضين في بعض الأحيان إذا كنت تقومين برضاعة طبيعية لعدم نزول الدورة الشهرية لمدة 5 - 6 شهور وإذا كنت لا تقومين برضاعة طبيعية سوف تبدأ الدورة في النزول في خلال 6 أسابيع بعد الولادة.
    وقد تصبحين حامل قبل أن تبدأ الدورة الشهرية في النزول لأن المبايض تبدأ في العمل مباشرة بعد الولادة، الرضاعة الطبيعية لا تمنع الحمل كما هو سائد ...
    يمكنك أن تمارسي حياتك الطبيعية والممارسة الجنسية بعد انتهاء الإفرازات المهبلية وإذا كان هناك جرح شق العجان بعد أن يتم التئامه، ويستغرق ذلك حوالي 3 - 4 أسابيع بعد الولادة.
    من الأفضل أن تكون هناك فترة بين الحمل والآخر علي الأقل 1/2 1 - 2 سنة . وهناك وسائل منع الحمل بعضها طبيعي بمنع اللقاء الجنسي في مرحلة التبويض وأخرى صناعية بأن تجلسي بعد اللقاء الجنسي مباشرة لمنع التقاء الحيوانات المنوية مع البويضات أو باستعمال وسائل منع الحمل المختلفة ولكِ أن تختاري أحسن الوسائل المناسبة لكِ .
    يتوقف عودتك إلي مظهرك الطبيعي علي بعض التمارين الخفيفة بعد الولادة الطبيعية بيوم واحد لتقوية عضلات البطن، وكذلك استلقائك علي بطنك سوف يساعدك علي استعادة الرحم لوضعه الطبيعي أو النوم مستلقية علي ظهرك مع أخذ نفس عميق من البطن ثم راحة مع تكرار هذا التمرين عدة مرات.
    واليكِ بعض التمارين التي تساعدك علي استعادة مظهرك الطبيعي:

    استلقي علي ظهرك مع فتح الذراعين بجانبك وشد الكوع ثم ارفعي الذراعين أعلي وارفعيهما فوق الرأس مع ضم اليدين لبعضهم ثم اخفضي الذراعين مع أخذ راحة ثم كرري التمرين .
    استلقي علي ظهرك وشدي رجليك ثم ارفعي رأسك مع إحدى ركبتيك إلي أعلي ثم استرخي وكرري التمرين مع الركبة الأخرى .
    استلقي علي ظهرك مع وضع الذراعين بجانب جسمك ثم ابدئي في رفع الجذع إلي أعلي مع ثني الركبتين وذلك لتقوية عضلات البطن .
    استلقي علي ظهرك مع ثني الركبتين واتركي رأسك حرة ثم رفع منطقة الحوض مع شد عضلات الأرداف ثم استريحي وكرري ذلك عدة مرات
    استلقي علي ظهرك ثم ارفعي إحدى ركبتيك وشديها تجاه البطن مع جعل القدم تجاه منطقة الأرداف ثم بعد ذلك ارفعي الرجل كاملة وارفعيها لأعلي - ابدئي في إنزالها مع راحة وكرري ذلك مع الرجل الأخرى .
    متابعة ما بعد الحمل:
    يعتبر مهم جداً ولذلك يجب أن تذهبي للطبيب كل 4 أسابيع بعد الولادة وفي هذه الأثناء يعود حجم الرحم لطبيعته ويبدأ وزنك في الرجوع لمعدله الطبيعي مع قياس ضغط الدم وعمل تحاليل دم للسكر والأنيميا.. وكذلك متابعة ما بعد الحمل مهم جداً لمعرفة أفضل وسائل تنظيم الحمل.

    * نزلات البرد عند الأطفال:
    - مناعة الأطفال تكتسب مع الوقت: يظن الآباء أن أبنائهم قبل سن المدرسة دائماً يعانون من نزلات البرد.


    ثم بعد الصف الأول أو الثانى الابتدائى، يبدأ جسم الطفل فى تكوين مناعة أكبر حيث تقل نزلات البرد، ويقل السعال وينامون بشكل أفضل.
    من الطبيعى أن يواجه الأبناء الأصحاء قبل سن المدرسة من خمس إلى ثمانية نزلات برد كل عام.
    وفى سن الحضانة، يمكن أن يتعرضوا لعدد أكبر تصل إلى نزلة برد كل شهر تقريباً.
    وكلما زاد عمر الطفل، يكون لديه ذخيرة من الأجسام المضادة والتى تكون بمثابة مناعة ضد البرد.
    بعد سن السادسة يمكن أن يقاوم الإصابات بشكل أكبر.
    وعندما يصل إلى سن البلوغ، يبدأ معدل الإصابة فى الهبوط ويصل إلى ثلاث أو أربع نزلات برد فى العام.

    - نزلات البرد المختلفة:
    - نزلة البرد لدى الأطفال تختلف عن البالغين لعدة أسباب:
    - الأطفال أكثر عرضة للبرد.
    - أعراض البرد لدى الأطفال أكثر حدة.
    - ويمكن أن تؤدى هذه الأعراض إلى إصابات أخرى مثل التهاب الأذن.

    - هناك أكثر من 200 فيروس للبرد.

    - تعريف نزلة البرد: هى إصابة الجزء العلوى من الجهاز التنفسى.
    نزلات البرد قد تصل إلى أكثر من 200 فيروس مختلف، وأكثرها انتشاراً فى بداية كل فصل.
    تختلف أعراض البرد باختلاف نوع الفيروس. بالنسبة للأطفال قبل سن المدرسة، يمكن أن تتضمن الأعراض الأساسية إلتهاب الحلق، سخونة، اضطراب فى المزاج، عدم الإحساس بالراحة، عطس، سيلان أنف، سعال، صداع، ألم فى العضلات ونقصان فى الشهية.
    هذه الأعراض تختلف فى مدة استمرارها، يمكن أن تستمر السخونة من يوم إلى ثلاثة أيام.
    يستمر سيلان الأنف وإلتهاب الحلق من أسبوع إلى عشرة أيام، أما السعال فيمكن أن يستمر أسبوعين أو ثلاثة.
    وهذه الأسباب هى التى تجعل الآباء يعتقدون أن أبناءهم دائماً مرضى.

    - يصاب الأطفال دائماً بالبرد، هناك اعتقادات كثيرة عن أسباب إصابة الأطفال بالبرد.
    على سبيل المثال: أثناء الوقوف فى المطر، استنشاق هواء بارد أو عدم أخذ قسط كافٍ من النوم.
    ولكن الحقيقة هى أن فيروس البرد يمكن أن يعيش فى اليد لفترة طويلة وبالتالى المصافحة باليد إحدى طرق انتشار الفيروس، العطس والسعال طرق أخرى.

    - بعض الاحتياطات لتجنب انتشار الفيروس:
    - تشجيع الأطفال لغسل أيديهم باستمرار.
    - بقاء المطبخ والحمام نظيف، خاصة إذا كان فرد فى الأسرة يعانى من نزلة برد.
    - تعليم الطفل التخلص من ورق المناديل المستعمل فى الحال.
    - فى حالة دخول الأطفال حضانات، يفضل ألا يكون ذلك بصفة مستمرة لتجنب الإصابات.

    - طرق العلاج هدفها الراحة وليس العلاج:
    حتى الآن لا يوجد علاج لنزلة البرد. ولا يوجد عقار لسرعة شفاء الطفل من نزلة البرد.
    كما أن المضادات الحيوية لا تعالج فيروسه. التركيبات التى يخلط فيها مضاد الهستامين مع مزيل الاحتقان فى الغالب ليس لها تأثير فى تخفيف أعراض البرد لدى الأطفال الصغار ويكون لها آثار جانبية. وأكثر ما يمكن فعله هو جعل طفلك يشعر بأكثر راحة ممكنة!!!

    - هناك بعض الاقتراحات لتجنب المضاعفات:
    - دع الجهاز المناعى يقوم بدوره:
    لا تبادر باستخدام العقاقير إذا كان هناك ارتفاع طفيف فى درجة حرارة الطفل المصاب بنزلة برد.
    عند ارتفاع درجة حرارة الجسم درجتين، تقوم مناعة الطفل بخلق مناخ مضاد للفيروس.
    ملحوظة: درجات الحرارة العالية يمكن أن تؤدى إلى جفاف وأحياناً إمساك، وهذه الحالات تتطلب علاج.

    - لا تعطى الأسبرين إلى الأطفال الأقل من 16 عاماً إذا كان مصاباً بفيروس الأنفلونزا:
    الأسبرين يمكن أن يثير "متلازمة رى" عند الأطفال، وأيضا امكانية الإصابة بأمراض خطيرة يمكن أن تؤثر على الدم، الكبد والمخ.
    وبسبب الخوف من "متلازمة رى" نادراً ما يستخدم الأسبرين فى تسكين الحرارة عند الأطفال.

    - استخدام نقط الأنف التى تحتوى على الأملاح لصحة الأنف ولتخفيف الاحتقان:
    نقط محاليل الملح تعد أفضل الطرق لأنها تساعد على التخلص من البلغم.
    يتم وضع بضع نقاط فى فتحة أنف واحدة ثم فى الحال أشفط هذا السائل وقم بنفس العملية فى فتحة الأنف الأخرى.
    نقط محلول الملح آمنة ولا تسبب أى هياج فى الأنف بخلاف العقاقير الأخرى التى قد لا تكون صالحة للأطفال.
    (يجب استشارة الطبيب دائما لإرشادك)

    - استخدام العلاج بالبخار لتجنب نمو الكائنات الدقيقة:
    البخار يمكن أن يسكن أنف الطفل وحلقه، ولكنه لا يساعد على سرعة الشفاء.

    - يجب استدعاء الطبيب إذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة أكثر من 14 يوماً:
    راقب علامات الإصابة فى الأذن والرئة.
    أخبر الطبيب إذا كان طفلك يعانى أى من هذه الأعراض:
    نقصان الشهية، القىء، آلام فى البطن، اضطراب فى المزاج، اضطراب فى النوم، صداع شديد، بكاء مستمر، عدم القدرة على البلع، التهاب الحلق، صعوبة فى التنفس، ألم فى الأذن أو ألم فى التبول.

    عادة يستمر فيروس البرد حتى يستطيع الجسم تكوين أجسام مضادة للفيروس لتقضى عليه. وهذا يعنى أن الوقت، الصبر والرعاية هم أقوى حلفاء للعلاج

    قياس درجة حرارة الطفل



    * قياس درجة حرارة الطفل;
    - عندما يصاب طفلك بأية إصابات سواء بكتيريا أو فيروس، فمن الطبيعي أن يصاب بسخونة (بحمي). هذه الحمي لن تتسبب في أي أذى لطفلك، فغالباً ما تنتهي بعد 3 أيام.


    - الأطفال أقل من 6 أشهر يجب أن يكونوا تحت إشراف الطبيب عند الإصابة بالحمى. ولكن الأطفال الأكبر في العمر يمكن علاجهم في المنزل، إذا كان الطفل يتناول كمية كافية من السوائل وحالته العامة جيدة.

    - هناك وسائل مختلفة لقياس درجة حرارة طفلك:
    - عن طريق المستقيم.
    - عن طريق الفم.
    - عن طريق الإبط (تحت الإبط).
    - عن طريق طبلة الأذن (داخل الأذن).

    الطريقة السليمة تعتمد علي عمر طفلك. يجب أن يكون قياس الحرارة بشكل دقيق. فمثلاً قياس الحرارة عن طريق المستقيم هي أنسب طريقة للحصول علي قراءة دقيقة لدرجة الحرارة تحت سن عامين. ولكن معظم الأطفال لا يفضلوا هذه الطريقة.

    بالرغم من أن قياس حرارة الطفل عن طريق الإبط تكون غير محددة ولكنها تفيد لمعرفة إذا كان طفلك يعاني من الحمي أم لا. وإذا وجدت ارتفاع في درجة الحرارة فعليك قياسها مرة أخري عن طريق المستقيم لمعرفة الدرجة بالتحديد.

    - هذا الجدول يمكن أن يساعدك في تحديد الطريقة الأفضل لقياس الحرارة:

    العمر
    الطرق المفضلة

    - من الولادة حتى عامين
    الاختيار الأول: المستقيم (للقراءة الدقيقة)
    الاختيار الثاني: الإبط (للتأكد من وجود حمى)

    - بين عامين وخمسة أعوام
    الاختيار الأول: المستقيم
    الاختيار الثاني: الأذن
    الاختيار الثالث: تحت الإبط

    - أكبر من خمسة أعوام
    الاختيار الأول: عن طريق الفم
    الاختيار الثاني: الأذن
    الاختيار الثالث: تحت الإبط


    - طريقة قياس الحرارة، للوصول إلي قياس صحيح ودقيق يجب أن تكون طريقة القياس سليمة:
    - المستقيم:
    إذا كنت تستخدم ثرمومتر زجاجي، تأكد أنه خاص بالمستقيم (لأن بُصيلة الثرمومتر الخاصة بالمستقيم تكون أكثر سمكاً من ثرمومتر الفم).
    - قم بتنظيف الثرمومتر بالماء البارد والصابون ثم اشطفه جيداً.
    - رجه جيداً حتى ينزل الزئبق في الثرمومتر إلي أقل من 36 ْ.
    - قم بتغطية الجزء الأعلى من الثرمومتر بمادة الفازلين.
    - ضع طفلك علي ظهره مع ثني ركبتيه.
    - إدخل الثرمومتر بلطف داخل المستقيم، حوالي 2،5 سم، مع مسكه من الطرف الآخر جيداً.
    - بعد دقيقة علي الأقل ، أخرج الثرمومتر وأقرأ الحرارة.
    - نظف الثرمومتر بعد ذلك.

    - الفم:
    نظراً لأن الثرمومتر الزجاجي يمكن أن ينكسر في فم طفلك، فهذه الطريقة ليست مفضلة للأطفال أقل من خمسة أعوام:
    - نظف الثرمومتر بالماء البارد و الصابون ثم اشطفه جيداً.
    - رجه جيداً حتى ينزل الزئبق في الثرمومتر إلي أقل من 36 ْ.
    - ضع الثرمومتر بحرص تحت لسان الطفل.
    - يغلق فم الطفل وأترك الثرمومتر في فمه لمدة 3 - 4 دقائق.
    - أخرج الثرمومتر وأقرأ درجة الحرارة.
    - نظف الثرمومتر بعد ذلك.

    - تحت الإبط:
    هذه الطريقة تتبع للكشف عن وجود حرارة مرتفعة عند الأطفال حديثي الولادة وصغار السن. فإذا كان طفلك أقل من عامين، وكانت درجة حرارته مرتفعة يجب قياسها عن طريق المستقيم.
    - استخدم ثرمومتر فم أو مستقيم.
    - نظف الثرمومتر جيداً بالماء البارد والصابون، ثم اشطفه.
    - رجه جيداً حتى ينزل الزئبق في الثرمومتر إلي 36 ْْ.
    - ضع طرف الثرمومتر في منتصف الإبط.
    - تأكد من أن كتف الطفل يلتصق جيداً بجسمه.
    - اترك الثرمومتر في مكانه لمدة 4 دقائق.
    - أخرج الثرمومتر بعد ذلك وأقرأ درجة الحرارة.
    - نظف الثرمومتر جيداً.

    - درجة الحرارة الطبيعية:
    الآن بعد قياس درجة حرارة طفلك .. هذا الجدول يساعدك علي معرفة إذا كانت الحرارة طبيعية أم لا. حيث أن درجة الحرارة تختلف حسب طريقة قياسها.
    - عن طريق المستقيم: 36،6 ْ - 38 ْ
    - الفم: 35،5 ْ - 37،5 ْ
    - تحت الإبط: 34،7 ْ - 37،3 ْ

    - هذه المعلومات لا تعتبر بديلاً عن استشارة الطبيب. فإن طرق التشخيص والعلاج يختلف من شخص لآخر حسب ظروف كل فرد.

    الختان
    (طهارة الذكور)



    * الختان (الطهارة):


    - ما هو الختان؟
    - ضرورة الختان.
    - متى تتم عملية الختان؟

    - تعريف الختان:
    الختان هو استئصال أو إزالة قلفة القضيب (Foreskin) جلد مقدمة القضيب، ويتم عادة ختان الطفل فى أول عدة أيام أو أسابيع من ميلاده، ويقوم البعض بختان أطفالهن اتباعاً للعادات الجتماعية المتبعة والبعض الآخر يقوم بها لمعرفتهم بفوائده الصحية.

    - ضرورة الختان:
    الختان عملية ضرورية للذكور فهى نظافة للقضيب كما تمنع الإصابة بالأمراض مثل عدوى الجهاز البولى. بالإضافة إلى عامل آخر قد يجهله العديد من الآباء وهو العامل النفسى الذى يتعرض له الطفل عندما يجد نفسه مختلفاً عن باقى زملائه أو عن أبيه فى حين أن بعض الشعوب توجد آراء متضادة عندها ما بين التأييد والرفض لعملية الختان للذكور، فالمؤيد يرى أنها من أجل صحة الطفل والرافض لها يرى أنها ما هى إلا عملية مؤلمة جسدياً ونفسياً للطفل.


    - مخاطر الختان:
    الختان (الطهارة) هى عملية لها مضاعفاتها ومخاطرها مثل أى حالة أو إجراء طبى آخر إذا لم يتم آدائه بطريقة صحية ولا يوصى للطفل الذى يعانى من الصفراء أو من أية مخاطر صحية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب. وعن علامات العدوى ستجد: تورم، تكون قشرة، تقرحات صفراء توجد بها سوائل غير صافية، ظهور مشاكل فى التبول، عدم ارتياح لابد من العودة إلى الطبيب على الفور.
    وعن العناية بالقضيب للعدوى لابد وأن يوضع عليه ضمادة مع تغييرها المستمر لضمان نظافة الجرح واستخدام: Petroleum Jelly or Neosporin
    وشىء طبيعى أن ينزف الجرح قليلاً بعد إجراء الختان وتظهر مقدمة القضيب بلون ضارب إلى الحمرة مع وجود بعض الإفرازات الصفراء وتستمر لبضعة أيام.

    - متى تتم عملية الختان؟
    لا يوجد وقت محدد، لكن كلما كان ذلك مبكراً كلما كان أفضل بكثير .. وليس من الأفضل أيضاً إجرائها عند الولادة بل الانتظار عدة أيام ولا تؤجل هذه الأيام إلى عدة شهور أو عندما يكبر الطفل ويعى لأنه يتعرض إلى الإيذاء النفسى.

    الختان
    (طهارة الذكور)



    * الختان (الطهارة):


    - ما هو الختان؟
    - ضرورة الختان.
    - متى تتم عملية الختان؟

    - تعريف الختان:
    الختان هو استئصال أو إزالة قلفة القضيب (Foreskin) جلد مقدمة القضيب، ويتم عادة ختان الطفل فى أول عدة أيام أو أسابيع من ميلاده، ويقوم البعض بختان أطفالهن اتباعاً للعادات الجتماعية المتبعة والبعض الآخر يقوم بها لمعرفتهم بفوائده الصحية.

    - ضرورة الختان:
    الختان عملية ضرورية للذكور فهى نظافة للقضيب كما تمنع الإصابة بالأمراض مثل عدوى الجهاز البولى. بالإضافة إلى عامل آخر قد يجهله العديد من الآباء وهو العامل النفسى الذى يتعرض له الطفل عندما يجد نفسه مختلفاً عن باقى زملائه أو عن أبيه فى حين أن بعض الشعوب توجد آراء متضادة عندها ما بين التأييد والرفض لعملية الختان للذكور، فالمؤيد يرى أنها من أجل صحة الطفل والرافض لها يرى أنها ما هى إلا عملية مؤلمة جسدياً ونفسياً للطفل.


    - مخاطر الختان:
    الختان (الطهارة) هى عملية لها مضاعفاتها ومخاطرها مثل أى حالة أو إجراء طبى آخر إذا لم يتم آدائه بطريقة صحية ولا يوصى للطفل الذى يعانى من الصفراء أو من أية مخاطر صحية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب. وعن علامات العدوى ستجد: تورم، تكون قشرة، تقرحات صفراء توجد بها سوائل غير صافية، ظهور مشاكل فى التبول، عدم ارتياح لابد من العودة إلى الطبيب على الفور.
    وعن العناية بالقضيب للعدوى لابد وأن يوضع عليه ضمادة مع تغييرها المستمر لضمان نظافة الجرح واستخدام: Petroleum Jelly or Neosporin
    وشىء طبيعى أن ينزف الجرح قليلاً بعد إجراء الختان وتظهر مقدمة القضيب بلون ضارب إلى الحمرة مع وجود بعض الإفرازات الصفراء وتستمر لبضعة أيام.

    - متى تتم عملية الختان؟
    لا يوجد وقت محدد، لكن كلما كان ذلك مبكراً كلما كان أفضل بكثير .. وليس من الأفضل أيضاً إجرائها عند الولادة بل الانتظار عدة أيام ولا تؤجل هذه الأيام إلى عدة شهور أو عندما يكبر الطفل ويعى لأنه يتعرض إلى الإيذاء النفسى.

    كيفية الاعتناء بالحبل السرى للمولود


    * العناية بالحبل السرى:
    - كيف تعتنين بالحبل السرى للطفل المولود حديثاً؟ بالرغم من أنه أمر قد لا يلتفت إليه العديد من الأمهات

    أو قد يدور بأذهانهن لكنهن يجهلن الاعتناء بالحبل السرى.

    * كيفية الاعتناء بالحبل السرى؟
    بعدما يقطع الحبل السرى بعد الولادة يتبقى جزءاً منه يكون بحاجة إلى العناية والنظافة الدائمة حتى يقع بفرده ويستغرق ذلك من أسبوع إلى أسبوعين.

    وتتوقف سرعة التئام الحبل السرى على مدى العناية والنظافة التى تقدمها الأمهات لأطفالهن لهذا الجزء الصغير من الجسم.

    يتم تنظيف الحبل السرى برفق بواسطة قطعة من القطن نظيفة ومبللة بكحول، ويتم تنظيفه من فوق وحول منطقة السرة بأكملها وعن مرات التكرار يكون ذلك مع تغيير حفاضة الطفل مع ضمان ارتدائه للحفاضة أسفل الحبل السرى قليلاً لمنع الاحتكاك أو إثارته.

    لا تقلق المهات إذا وجدت إفرازات أو دم جاف فى منطقة السرة فهذا أمر طبيعى إلا إذا حدث إحمرار شديد واستمر لفترة طويلة وكانت هذه الإفرازات لها رائحة كريهة فلابد من اللجوء إلى الطبيب على الفور ليرى ما إذا كانت توجد هناك عدوى أم لا.

    وهذه الخطوات البسيطة للعناية بالحبل السرى حتى يسقط الجزء المتبقى منه، لكن هناك خطوة أخيرة متبقية وهو عندما يأخذ المولود حماماً ينبغى الحرص على عدم ابتلال الحبل السرى ويكون ذلك حوله فقط إلى أن يسقط كلية يمكن للمولود أن يأخذ حماماً عادياً حتى عند منطقة السرة.

    فوائد الرضاعة الطبيعية




    * الرضاعة الطبيعية:
    - إذا كان هناك مشكلتان تتعلقان بالرضاعة الطبيعية مثل المغص ... إلا أنهما مشاكل يمكن التغلب عليها بمنتهى السهولة، كما أنها لا ترقى إلى درجة الاضطرابات المرضية.




    إذن فما هي فوائد الرضاعة الطبيعية في مقابل مساوئ الرضاعة بالبيبرونة أو اللبن الصناعي؟


    * فوائد الرضاعة الطـبـيـعـيـة:
    1- لبن الثدي هو الذي يحتوى فقط على:

    - خلايا دم بيضاء تحمى من الإصابة بالبكتريا والفيروسات.

    - خلايا دم بيضاء تحمى من الإصابة بالحساسية.

    - أحماض أمينية تحفز نمو خلايا المخ.

    - يحمى من التعرض لعدوى الجهاز التنفسي والهضمي.

    - يحمى من الإصابة بالحساسية.

    - سلسلة من الأحماض الدهنية تساعد على النمو. الطبيعي للجهاز العصبي والسمعي.



    2- الأطفال التي تتغذى على لبن الثدي هي التي فقط أقل عرضة للإصابة:

    - بأمراض الجهاز التنفسي.

    - بعدوى الأذن.

    - بأمراض الجهاز الهضمي والإسهال.

    - بعرض موت الطفل المفاجئ.

    - بأنواع الحساسية المختلفة.

    - بالبكتريا المسببة للحمى الشوكية.

    - بالسرطان في مرحلة الطفولة.

    - بالسكر في سن مبكرة.

    - بقرحة القولون.

    - بداء كرون.
    - بأمراض القلب عند التقدم في العمر.

    - وزيارات أقل لطبيب الأطفال.



    3- والأطفال التي تغذت على لبن الثدي سجلت أعلى معدلات فى:
    1- الاستجابات العصبية.
    2- القدرات العقلية.

    3- معامل الذكاء (i.



    4- أما الأمهات التي تغذت على لبن الثدي ثبت فعلياً أنها:
    - أقل عرضة للإصابة بسرطان المبايض.
    - أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث.
    - أقل عرضة للإصابة بهشاشة العظام.

    - كما أن لبن الثدي:

    - يقلل من فقد الدم بعد الولادة لعودة الرحم إلى حجمه الطبيعي بسرعة.

    - يقوى الرابطة والاتصال الروحي بين الأم وطفلها.

    - يوفر النقود وعناء شراء الألبان الصناعية.

    - يحافظ على الوزن ورشاقة الأم.

    - يعطى إحساس بالرضاء النفسي.

    - وإذا ولد الطفل قبل ميعاده أي قبل أن يكمل 37 أسبوعاً يعتبر طفل مبتسر (غير كامل النمو) فنجد أن لبن الأم مفيد له بدرجة كبيرة فيقدم له:

    - الحماية من العدوى.

    - حماية العين من الإصابات المختلفة.

    - استقرار التنفس بشكل أفضل أثناء الرضاعة.

    - زيادة الذكاء.

    - فرص أقل لحساسية اللثة.

    - فتح الشهية.

    تغذية الطفل في العام الأول




    * تغذية الأطفال:
    - يبدأ فطام الطفل في إعطائه أطعمة أخرى بجانب لبن الأم الذي يستمر معه لمدة عامين، وبعد أن يتم الطفل عامه الأول ينتقل إلي مرحلة الثلاث وجبات والتي تختلف عن المرحلة السابقة منذ ميلاده وحتى عامه الأول.



    * سنة أولي طعام:
    - الإفطار:
    - كوب لبن مع إضافة السكر، كما يمكن إضافة الشاي أو الكاكاو لترغيب الطفل في شربه.
    - بيضة أو طبق فول بدون قشر.
    - قطعة جبن.
    - موزة – مربي – عسل – جيلي.

    - الغذاء:
    - ملعقتان من الأرز أو المكرونة.
    - خضراوات.
    - لحوم: دجاج – أرانب – سمك.
    - مخ – كبد.
    - جيلي أو فاكهة (تفاح – كمثرى).

    - وجبة خفيفة:
    إذا احتاجها الطفل في فترة الظهيرة إلي الطعام فيمكن إعطاؤه لبن زبادي أو بسكويت.

    - العشاء:
    ينبغي أن تكون هذه الوجبة غنية بالسعرات الحرارية وسهلة الهضم حتى ينام الطفل بارتياح. ويعتمد ذلك علي عادات الأهل:
    - إذا كان العشاء مثل الغذاء يكتفي بإعطائه أرز وخضراوات مع الاستغناء عن اللحم.
    - أما إذا كان خفيفاً، فيعطي للطفل لبن – زبادي – بيضة – جبن.
    وبمجرد أن يصل الطفل للعامين يمكنه أن يتبع عادات الغذاء بنفسه أي الاعتماد علي النفس في تناول الأغذية.

    * نصائح ارشادية للأم:
    - إعطاء الوجبة الجديدة للطفل بشكل تدريجي حتى يصل إلي الكمية المطلوبة.
    - إعطاء الوجبة الجديدة عندما يكون الطفل جوعان حتى يتقبلها.
    - إعطاء الطفل وجبة جديدة واحدة في اليوم لملاحظة قابليته للحساسية والإسهال.
    - الاهتمام بالبروتينات لأنها تؤثر علي نموه العقلي بدرجة كبيرة.
    - الابتعاد عن أصناف محددة من الأطعمة لأنها تسبب الارتباك المعوي للطفل: البطيخ – الشمام – المانجو – الخيار.
    - عند امتناع الطفل عن تناول نوع معين من الأطعمة، ينبغي عدم الإصرار في إعطائه إياه في نفس الوقت علي أن تعاود المحاولة بعد أسبوع أو أكثر.
    - إعطاء اللبن الحليب للطفل في كوب بدلاً من لبن الثدي مع غليه جيداً.

  4. #4

    افتراضي

    الدفتريا
    * الدفتريا:
    - الدفتريا هو مرض بكتيري خطير يصيب عادة اللوزتين، الحلق، الأنف أو البشرة.
    تنتشر الدفتريا بشكل أكبر في الأماكن المزدحمة سكنياً، وأيضاً بالنسبة للأطفال غير المطعمين ضد الدفتريا وخاصة من هم دون سن 15عاماً أكثر عرضة للإصابة. ويظهر المرض أيضاً بين البالغين غير المطعمين وتكون أعراضه أكثر شدة عندهم.
    * كيف تنتشر الدفتريا:
    ينتشر مرض الدفتريا عن طريق ملامسة أية إفرازات خارجية من الشخص المصاب مثل: إفرازات الأنف، الحلق، الجلد أو العين.
    * أعراض الدفتريا:
    - هناك نوعان من مرض الدفتريا:
    - يصيب النوع الأول: الأنف والحلق.
    - أما النوع الثاني: فيصيب البشرة.
    الأعراض: ظهور قرح في الحلق، ارتفاع بسيط في درجة الحرارة وتضخم في الغدة الليمفاوية الموجودة في الرقبة.
    بالنسبة لإصابات البشرة فتكون مؤلمة بشكل أكبر ويحدث تضخم وإحمرار في لون البشرة.
    * متى تظهر أعراض الدفتريا:
    تظهر الأعراض غالباً بين 2- 4 أيام بعد حدوث الإصابة وتستمر لفترة 1- 6 أيام.
    - متى يكون الشخص المصاب سبباً فى إصابة شخص آخر سليم؟
    الشخص المصاب بالدفتريا والذي لم يتم علاجه بعد، يكون عرضة لإصابة غيره من يوم إصابته وحتى أسبوعين. وفي حالات نادرة تصل فترة الإصابة إلي أربعة أسابيع.
    إذا تم علاج الشخص المصاب بشكل سليم وعن طريق مضاد حيوي ملائم تقل هذه الفترة إلي أقل من أربعة أيام.
    حدوث إصابة سابقة بالدفتريا لا تعطي الشخص المناعة الكافية لعدم الإصابة مرة أخرى.
    * تطعيمات الدفتريا:
    يتم دمج تطعيمات الدفتريا مع تطعيم التيتانوس والسعال الديكي وذلك لتكوين تطعيم ثلاثي والمعروف (dtp).
    يتم إعطاء هذا التطعيم في سن شهرين وأربع وستة أشهر، وما بين الشهر 12 – 15 من العمر ثم بعد ذلك ما بين 4 – 6 سنوات.
    يتم إعطاء مجموعة التطعيمات الثلاثية (السعال الديكي والدفتريا والتيتانوس) كل 10 سنوات.
    * علاج الدفتريا:
    يتم علاج الدفتريا عن طريق بعض المضادات الحيوية الخاصة مثل البنسلين.
    تحدث مضاعفات خطيرة في حالة عدم العلاج من الدفتريا وتتضمن حدوث شلل، هبوط في القلب أو خلل في الدورة الدموية.
    تحدث حالات الوفاة من الدفتريا نتيجة عدم العلاج في حوالي 5 – 10% من الحالات.
    * الوقاية من الدفتريا:
    يمكن الوقاية من الإصابة بمرض الدفتريا عن طريق اتخاذ إجراءات حماية جهاز المناعة وذلك من خلال التطعيم ضد المرض.
    ويحد أيضاً علاج الحالات المصابة من انتشار المرض بشكل كبير.

    تطعيم الأطفال



    * تطعيمات الأطفال:
    - ليس الطفل ضعيفاً كما يتخيل البعض بمجرد ولادته بل يولد وتولد مناعته معه ثم يأتى دور لبن الأم بدءاً من السرسوب الذي يحميه من الإصابة بالعديد من الأمراض.


    وأمثلة المناعة المكتسبة للأطفال من أمه منذ ميلاده والتي تستمر لعدة أشهر: والحمى القرمزية والدفتريا وشلل الأطفال.
    لكن هذا لا يمنع على الإطلاق من تقوية جهازه المناعي بالمساعدات الخارجية ألا وهي التطعيمات الوقائية حتى لا يقع فريسة للأمراض أو الاضطرابات التي تعوق نموه بشكل طبيعي .

    * تطعيم الطفل:
    -الشهر الأول: التطعيم ضد السل.

    -الشهر الثاني: التطعيم ضد الجدري.

    -الشهر الثالث: تطعيم ثلاثي ضد الدفتريا والسعال الديكى وشلل الأطفال.

    -الشهر الخامس والسابع: تطعيم ضد شلل الأطفال.

    -الشهر الحادي عشر: التطعيم ضد الحصبة.



    * الجرعات التنشيطية:
    - سنة ونصف: تطعيم ثلاثي وضد شلل الأطفال.

    - ثلاث سنوات: تطعيم ثلاثي – شلل الأطفال, وهناك تطعيم ضد الغدة النكفية والحصبة الألماني والحصبة يمكن إعطاؤه للطفل في الشهر التاسع.



    * تأجيل التطعيم:

    - يؤجل تطعيم الطفل في الحالات الآتية:

    - وجود حرارة أو التهاب.

    - نزلة معوية.
    - إسهال.

    - التهاب في الكلى

    - هبوط في القلب.

    - السل.

    - السكر.

    - الروماتيزم.

    - نقص الوزن.



    * توعية الأمهات:

    ينبغي أن تعي كل أم أن مناعة طفلها جزءاً منها يكتسب والآخر يورث ويولد معه أي أن العناية به منذ الحمل لها دخل كبير في صحته بعد الولادة وطوال مراحل نموه, لذا على الأم اتباع الإرشادات التالية:

    -عدم التعرض لسوء التغذية أو الأنيميا.

    - الابتعاد عن مصادر المرض و خاصة الأطفال المصابين بالحصبة الألماني و الغدة النكفية.

    - بعد الولادة, مراعاة العادات الصحية السليمة في تربية الطفل من التغذية وتطعيم الطفل في المواعيد المحددة له.

    - القلق الزائد للأم وخوفها على طفلها يؤدى إلى قلة مناعته وإصابته بالأمراض فمثلا عند الارتفاع الطفيف في درجة الحرارة تسرع في معالجته بالمضادات الحيوية كأنها حمى، ونفس الشيء ينطبق على الإسهال الذي يعنى لها في كل مرة نزلة معوية والكحة التي تكون التهاب رئوي. والمضادات الحيوية على الرغم من أنها تؤدى إلى شفاء الطفل سريعاً إلا أنها تقلل من مناعته وتقضى على العديد من الميكروبات الموجودة داخل الجسم و التي تفيد في عمليات الهضم وغيرها من العمليات الأخرى النافعة.

    تعليم ما قبل المدرسة



    * الأطفال والحضانة:
    - إذا كان طفلك قد بلغ من العمر 4 سنوات فهو علي وشك الالتحاق بالرحلة الدراسية الطويلة هل أعددتيه لكى يجتاز الفترة الأولى فترة الحضانة بنجاح ويسر ...


    هل يستطيع العد من 1 إلي 10، هل بوسعه تهجى الحروف وبعض الكلمات البسيطة مثل بابا أو ماما من الأفضل أن تبدأ الرحلة التعليمية في المنزل قبل المدرسة ولا يوجد سن محدد لبدء التعلم لكن يمكن أن تخوض هذه التجربة من سن سنتين أو أقل من ذلك وهذا يختلف عن تعلمه الكلام إن كان يساهم في الوقت نفسه في اكتساب المهارات الكلامية والكتابية معاً.

    وتتم هذه العملية التعليمية أثناء الاستجمام أو باستخدام الألعاب التى لها ألوان جذابة أو بسماع الموسيقي وبعض الأغانى فهى وسيله جيدة لتعليم الأطفال. والتكرار هى الوسيلة المثلى لتعلم الطفل في هذه السن أفضل بكثير من إعطائه الحلوى أو الهدايا علي الرغم من أن ذلك يكون مجدياً في سن لاحقة من 6 – 9 سنوات.
    وهناك طريقة أخرى لاكتساب المهارات التعليمية محاولة إخبار الطفل بأن يكون مجموعات من الكلمات التى تعلمها كل مجموعة لها نفس السجع الصوتى، أو بعمل سلسلة من الكلمات تكون بداية الكلمة بالحرف الأخير من الكلمة التى سبقتها وهكذا وهذا أسلوب بسيط وسهل ثم يأتى دور الأسئلة التى لها إجابة من كلمة واحدة وينبغى أن تتوافر فيها ميزتين أولها أن تكون بسيطة والأخرى مسلية. وقد يبدو للبعض أن هذه الأسئلة تفوق خبرات الأطفال في سن ما قبل المدرسة، إلا أن ما نعرضه هو تجربة عملية مع بعض الأطفال في هذه المرحلة العمرية.

    - ونموذج هذه الأسئلة علي النحو التالى:
    - ما هو اليوم الذي تزين فيه شجرة الكريسماس؟
    (السنة الجديدة).

    - ما هو أول حرفين في كلمة ماما؟
    (الميم والألف).

    - صحح العبارة الآتية: بابا ذهبت للعمل
    (بابا ذهب للعمل).

    - إذا كان لدى تفاحة وقمت بتقطيعها إلي ثلاثة أجزاء، كم قطعة لدى؟
    (ثلاثة قطع).

    - وإذا قطعتها إلي أربعة أجزاء، كم قطعة إذن؟
    (أربعة قطع).

    - ما هو العدد الأقل: 43 أم 34؟
    (34).

    - أكمل الكلمات: .. وفلفل
    (ملح).

    - أم الأب هو ....
    (جدة).

    - أى هـذه الحيـوانـات ليسـت مـن الثـدييــات-: الأرنـب، الحصـان، الكلـب، السحـليـة (العظاءة)؟
    (السحلية).

    - كم تساوى الدستة؟
    (12).

    - ما هى الكلمات التى لها نفس المعنى: لمبة، منضدة، مصباح كهربائى؟
    (لمبة، مصباح كهربائى).

    - ما هى الحشرة في هذه الأسماء التالية: نحلة، قطة، ذبابة، عنكبوت؟
    (نحلة ، ذبابة).

    - هل الأرض تدور حول الشمس أم الشمس تدور حول الأرض؟
    (الأرض تدور حول الشمس).

    - أخ الأم ....
    (خال).

    - أى هذه الأنواع ليس من الأسماك: السلامون، حصان البحر، الجمبرى؟
    (حصان البحر).

    الصحة العقلية والنفسية للطفل


    * الصحة العقلية والنفسية للطفل:
    - عند تنشئة الأطفال لا يجب التركيز فقط علي الصحة الجسمانية وأنما يجب الاهتمام بالصحة النفسية أيضاً.


    حيث أن تنمية الطفل من الناحية العقلية والنفسية جانب أساسي في مفهوم الصحة الجيدة.
    هدفنا هو الوصول لحياة صحية سليمة ومليئة بالحيوية، وليس فقط الخلو من الأمراض.
    يمكننا أن نعلم ونساعد أطفالنا علي أن يدركوا جيداً المفهوم العام للصحة الجيدة، فالأطفال يمكنهم أن يتفهموا ويهتموا بصحتهم أكثر مما نتوقع.
    فالعقل هو آلة طبيعية قوية وقادرة علي التحكم في صحة الإنسان. لذلك كلما استطاع الطفل أن يتعلم كيف يستغل قوة وقدرة عقله كلما كان في أفضل صحة.
    يمكننا أن نعلم أطفالنا أن الاختيارات السلبية والسيئة الخاصة بالصحة ترتبط دائماً بالأمراض والصحة الضعيفة.

    فكلنا نعاني من إقناع أطفالنا أن يأكلوا الوجبات والأطعمة التي تكون مفيدة لهم ولصحتهم وتجنب أو الإقلال من الوجبات السريعة غير الصحية.
    عندما يكون أطفالنا في سن صغيرة جداً، يمكننا بسهولة منع عنهم الأشياء التي قد لا تكون مفيدة لهم. ولكن كلما كبروا كلما وجدنا صعوبة كبيرة في إقناعهم مثلاً: تناول الحلويات أو السكريات بكثرة ضارة بهم وبصحتهم، فهم يشعرون أنك تحرمهم من تناول الأشياء التي يحبونها وبالتالي سوف يتمردوا علي ذلك. فكما نعلم (الممنوع مرغوب).
    يمكن أن نعلم أطفالنا أنهم يمكنهم الاختيار في حياتهم وصحتهم إما أن يختاروا ما هو جيد وصحي أو ما هو غير صحي وضار بهم.
    فيمكننا أن نتحدث معهم عن تأثير الطعام علي أجسامهم فيتعلموا أن السكريات تقلل من مستوي الجهاز المناعي لهم وتجعلهم أكثر عرضة للأمراض وأيضاً قد تتسبب في تسوس الأسنان.
    يمكن أن نشرح لهم كيف أن أنواع الطعام الصحي يعطيهم الطاقة ويجعلهم في صحة أفضل.
    يمكننا أن نعلم أولادنا هذه الأشياء بطريقة مبسطة ومحببة لهم.
    في أول الأمر سوف تواجهون بعض المتاعب ولكن مع مرور الوقت ستجدون أن أولادكم بصحة جيدة وسليمة.

    عندما ينشأ الطفل علي سلوك إيجابي تجاه صحته وحياته، سوف يظل هكذا ويستطيع بعد ذلك علي اختيار الأشياء التي تفيده وتفيد صحته.
    عندما يكبر طفلك ويصبح شاباً يجب أن يعلم جيداً أن اختياره للتدخين أو تناول أي نوع من أنواع المخدرات هو اختيار للمرض.
    "قل لا للتدخين" عبارة غير كافية للشباب، فهم في حاجة أن يتعلموا ويعلموا جيداً الأضرار المصاحبة لدخول هذه الأشياء لأجسامهم.
    يتمتع الأطفال بذكاء كبير ولكنهم في حاجة إلي تذكيرهم دائماً أن لديهم القوة الكافية للاختيار ويجب أن يدركوا الأشياء التي تترتب علي اختياراتهم.
    تحدث مع أطفالك عن قدرتهم في الاختيار وقدرة أجسامهم علي تحدي ورفض الأشياء الضارة بهم.
    وأنه يمكنهم تقوية أجسامهم ومناعتهم عن طريق تناول الأطعمة الصحية المفيدة لهم والقيام بالتمارين الرياضية التي تساعد جهاز المناعة علي قتل ومحاربة الجراثيم والفيروسات الضارة. وأهمية النوم لفترة كافية وكيف أن كل جسم يحتاج للراحة الكافية لاستعادة نشاطه وحيويته.
    كل هذه الأشياء يمكن أن تعلمها لأطفالك بشكل سلس وسهل يمكن استيعابه مثلاً: عن طريق الحكايات أو الرسم أو اللعب معهم ..
    كلما علمت طفلك كيف يختار الأشياء التي تحارب المرض وتجعل صحته في حالة جيدة كلما استمتع بحياته بشكل أفضل واستمتع بصحة جيدة طوال حياته.
    من الأفضل عدم اصطحاب الأطفال للطبيب إذا كان السبب لا يستحق: نزلات البرد العادية.
    عندما تعلم طفلك أن هناك دواء يمكن أن يتناوله لكل ألم عادي يشعر به فأنت بذلك تجعله يعتمد علي الأطباء والعقاقير في أي مشكلة صحية بسيطة تواجهه في حياته اليومية.
    ولكن أطفالنا في حاجة إلي أن يعلموا أنهم يمكنهم السيطرة علي صحتهم والأمراض التي يواجهونها. لأجل تحقيق هذا الهدف وهو اختيار الأطفال للطريق السليم لصحتهم، يجب أن نكون نحن مثَل حسن للصحة التي نرجوها لهم.
    الصحة الجيدة هي ليست الخلو من أعراض المرض فقط. ولكن هي أكبر قدر من الصحة السليمة التي يمكنك الحصول عليها، وهي أيضاً التمارين الرياضية التي تقوم بها كل يوم، وأسلوب الحياة السليم الذي تتبعه مثل اختيار أنواع الطعام.
    هناك أبحاث كثيرة أجريت علي العلاقة بين المرض وتصرفات وطريقة حياة الإنسان اليومية. وبعض هذه الأبحاث اقترحت أنه حتى الأمراض الشديدة مثل السرطان أو أمراض القلب لها علاقة بطريقة حياة كل فرد والأشياء التي يقوم بها تجاه صحته.

    إلي جانب العادات الصحية السليمة للطفل وهي النظام الغذائي السليم، والتمارين الرياضية والتقليل من العادات غير الصحية، فهناك أيضاً عوامل هامة بجانب العوامل الجسمانية وهي القدرة علي التخيل وروح الدعابة فهما عنصران هامان مثل الغذاء والرياضة.
    القدرة علي التخيل وتصور الأشياء تجعل الطفل يدرك أنه يمكنه جعل حياته الصحية في الوضع الذي يتخيله ويريده.
    فالأطفال يرون أنفسهم في صحة جيدة، حيوية ونشاط وقدرة علي الاشتراك في مختلف النشاطات التي يريدونها.
    فمثلاً التخيل الإيجابي للطفل الذي يعاني من بعض المشاكل الجسمانية مثل البدانة أو ظهور حبوب في الوجه أو مثل هذه الأشياء تساعده علي أن يدرك أنة يمكنه السيطرة علي صحته وجسمه والوصول للصحة المثالية والشكل المثالي له حتى يتقبل الطفل شكله وجسمه ويحاول تصحيح أي شكل مرفوض بالنسبة له.
    ويساعد الضحك أيضاً الأطفال كثيراً، فقد أثبتت الكثير من الأبحاث أن عملية الضحك بالنسبة للأطفال تؤدي إلي إفراز بعض المواد الكيميائية التي تساعد علي علاج بعض الأمراض أو عدم ظهورها.

    يجب أن تستمتع بحياتك مع أطفالك وتقوم بمشاركتهم في حياتهم واللعب والمرح معهم فكل هذه الأشياء تدل علي أن صحتك النفسية والجسمانية أنت وأطفالك في حالة جيدة.

    عادات غذائية سليمة لطفلك



    * النظام الغذائى والطفل:
    - إذا اكتسب طفلك عادات غذائية غير سليمة فلا تنزعج. فما زالت الفرصة أمامك لتعديل هذه العادات وتقويمها، ولكن عليك عمل ذلك بأسرع وقت ممكن.


    فالأم يجب عليها أن تتنبه منذ ميلاد طفلها إلى نظامه الغذائى حتى لا تتكبد عناء تقويمه، وتكوين العادات الغذائية السليمة عملية تعليمية بطيئة وطويلة إلى أن يصبح مسئولاً بنفسه عن نظامه الغذائى.

    - يمكنك اتباع النصائح والقواعد التالية فى تغذية طفلك منذ ميلاده و حتى سن 10 سنوات:

    1- من سن 0 - 12 شهراً:
    يفضل استخدام الرضاعة الطبيعية في السنة الأولي من عمر الطفل، كما ينصح باستخدام المركبات الغنية بالحديد للطفل الذي لا يرضع رضاعة طبيعية أو بحاجة إلي تغذية تكميلية بجانب لبن الثدي. كما يمكن استخدام لبن الجاموس ويفضل ذلك بعد السنة الأولى مع عدم نزع الدسم من اللبن في هذه الفترة لأن جسم الطفل ينمو وهو في حاجة إلي المواد الغذائية، كما يمكن أن يأخذ الطفل خليط متوازن من الحبوب الغنية بالحديد والخضراوات والفاكهة وأية أنواع أخرى من الأطعمة تمد جسمه بالحديد أو فيتامين (سى) ج.

    أما تناول وحدات الطعام العادية تبدأ بين سن 4 - 7 أشهر ويأتي ترتيبها علي النحو التالي:
    1- الحبوب الغنية بالحديد.
    2- الخضراوات.
    3- الفاكهة.
    4- اللحوم.

    وتعتمد نوعية الأكل علي سن الطفل ومقدرته في تقبل مثل هذه الأطعمة. وبنهاية العام الأول، يستطيع الطفل تناول الأطعمة العادية اللازمة لنموه وإكسابه الوزن ليس الوزن الزائد عن الحد لكن بالمعدل الطبيعي وحسب شهية الطفل.

    ويوضح الجدول التالي لنا مقادير الوجبات الغذائية وعدد تكرارها في اليوم الواحد من عمر (0) وحتى 12 شهراً أي حتى يبلغ من العمر سنة:

    السن (بالشهر) مقدار ما يجب أن يتناوله الطفل من عناصر التغذية (بالجرام) عدد مرات التغذية (في اليوم) إجمالي عناصر التغذية في اليوم الواحد (بالجرام)
    0-1 93-124 6 558-744
    1-2 93-155 6 558-930
    2-3 124-186 5 620-930
    4-5 155-217 5 775-1085
    6-7 217-248 4 868-992
    8-12 248 3 744


    2- من سن 12 شهراً - 18 شهراً:

    الإفطار الغذاء العشاء
    فاكهة أو عصائرها 31 جرام من اللحم أو بديل له 31 جرام من اللحم أو بديل له
    بيض أو بديل له بطاطس أو بديل لها بطاطس أو بديل لها
    حبوب غنية بالحديد خضراوات خضراوات
    خبز فاكهة فاكهة أو حلوى
    لبن كامل الدسم لبن كامل الدسم لبن كامل الدسم

    أما الوجبات الخفيفة التي تتخلل الوجبات الرئيسية تكون علي النحو التالي:

    صباحاً ظهراً مساءاً
    فاكهة خبز فاكهة
    منتجات ألبان خبز


    3- من سن 18 شهراً - 3 سنوات:
    لابد وأن تشتمل الوجبات في هذا العمر علي المجموعات الغذائية الأربع. ويجب التنويع في هذه الأطعمة لأن الطفل يجذبه في هذه المرحلة العمرية الطعم والرائحة واللون، كما يجب تجنب الكافيين أو الاستخدام المفرط للملح والدهون. ويوصي باستخدام اللبن قليل الدسم بعد العام الثاني.

    الإفطار الغذاء العشاء
    فاكهة أو عصائرها 62 جرام من اللحم أو بديل له 62 جرام من اللحم أو بديل له
    بيض أو بديل له بطاطس أو بديل لها بطاطس أو بديل لها
    حبوب خضراوات خضراوات
    خبز فاكهة فاكهة أو حلوى
    لبن لبن لبن

    الوجبات الخفيفة التي يوصي بتناولها:

    ظهراً مساءاً
    خبز فاكهة
    منتجات ألبان


    4- من سن 4 - 9 سنوات:
    والنظام الغذائي للطفل في هذه السن يشبه تماماً النظام الغذائي للكبار وبنفس النسب. مع تجنب الاستخدام المفرط للدهون والملح والسكريات، وأن يتم استخدام الكافيين علي نحو معتدل. ويوصي بتناول الألبان قليلة أو خالية الدسم. وفي هذه المرحلة العمرية يجب تربية الطفل علي عادات غذائية سليمة وصحية.

    الإفطار الغذاء العشاء
    فاكهة أو عصائرها 62 جرام من اللحم أو بديل له 62 جرام من اللحم أو بديل له
    بيض أو بديل له بطاطس أو بديل لها بطاطس أو بديل لها
    حبوب خضراوات خضراوات
    خبز فاكهة فاكهة أو حلوى
    لبن لبن لبن

    الوجبات الخفيفة:

    ظهراً مساءاً
    خبز فاكهة
    منتجات ألبان

    أما بالنسبة للمقادير التي يحتاجها كل طفل في كل مرحلة عمرية يمر بها، تتضح من الجدول التالي:

    المجموعة الغذائية المقدار العمر (بالسنة)
    1 1-3 4-5 6-9
    1- اللبن ومنتجاته (45 جرام جبن = 1 كوب لبن) 4 1/2 كوب 1/2- 3/4 كوب 3/4 كوب 3/4 - 1 كوب
    2- اللحوم (البروتينات = بيض، أو لحم خال من الدهون، أو سمك، أو لحم دجاج) 3 أو أكثر - بيضة - 2 ملعقة صغيرة - بيضة - 2 ملعقة صغيرة - بيضة - 62 - 93 جرام - بيضة - 62 - 124 جرام
    3- الفاكهة والخضراوات: - فيتامين (ج) مصدره: البرتقال - فيتامين (أ) مصدره: الفاكهة الخضراء أو الصفراء والخضراوات -الخضراوات الأخرى: البطاطس - البقوليات ...الخ أو أنواع الفاكهة الأخرى (تفاح - موز .... الخ) (4) أربعة مقادير علي الأقل - 1/3 كوب - 2 ملعقة صغيرة - 1/2 كوب - 3 ملاعق صغيرة - 1/2 كوب - 1/4 كوب - 1/2 كوب - 1/4 كوب
    4-الخبز/الحبوب (متضمنة علي الأرز والمكرونة وغيرها) (4) أربعة مقادير علي الأقل - 1/2 شريحة خبز - 1/4 كوب -شريحة خبز - 1/2 كوب 1/2 1 شريحة خبز - 1/2 كوب 1 - 2 شريحة خبز - 1/2 كوب
    5- الدهون-
    الكربوهيدرات
    -الزبد-
    السمن-الزيوت: 1 ملعقة صغيرة مما سبق = 100 سعراً حرارياً ويحدد المقدار علي النحو التالي: - 1/3 كوب آيس كريم - 2 - 3 فطيرة صغيرة - 31 جرام كيك - 2 ملعقة صغيرة: مربي- جيلي-عسل- سكر وتحدد حسب مقدار ما يحتاجه الطفل من سعرات حرارية - 1 ملعقة صغيرة - مقداراً واحداً - 1 ملعقة صغيرة - 1/2 -1 مقدار - 1 ملعقة صغيرة - 1/2 - 1 مقدار - 2 ملعقة صغيرة - (3) ثلاث مقادير
    مقدار السعرات الحرارية (في اليوم) ± 950 ±1300 ±1600 ± 2100

    وأهم نصيحة يجب الالتزام بها هو ضمان سلامة هذه الأغذية لطفلك.
    (لمعرفة المزيد عن الوجبات الغذائية السليمة انظر الهرم الغذائي

    صحة المرأة




    * المرأة والصحة:
    - 50% من أسباب الوفاة في السيدات يرجع إلي السرطان والصدمات القلبية وأمراض الرئة وهذا ناتج عن تصرفات السيدة التي تجهل ما تفعله.


    وأن الأسباب الرئيسية للوفاة في المرأة بين 18 - 24 سنة هي الإصابات والجروح والقتل والسرطان وأمراض القلب.

    * الأمراض التي تهدد صحة المرأة:
    - السرطان: الوقاية والتشخيص المبكر له عامل مهم جداً في تقليل مخاطر نمو السرطان. وأخطر أنواع السرطان في السيدة هو سرطان الرئة الناتج غالباً عن التدخين ثم يليه سرطان الثدي ثم يليه سرطان عنق الرحم.

    - مشاكل التغذية: مثل انسداد الشهية العصبي وهو يحدث في المرأة الصغيرة. ومشاكل التغذية قد تنتج عنها مشاكل عديدة في الصحة العامة وتشمل انفجار المعدة وتعب في القلب ومشاكل في الهضم وهشاشة العظام وتآكل في الأسنان.

    - مشاكل في القلب: هو القاتل الأول للمرأة مع أنه من الأمراض التي تحدث ببطء حتى تصل إلي نهايتها وتكون العوامل الخطرة المؤثرة عليه هي التدخين وعدم ممارسة الرياضة وارتفاع نسبة الدهون بالدم وزيادة الوزن.

    - الفيروسات الكبدية والأيدز: الفيروس الكبدي الوبائي (سي) من أهم أسباب الوفاة في سن 25 - 44 سنة من العمر والسيدات أكثر عرضة لهذا المرض إذا كانت هناك ممارسة جنسية غير شرعية.

    - الأمراض النفسية: الانتحار هو ثالث سبب للوفاة في سن 15 - 24 سنة من العمر.

    - هشاشة العظام: وتحدث نتيجة هبوط مستوي الإستروجين بالدم وهروب الكالسيوم من العظام ويحدث هذا بعد فترة انقطاع الدورة الشهرية ويمكن التغلب عليها مبكراً بالتغذية السليمة وكمية من الكالسيوم في اللبن مع ممارسة الرياضة.

    - الأمراض الجنسية ووسائل منع الحمل: إن السيدات اللاتي يمارسن الممارسة الجنسية غير الشرعية يتعرضن أكثر للأمراض الجنسية عن الرجال حيث أنهن معرضات أكثر للالتهابات. ومن أهم الأمراض هي مرض الكلاميديا - السيلان - الزُهري - الهربس - والالتهاب الكبدي "سي".

    * العوامل الخطرة في حياة المرأة:

    - الكحوليات:
    قد تؤدي إلي أمراض القلب والسكر وتزيد من نسبة حدوث الالتهابات واضطرابات بالمعدة وتعب بالكبد وتدمير للبنكرياس وفقدان الذاكرة واكتئاب واضطراب في النوم.

    - سوء التغذية وعدم ممارسة تمارين رياضية:
    الغذاء الجيد وإجراء بعض التمارين الرياضية قد يؤثر علي السيدات الصغيرات فإذا كان هناك تقصير في الغذاء الجيد قد يؤدي إلي أمراض القلب وسرطان وله تأثير علي العظام والرئة والعضلات.


    - التدخين:
    قد يؤدي إلي أمراض القلب والسرطان وأمراض الرئة المزمنة والالتهاب الرئوي ولكن السيدات من سن 18 - 24 سنة من العمر هم أكثر عرضة للإصابة من الرجال . 19 % من البنات من سن 12 - 18 سنة مدخنات وتدخين التبغ يزيد من عقم السيدات وحدوث انقطاع الدورة مبكراً ومشاكل في الحمل.


    - الاستعمال الخاطئ للعقاقير:
    - استخدام العقاقير مع عدم استشارة الطبيب يؤدي إلي مشاكل صحية للسيدات. استخدام بعض المخدرات مثل الكوكايين والمارجوانا قد يسبب إدمان ومشاكل مثل العقم وارتفاع نسبة الهرمون الذكري ويساعد علي زيادة أعراض الرجولة في السيدة مثل ظهور الشعر في الجسم وظهور حب الشباب.

    الدورة الشهرية



    * الدورة الشهرية (الطمث):
    - إن بداية نزول بعض نقط دم في المهبل هي بداية مرحلة البلوغ والتي تصبح فيها المرأة/الفتاة قادرة علي الحمل، وتتراوح مدة الدورة الشهرية بين ثلاثة إلي سبعة أيام.



    - والدورة الشهرية تعتمد في حدوثها علي أربعة أنواع من الهرمونات هي:
    - إستروجين.
    - بروجسترون.
    - الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين (fsh).
    - الهرمون المسئول عن خروج البويضات من الحويصلات المبيضيه (lh).

    وهذه الهرمونات تحدث تغيرات في كلا من المبيض والرحم. وهذه التغيرات تتمثل في نمو البويضة وخروجها من المبيض وإحداث تغيرات في جدار الرحم الداخلي لاستقبال البويضة.

    - وتتكون الدورة الشهرية من أربعة مراحل:
    - المرحلة الأولي:
    تبدأ في اليوم الأول من نزول الدم إلي نهاية نزول دم الحيض وفي أثنائها يتم إفراز الهرمون المسئول عن إنتاج الحويصلات المحتوية علي البويضات.

    - المرحلة الثانية:
    تبدأ من نهاية نزول دم الحيض الي بداية مرحلة التبويض الجديدة وفي هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي تقوية جدار الرحم لإستقبال البويضات الجديدة الملقحة ثم يقل إفراز الاستروجين ليبدأ إفراز الهرمون الذي يساعد علي إخراج البويضة من الحويصلات الخاصة بها.

    - المرحـلة الثالثة:
    عملية التبويض غالباً ما تتم في اليوم الرابع عشر من بداية نزول دم الحيض وتبدأ البويضة في الخروج إلي قناة فالوب ثم الي الرحم وغالباً ما تبقي البويضة حية لمدة 24 - 48 ساعة.

    - المرحلة الرابعة:
    في هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين وكمية كبيرة من هرمون البروجسترون اللذان يساعدان على زيادة كثافة الجدار الداخلي المبطن للرحم لاستقبال البويضة الملقحة.

    الدورة الشهرية تكرر نفسها طوال فترة الاخصاب طالما أن المرأة يحدث لها حمل وتستمر هذه الدورة حتي تصل المرأة الي نهاية الاربعينات أو بداية الخمسينات من عمرها وهو ما يعرف بفترة انقطاع الدورة.

    - ماهو الطمث (الحيض):
    الحيض أو نزول الدورة الشهرية يبدأ ما بين سن التاسعة والسادسة عشر من العمر ويتحكم في حدوثه بعض العوامل مثل الغذاء ووزن المرأة.
    وقد تظهر بعض الأعضاء التناسلية مثل نمو الثديين وظهور شعر العانة وتحت الإبطين وذلك قبل حدوث الطمث.
    وقد تكون الدورة غير منتظمة في خلال العام الاول من حدوثها، ويصاحبها بعض الآلام نتيجة انقباضات بجدار الرحم.
    وتوجد بعض الأعراض التي تنبؤ بقدومها: تعب جسماني وتضخم بالثديين وصداع وإرهاق وعصبية وتغير في المزاج.

    - الدورة الشهرية ومشاكلها:
    قد يصاحب الدورة الشهرية بعض المشاكل وهذه بعض النقاط التي سوف نركز عليها:

    - ما هي نوع هذه الآلام؟
    غالباً ما يأتي الألم في صورة تقلصات أسفل البطن والأرجل وأسفل الظهر ويكون مصاحباً لغثيان وقيء.
    ويحدث هذا الألم لساعات قليلة قبل بداية الدورة وينتهي غالباً بنزول الدم.

    - ما هي أسباب هذه الآلام؟!
    إذا لم يحدث إخصاب للبويضة فإن الغشاء المبطن لجدار الرحم يتفكك ويتمزق ويتم فرز هرمون اسمه البروستاجلانتين الذي يساعد عل إنقباض عضلات الرحم وطرد بقايا الغشاء المفكك إلي الخارج.

    - ماذا يجب أن تفعلي تجاه هذه الآلام؟
    - استلقي علي ظهرك وضعي قطعة مبللة بماء دافئ علي البطن.
    - استعملي بعض المسكنات عند بداية حدوث الآلام.
    - القيام بعمل تدليك لعضلات البطن.
    - القيام ببعض التمارين الرياضية.

    - متي تستشيري طبيبك الخاص؟
    يمكن أن يصف الطبيب لك الدواء المناسب لتقليل الآلام ومنها بعض أنواع حبوب منع الحمل وأقراص تقلل من إفراز هرمون البروستاجلاتنين.
    في بعض الحالات يتم العلاج فيها بأشعة الليزر لإزالة جزء من الجدار الداخلي المبطن للرحم لتقليل الآلام وانقباضات الرحم.

    - هل يوجد أشياء أخري متعلقة بآلام الدورة الشهرية؟
    إن التقلصات المصاحبة للدورة الشهرية ممكن أن تحدث نتيجة أشياء أخري خارج الرحم وهي ما تسمي بالتقلصات الثانوية

    التركيب الفسيولوجي
    للجهاز التناسلي للمرأة


    * الجهاز التناسلى للمرأة:
    - إن مراحل نمو الجهاز التناسلي في المرأة يعتمد علي عوامل كثيرة من أهمها:


    هرمون الإستروجين الذي يفرز من الغدة النخاعية بالمخ. وللتعرف علي وظيفة هذا الجهاز يجب أن تعرف أولاً مما يتركب هذا الجهاز.

    - يتكون الجهاز التناسلي في المرأة من جزئين رئيسيين هما:
    - أعضاء تناسلية خارجية.
    - أعضاء تناسلية داخلية.

    - أولاً الأعضاء التناسلية الخارجية تتكون من:
    - شفة خارجية: وهى تحيط بفتحة المهبل والفتحة البولية.
    - شفة داخلية: تقع في الجزء الداخلي من الشفة الخارجية ويقع فيها مجموعة من الأعصاب التي تستجيب للمؤثرات الجنسية.
    - غشاء البكارة: وهو عبارة عن غشاء مرن يغطي جزء من فتحة المهبل وبه فتحة صغيرة لنزول الدورة الشهرية وهذا الغشاء يتمزق نتيجة الممارسة الجنسية.

    - ثانياً الأعضاء التناسلية الداخلية تتكون من:
    - المبيضين: كل مبيض يقع علي جانب من الرحم ويحتوي علي حوالي 250.000 بويضة وهو يكفي طوال فترة الإخصاب للمرأة ويتم إفراز بويضة كل شهر بالتناوب.
    - قناة فالوب: وهي قناتان تتصل كل قناة بأحد جوانب الرحم وهى الطريق لتوصيل البويضة التي تفرز من المبيض إلي داخل الرحم.
    - الرحم: وهو عبارة عن وعاء كمثري الشكل وهو يقوم باستقبال البويضة التي تفرز من المبيض فإذا كانت ملقحة بحيوان منوي فإنها تتعلق بالجدار الداخلي له وتبدأ في التحول إلي جنين. أما إذا كانت البويضة غير ملقحة تنفجر ويتم نزولها علي هيئة الدورة الشهرية مع بقايا الجدار الداخلي للرحم.
    - عنق الرحم: وهو الجزء الأسفل من الرحم وممتد إلي داخل المهبل.
    - المهبل: وهو الطريق الذي يوصل بين الرحم وبين خارج الجسم وهو المكان الذي يتم إتمام الاتصال الجنسي.

    بعد أن تعرفنا علي التركيب العضوي للجهاز التناسلي، كيف يتم الإخصاب أو تكوين الجنين ..؟!
    الإخصاب هو التقاء البويضة بالحيوان المنوي ويعتبر هذا اللقاء هو بداية تكوين الجنين.
    وبالرغم من إفراز ملايين من الحيوانات المنوية في المرة الواحدة فإنه يتم إخصاب البويضة بحيوان منوي واحد فقط والباقي يموت ويتم الإخصاب في قناة فالوب.
    وبعد أن تتم عملية الإخصاب تتجه البويضة الملقحة خلال قناة فالوب إلي جدار الرحم حيث تتعلق به وتبدأ في مراحل النمو المختلفة. والبويضة الملقحة تحتوي علي عدد ثلاثة وعشرون زوج من الكروموسومات التي تحتوي علي الصفات الوراثية للجنين.
    وبعد أسبوعين من بداية الإخصاب تتكون المشيمة التي تقوم بتغذية الجنين وتعتبر مدة الحمل الطبيعية: أربعون أسبوعاً تقريباً.
    بعد أن تعرفنا علي مراحل الإخصاب هناك بعض الملاحظات التي يجب تفسيرها وهي:
    * ما هي أسباب ولادة التوأم؟
    التوأم إما أن يكونا متشابهين تماماً ومتطابقين في كل شيء أو مختلفين بعض الشيء عن بعضهما.
    - ويتكون التوأم المختلفان في بعض الصفات عندما يتصادف وجود بويضتين في وقت واحد في قناة فالوب أو يتم إخصابهم بعدد اثنين حيوان منوي في نفس الوقت وقد يكون التوأم هنا من نفس الجنس أو مختلفين.
    - أما التوأم المتشابهان تماماً يكونوا من جنس واحد ويتكون عندما تنقسم البويضة الملقحة إلي خليتين داخل الرحم كل خلية تكون جنين بذاته.

    * هل يمكن أن تصبح المرأة حاملاً قبل نزول أول دورة شهرية؟!
    نعم لأن التبويض يمكن أن يتم قبل نزول أول دورة فإذا تمت عملية الجماع الجنسي في وقت التبويض مباشرة فإن البويضة التي تفرز سوف تصبح ملقحة ولا تنفجر وعلي هذا لا يتم نزول الدورة الشهرية.

    * ما هي الإفرازات التي توجد بالمهبل؟
    توجد كمية بسيطة من الإفرازات البيضاء في المهبل وهي طبيعية للمحافظة علي رطوبة المهبل ونظافته ولكن إذا كثرت هذه الإفرازات وأصبحت لها رائحة مع هرش مستمر فإنه دليل علي وجود التهابات

  5. #5

    افتراضي

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    هذه مجموعة من اهم الامراض المنتشره
    تعريف ، مسببات ، الاعراض ، الوقاية والعلاج
    نبدا بسم الله ......
    *¤§| ضغط الدم المرتفع hypertention|§¤*
    التعريف :
    هو الارتفاع الشاذ في ضغط دم الانسان
    وهناك أنواع كثيرة من هذا المرض حيث تبدأ من الأشكال الخفيفة للمرض الى أصعب أنواعه الذي قد يتسبب في الوفاة السريعة المفاجئة ويطلق عليه اسم فرط ضغط الدم الخبيث والواقع أن ضغط الدم المرتفع ليس فقط حالة خطرة في حد ذاتها ,غنما يعد السبب الرئيسي وراء السكتات القلبية أو الدماغية أو الفشل الكلوي كما أن كثيرا من الناس من جميع الاعمال يعانون من هذا المرض .
    وقياس ضغط الدم يوضح برقمين فضغط الدم العادي للشاب البالغ على سبيل المثال يعادل 120/80 والرقم الاول يشير الى الضغط الانقباضي وهو ضغط الدم عند انقباض عضلة القلب ، أما الرقم الثاني فيشير الى الضغط الانبساطي وهو ضغط الدم عن ارتخاء عضلة القلب ويعتقد كثير من الاطباء أن قراءة قياس ضغط الدم الزائد عن 150/95 بالنسبة للبالغين يعني ارتفاعا في ضغط الدم .
    مسببات المرض
    عندما يتقد م الناس في العمر فإن ضغط الدم يرتفع لديهم عادة وذلك لان شرايينهم تصبح أقل مرونة وبالتالي يتدفق الدم ببطء أكثر وتنتج بعض حالات ارتفاع ضغط الدم عن أمراض الكلى والغدد الكظرية المفرطة في النشاط ولا يستطيع الاطباء معرفة سبب ارتفاع ضغط الدم في حوالي 90% من الحالات التي تعرض عليهم ويسمون مثل هذه الحالات فرط ضغط الدم الاساسي .
    الاعراض
    فيي معظم الحالات لا ينتج عن ارتفاع ضغط الدم أية أعراض الى أن تحدث المضاعفات الخطرة فقد يسبب ارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال انفجار شريان في الدماغ مما يؤدي الى سكتة دماغية
    كما أن ضغط الدم المرتفع يجبر القلب على أن يعمل بطريقة أكثر إجهادا مما قد يسبب بالتالي سكتة قلبية
    وقد يسبب هذا المرض أيضا فشلا كلويا عندما يعمل على إقلال تدفق الدم الى الكليتين
    وبالاضافة الى ذلك يعد ارتفاع ضغط الدم سببا رئيسيا لحدوث تصلب الشرايين .
    الوقاية والعلاج
    ينبغى على جميع الاشخاص في مختلف الاعمال أن يتحققوا من ضغط الدم لديهم من حين لاخر فكثير من الحالات المرضية التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعا بنسبة قليلة يمكن علاجها والتحكم فيها عن طريق تقليل الوزن
    وتجنب تناول الاطعمة ذات الملوحة الزائدة
    وممارسة التمرينات الرياضية
    ويستطيع الاطباء التحكم تقريبا في جميع الحالات الاخرى عن طريق الادوية بما في ذلك بعض أنواع المداواة التي تعمل على تقليل إفراز أنزيم الرنين وهورمون الالدوستيرون ويمكن منع حدوث التأثيرات الاكثر خطورة الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم مثل السكتات الدماغية والقلبية عن طريق علاج ضغط الدم المرتفع قبل أن يصل الى مستويات خطرة
    *¤§| قرحة المعدة Insomnia |§¤*
    تعريف
    تعرف القرحة على أنها جرح مفتوح في الغشاء المخاطي المبطن للمعدة، حيث يتهتك جزء من الغشاء المخاطي وذلك نتيجة العصارة الهضمية (حمض الهيدروكلوريك) وانزيم الببسين.
    المسببات
    تحدث قرحة المعدة عادة نتيجة التدخين أو الاجهاد أو تناول أقراص الأسبرين بكثرة حيث تؤدي الى تهيج بطانة المعدة، كما يوجد لبعض الناس ميل وراثي للاصابة بالقرحة. ومن المحتمل أن تنشأ قرحة المعدة عن ضعف مناعة المعدة ضد العصارتين الهاضمتين.
    الأعراض
    وتتلخص أعراض قرحة المعدة في الشعور بألم في الجزء الأعلى من المعدة، ويحدث الألم عادة عندما تكون المعدة خاوية خاصة في فترة ما بين الوجبات وأثناء الليل. وقد يعاني المرضى من بعض المشاكل مثل انسداد المعدة أو النزيف الداخلي، أو انثقاب جدار المعدة وفي هذه الحالة يجب التدخل الجراحي.
    وسائل العلاج
    تعالج قرحة المعدة بالأدوية المضادة للحموضة حيث تسكن الألم، وذلك عن طريق معادلة الحمض المعدي والتي تمنع افرازه ، ، وفي حالة تكرار القرحة فإنه يجب التدخل الجراحي
    *¤§| قرحة المعدة Insomnia |§¤*
    تعريف
    تعرف القرحة على أنها جرح مفتوح في الغشاء المخاطي المبطن للمعدة، حيث يتهتك جزء من الغشاء المخاطي وذلك نتيجة العصارة الهضمية (حمض الهيدروكلوريك) وانزيم الببسين.
    المسببات
    تحدث قرحة المعدة عادة نتيجة التدخين أو الاجهاد أو تناول أقراص الأسبرين بكثرة حيث تؤدي الى تهيج بطانة المعدة، كما يوجد لبعض الناس ميل وراثي للاصابة بالقرحة. ومن المحتمل أن تنشأ قرحة المعدة عن ضعف مناعة المعدة ضد العصارتين الهاضمتين.
    الأعراض
    وتتلخص أعراض قرحة المعدة في الشعور بألم في الجزء الأعلى من المعدة، ويحدث الألم عادة عندما تكون المعدة خاوية خاصة في فترة ما بين الوجبات وأثناء الليل. وقد يعاني المرضى من بعض المشاكل مثل انسداد المعدة أو النزيف الداخلي، أو انثقاب جدار المعدة وفي هذه الحالة يجب التدخل الجراحي.
    وسائل العلاج
    تعالج قرحة المعدة بالأدوية المضادة للحموضة حيث تسكن الألم، وذلك عن طريق معادلة الحمض المعدي والتي تمنع افرازه ، ، وفي حالة تكرار القرحة فإنه يجب التدخل الجراحي
    *¤§| الإمســاك constipation |§¤*
    تعريف
    هو حالة تصيب الانسان لاتستطيع معها الأمعاء الغليظة التخلص من الفضلات بطريقة عادية، ولا بشكل منتظم.
    المسببات
    يحدث الامساك عادة نتيجة عدم الانتظام في مواعيد الوجبات، وبسبب ضعف في عضلات المصران الغليظ بالاضافة الى تقلصات غير منتظمة لهذه العضلات. وأيضاً قد يحدث نتيجة لتناول المسهلات باستمرار أو عدم أكل كميات كافة من الأطعمة التي تحتوي على الألياف.
    الأعراض
    الشعور بألم في منطقة القولون.
    وربما يعاني المصاب بالامساك من الصداع والام الظهر.
    ومن الممكن أن يكون الامساك أحد أعراض مرض خطير يعاني منه المريض، فاذا استمر وصاحبه نزيف يجب مراجعة الطبيب فوراً.
    وسائل العلاج
    اذا حدث الامساك بسبب نظام غذائي معين، يجب على الشخص المريض أن يأكل كمية أكبر من الخضروات والفاكهة بالاضافة الى الأطعمة الأخرى الغنية بالألياف. كما يجب عليه شرب كمية كبيرة من الماء. كذلك يعالج الامساك بالأدوية الملينة والتي تنشط حركة الأمعاء الغليظة
    *¤§| الأرق Insomnia |§¤*
    كم من الوقت تحتاج للنوم ؟
    قد يخفى على الكثير من الناس أن حاجة الإنسان للنوم تختلف مع اختلاف العمر . كما أن البالغين يختلفون في مقدار النوم الذي يحتاجونه . فقد تكون 4 ساعات نوم كافيه لبعض الأشخاص في حين أن آخرين يحتاجون إلى 10 ساعات .وعلى سبيل المثال فإن معدل الوقت الذي يستغرقه البالغ من العمر 50 سنه هو 7 ساعات في اليوم .
    مشاكل النوم
    بشكل عام تنقسم مشاكل النوم إلى نوعين :
    - كثرة النوم
    - قلة النوم أو ما يسمى بالأرق وهو الأكثر شيوعا، يمكن أن يكون بسبب القلق أو الاكتئاب .
    كما أن هناك بعض المشاكل التي يعاني منها بعض الأشخاص وتسبب الأرق للآخرين مثل :
    • تململ الرجل
    • الشخير
    • انقطاع النفس المؤقت أثناء النوم
    ما هو الأرق ؟
    • الأرق هو قلة النوم الكافي لحاجة الجسم و يكون إما صعوبة بدء النوم أو الاستمرار فيه، أو النهوض باكرا بغير المعتاد.
    • عادة يكون الأرق مشكلة عارضة تنتج عن بعض الاضطرابات اليومية في حياة الإنسان و يمكن أن تحدث دون سبب واضح.
    نصائح تساعدك في الخلود للنوم
    إذا كنت تواجه صعوبة في الخلود إلى النوم فان النصائح التالية قد تساعدك في التغلب على هذه المشكلة :
    1. صل ركعة الوتر قبل أن تنام، أو اقرأ ما تيسر من القرآن الكريم، ولا تنسى أذكار النوم الثابتة عن الرسول صلى الله عليه وسلم.
    2. لا تحاول النوم مباشرة بعد تناول وجبة دسمة أو الانتهاء من عمل شاق يحتاج إلى الكثير من التركيز أو رياضة عنيفة أو بعد اضطرابات أو جدال
    3. حاول أن تتعرف على الأمور التي تساعدك على الاستغراق في النوم . الأمور التالية قد تساعد بعض الناس:
    • تصفح بعض المجلات
    • الاستماع إلى الراديو
    • الاستحمام بالماء الدافئ
    • شرب كوب من الحليب الدافئ قبل النوم
    • محاولة الابتعاد عن المشروبات المحتوية على الكافيين (القهوة .. الشاي .. الكولا)
    • حدد ساعات معينه للنوم وحاول الالتزام بذلك
    • تكرار القيلولة خلال اليوم يؤدي إلى صعوبة النوم في الليل
    • حاول تنظيم روتين يومي خاص بك يساعدك على النوم
    أدوية النوم
    • ينصح معظم الأطباء باللجوء إلى الوسائل الطبيعية للحصول على نوم هادئ. ولكن في بعض الأحيان يلجأ الطبيب إلى حبوب النوم لفترة محدودة.
    • أدوية البينزوديازبين (Benzodiazipine ) هي الأفضل ولكن يجب استخدامها لفترة محدودة (2-3 أيام) و بالجرعة القليلة المؤثرة (بإشراف الطبيب).
    • من النادر وصف أدوية النوم بصورة مستمرة و لكن قد يلجأ الطبيب إلى ذلك لحالات معينة من الأرق المزمن .
    *¤§| الكتاراكت (الماء الأبيض) cataract |§¤*
    تعريف
    وهو سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة الغشاوة. فقد تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر، وقد لا تسببه، غير أن وجود هذه البقع يؤدي الى جعل العدسة أو جزءاً منها معتماً، ما قد ينتج عنه فقدان الابصار. وقد يحدث ذلك التأثير لعين واحدة أو للاثنتين معاً.
    المسببات
    يرتبط الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد بعض قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية، وحين تصير العدسة غير مرنة تميل لأن تصبح أقل شفافية، وهذا يعني بداية اصابتها بانسداد العدسة. وفي النهاية قد يصبح الكتاراكت غشاوة بيضاء تملأ العين فيصبح المرء حينئذ فاقداً للبصر.
    كما يحدث الكتاراكت أيضاً نتيجة لبعض الأمراض مثل مرض السكر، وقد تسبب التهابات العيون والجروح الغشاوة، كما أنه قد يولد بعض الأطفال بالكتاراكت، وأيضاً تسببه بعض العقاقير وبعض أنواع من الأشعة.
    وسائل العلاج
    لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت، ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار لمعظم المرضى، ويقوم الجراحون بإزالة الغشاوة ويضعون عدسات بلاستيكية بدلاً من العدسات الخلفية تسمى العدسة الداخلية داخل مقلة العين. وتقوم هذه العدسات بتركيز الضوء داخل الشبكية. ويستطيع معظم الذين تُجرى لهم جراحة الكتاراكت أن يبصروا بقدر يمكنهم من القيام بنشاطاتهم العادية، مستخدمين نظارات تقرب أو تبعد النظر.
    *¤§| شلل الأطفال polio |§¤*
    تعريف
    هو التهاب خطير يسببه فيروس، يصيب الصغار وقد يصيب الكبار أحياناً وقد يؤدي الى الشلل الحركي التام. ولايعد معظم مرضى شلل الأطفال مصابين بالشلل الدائم، لأن الشلل قد يحدث على درجات وفي عدة مجموعات من العضلات.
    وهناك 3 انواع من شلل الأطفال هما
    الشلل الشوكي
    والشلل البصلي
    ومتلازمة ما بعد الشلل.
    والشلل الشوكي هو أكثر الأنواع شيوعاً ويحدث هذا النوع عندما تهاجم فيروسات الشلل الخلايا العصبية التي تتحكم في عضلات كل من الساقين والذراعين والجذع والحجاب الحاجز والبطن والحوض.
    أما الشلل البصلي فهو يعد من أخطر أنواع شلل الأطفال، وينشأ نتيجة تهتك الخلايا العصبية في جذع الدماغ، وتتحكم بعض هذه الأعصاب في عضلات البلع وتحريك العينين واللسان والوجه والعنق، وقد تتأثر كذلك الأعصاب التي تتحكم في التنفس ودوران السوائل في الجسم.
    المسببات
    هناك ثلاثة فيروسات تؤدي الى شلل الأطفال، وتسمى النمط الأول والثاني والثالث. حيث تهاجم الخلايا الحية وتنتقل الاصابة عن طريق الأنف والفم وتصل الى الأمعاء، وتتتقل مع الدم الى الدماغ عن طريق الألياف العصبية أو ينقلها الدم الى الجهاز العصبي المركزي. ثم تدخل في الخلية العصبية وتتكاثر بسرعة حتى تتهتك الخلية أو تموت، وينشأ الشلل عند تهتك عدة خلايا.
    الأعراض
    أعراض شلل الأطفال مثل أعراض كثير من الأمراض، وهي تتمثل ألم الحلق والحمى والصداع والقئ
    وقد تكون هذه الأعراض خفيفة بحيث يصعب على الطبيب تشخيص المرض على أنه شلل الأطفال، أما الاصابات الشديدة فلها نفس الأعراض السابقة ولكنها لاتختفي ، ويبدأ التيبس في عضلات الظهر والرقبة وتصبح العضلات ضعيفة والحركة عسيرة، وقد يحدث الألم في كل من الظهر والساقين، وبخاصة اذا أصبحت هذه الأعضاء مشدودة أو ممدة، وقد يعجز الانسان عن الوقوف أو المشي اذا تمكن منه مرض الشلل.
    وسائل العلاج
    الوقاية خير من العلاج، يوجد نوعان من لقاح الشلل ، كلاهما يقي الانسان – بإذن الله – من أمراض شلل الأطفال الثلاثة.
    ويعطى اللقاح في صورة جرعات نموذجية في اربع جرعات
    تعطى الجرعة الأولى في نهاية الشهر الثالث من العمر
    والثانية في نهاية الشهر الرابع
    والثالثة في نهاية الشهر الخامس
    أما الجرعة الرابعة والأخيرة وهي جرعة منشطة فتعطى في نهاية الشهر الثامن عشر.
    ولم يكتشف العلماء حتى الآن دواء ناجع يستطيع قتل فيروس الشلل أو التحكم في انتشاره. وتعد الراحة التامة أهم علاج لهذا المرض.
    ويستخدم الأطباء العصائب الساخنة الرطبة لتخفيف الألم ، واذا اختفت الحمى، فيساعد أخصائيو العلاج الطبيعي المريض في تحريك الأطراف لمنع حدوث التشوهات والتيبس المؤلم في العضلات.
    وتساعد التمرينات المركزة على تقوية العضلات واعادة تدريبها فيما بعد. وقد يتمكن المرضى حتى المصابون منهم بالشلل الشديد من الحركة الكافية لأداء عدة أنشطة. وقد يحتاج بعضهم الى الجبائر أو الأربطة أو العكازات التي تساعدهم على الحركة.
    وقد يستخدم الأطباء جهازاً آلياً مثل جهاز التنفس الاصطناعي ليساعد المرضى على التنفس عند اصابة عضلات التنفس بالشلل.
    *¤§| الهيموفيليا hemophelia |§¤*
    تعريف
    وتسمى أيضا الهيموفيليا وهو مرض وراثي يمنع الدم من التجلط أو التخثر عموما وعادة ما ينزف دم المصاب الذي يسمى المنعور بشكل مرفع لان دمه يتجلط ببطء شديد ومعظم الذين يصابون بهذا المرض من الرجال .
    مسببات المرض
    تحدث الناعورية بسبب ين (مورثة) مختل في الكروموزوم (الصبغي) × وهو أحد كروموزومين يحددان جنس الشخص ذكرا أو انثى أما الثاني فهو الكروموزوم Y الذي ليس له جينات لعوامل التجلط وللذكور كروموزم × واحد وكروموزوم Y واحد ايضا أما الاناث فلديهن اثنان من الكروموزوم والابن الذي يرث الخلل الناعوري في الكروموزم × يصاب بالمرض والبنت التي ترث جينا مختلا في واحد من كروموزمي × تكون حاملة للمرض ويمكنها أن تنقل هذا الجين المختل لاطفالها ولكنها لن تصاب بالمرض لان الجين غير المختل يعطيها ما يكفيها من عوامل التجلط لكن في حالات نادرة جدا ترث الانثى الجينات المختلفة في كروموزوم × وبذلك تصاب بالمرض.
    الاعراض
    تشمل الناعورية التقليدية ومرض كريسماس الذي يحمل اسم أول شخص عولج من هذا المرض والناعورية التقليدية تصيب 85% من مرضى الناعورية وينقص في دم المرضى هؤلاء المرضى نوع من البروتينات يسمى عامل التجلط الثامن أما بقية المرضى فأغلبيتهم مصابون بمرض كريسماس حيث لا يوجد في دمهم عامل التجلط التاسع وينقص في عدد ضئيل جدا من المرضى عامل تجلط آخر .
    الوقاية والعلاج
    يشتمل العلاج على حقن عامل التجلط الناقص في الدم وهذه الحقن التي تأتي من المتبرعين بالدم تسبب تجلطا عاديا مؤقتا ويجب إعطاء هذا العلاج بعد الاصابات حتى لا يتجمع الدم ويتلف الاغشية ويحتفظ كثير من المرضى بعلاج عامل التجلط ويحقنون به أنفسهم. وقد اصيب كثير من مرضى الناعورية بفيروس الايدز بعد أن حقنوا بعامل تجلط من دم ملوث بالفيروس ولكن مراقبة وفحص دم المتبرعين للكشف عن هذا الفيروس قد زاد من سلامة العلاج عن طريق عامل التجلط في كثير من البلدان
    *¤§| حصوات الكلية Hypercalciuria |§¤*
    قطاع طولي في الكلية
    تعتبر حصوات الكلى بلاء قديم. فهي مذكورة في قسم أبوقراط ، وتم العثور على حصوة بداخل مومياء مصرية. في السنوات القليلة الماضية تم البدء باكتشاف القاعدة الوراثية لأمراض الكلى الوراثية وفهم كيفية تفاعل العوامل الذاتية النشوء والعوامل الغذائية في منع أو في المساعدة بتشكل حصوات الكلى .
    بعض الاكتشافات تحدت طرق معالجة ارتفاع مستوى الكالسيوم في البول hypercalciuria وحصوات الكالسيوم.
    وتقترح بعض الدراسات أن البكتيريا التعايشية symbiotic bacteria يحتمل أن تكون متورطة في تكوين الحصوات ، وهذا لا يزال يحتاج إلى تأكيد .
    ولكن هذا يخدم في التذكير بأن معالجة حصوات الكلى لا تزال في طور التحديد والتوضيح .
    العلاج
    لأن جميع المرضى بحصوات الكلى يستفيدون من تخفيف تركيز البول ، فإن شرب كميات كبيرة من السوائل يبقى ركن العلاج الأساسي . أما طرق العلاج الغذائية والدوائية الأخرى فتعتمد على التركيب الكيميائي للحصوات وللبول
    • الكالسيوم
    • أوكزلات
    • سيترات
    • حمض البول
    • مغنيسيوم
    • صوديوم
    • كرياتينين
    والعلامة الوحيدة المفيدة لتخمين كفاية البول المجمع لمدة 24 ساعة هي محتواه من الكرياتينين creatinine .
    البول السيستيني Cystinuria
    شرب كميات كافية من السوائل يعتبر ذو أهمية خاصة لمرضى البول السيستيني الذين تتكون لديهم الحصوات خلال ليلية واحدة. السيستين عديم الذوبان بشكل كبير لدرجة أنه يجب على المريض شرب كميات كبيرة من السوائل ، خمسة لترات أو أكثر في اليوم ، وعلى مدار الساعة ليتم المحافظة على تركيز مخفف للبول وبشكل مستمر. المعالجة القياسية بالعقاقير مثل البنسيلينامين penicillamine أو تيوبرونين tiopronin اللذان يتفاعلان مع السيستين ويكونا مركبات قابلة للذوبان غالبا لا يستطيع المريض تحملهما بسبب الأعراض الجانبية . ويعتبر الكبتوبريل captopril علاج بديل ذو تحمل أفضل ، ولكن فعاليته تكون أقل.
    زيادة إفراز الكالسيوم في البول
    في الماضي ، أكدت طرق المعالجة على تقليل كمية الكالسيوم في الطعام . النظرة قد تغيرت بالكامل ، بعد معرفة أخطار نقص الكالسيوم في الطعام . فلقد أظهرت الدراسات أن انخفاض كمية الكالسيوم (أقل من 800 ملغم في اليوم) ترتبط بزيادة مخاطر تشكل الحصوات . والتفسير المحتمل لذلك ، هو أن الكالسيوم يرتبط بالأكزلات في الأمعاء ونقص كمية الكالسيوم سيؤدي إلى ازدياد امتصاص الأكزلات من الطعام . التأثير الواقي للكالسيوم الإضافي لوحظ فقط مع الكالسيوم الغذائي (من الطعام وليس من الإضافات الدوائية) ، من المحتمل أن يكون سبب ذلك أن الإضافات الدوائية لا تؤخذ عادة مع الوجبات. وسبب آخر يؤكد أهمية الحصول على كمية كافية من الكالسيوم هي أن المرضى الذين تتشكل لديهم الحصوات يميلون إلى أن تكون كثافة العظم المعدنية أقل من الطبيعي وهم بهذا يكونوا عرضة لمخاطر كسور العظام مع تقدم العمر.
    بما أن بيلة الصوديوم (زيادة أيونات الصوديوم في البول) natriuresis تزيد من إفراز الكالسيوم في البول ، فإن جميع مرضى زيادة إفراز الكالسيوم يجب أن يخفضوا كمية الصوديوم في الطعام إلى الغرامين في اليوم ( كما في ارتفاع ضغط الدم ) . في بعض المرضى إنقاص كمية الصوديوم سيخفض إفراز الكالسيوم إلى مستوياته الطّبيعية (أقل من 300 ملغم في الرجال ، أقل من 250 ملغم في النساء ، و 4 ملغم لكل كيلوغرام في الأطفال) . إفراز أكثر من 100 mEq صوديوم في اليوم يشير إلى عدم التقيد بالتعليمات .
    معالجة زيادة إفراز الكالسيوم تتطلب في العادة استعمال مدرات البول من نوع الثيازايدز لتحفز إعادة امتصاص الكالسيوم في الأنبوب الكلوي الأقصى. استجابة المريض يجب أن تراقب بقياس مستوى الكالسيوم في بول 24 ساعة . الاستهلاك المفرط للصوديوم سيخفض أو حتى يلغي فائدة مدرات البول . وسيزيد من خطر نقص مستوى البوتاسيوم في الدم أيضا hypokalemia والذي بدوره يزيد من خطر تشكيل الحصوات عن طريق خفض إفراز السيترات في البول .
    ولو أن فرط نشاط الغدد مجاورات الدرقية hyperparathyroidism يعتبر سبب في ارتفاع مستوى الكالسيوم في البول عند نسبة قليلة فقط من المرضى ، فإن اكتشاف ذلك مهم ، لأن الحالة يمكن أن تشفي بالجراحة (أو بالإمكان معالجتها بالأدوية) .
    الفشل في تشخيص فرط نشاط الغدد مجاورات الدرقية يشكل عامل خطر لحدوث تكلس كلوي (ترسب كلسي كلوي)nephrocalcinosis ، مرض عظمي ، وأعراض غير محددة كالوهن (الإحساس بالضعف) . لهذا السبب ، فإن كل المرضى المصابين بحصوة تحتوي على الكالسيوم يجب أن يتم قياس مستوى الكالسيوم في مصلهم (الدم).
    نقص تركيز أملاح السترات في البول hypocitraturia
    من أكثر الحالات الشائعة التي تسبب حصوات الكلى والتي تحدث في كل المرضى الذين يصابون بحصوات فوسفات الكالسيوم وفي العديد من المرضى المصابين بحصوات أوكزلات الكالسيوم الغير مترافقة بازدياد الحامضية . إن لم يكون مستوى البوتاسيوم مرتفع في الدم يتم استخدام سترات البوتاسيوم potassium citrate في العلاج . ويتم استخدام قلويات البوتاسيوم بدلا من قلويات الصوديوم ، لأن نقص أو عوز البوتاسيوم يقلل من إفراز السترات وزيادة الصوديوم تزيد من إفراز الكالسيوم . كفاية هذا العلاج يجب أن تراقب في بول 24 ساعة. الجرعة يجب أن تعدل بشكل مستمر للحفاظ على مستوى طبيعي لكثافة الهيدروجين الأيونية pH بين 6.5 و 7.0 وجلب مستوى السترات بحدود المدى الطبيعي .
    زيادة إفراز الأوكزلات في البول
    طرق علاج زيادة إفراز الأوكزلات تتضمن تقييد كميات الأوكزلات التي يتم الحصول عليها . ونتائج الجهود التي تحد من كمية الأوكزلات من الأطعمة مثل الشوكولاته ، المكسرات ، السبانخ ، التوت ، والبنجر (الشمندر) مخيبة أحيانا حتى مع المرضى الأكثر وعيا . لسوء الحظ، نعرف القليل فقط حول الأوكزلات من المصادر الغذائية . والعلاج بالبيردوكسين pyridoxine يمكن أن يكون فعال في خفض إفراز الأوكزلات في المرضى المصابين بزيادة إفراز الأوكزلات الأولي ويحتمل أن يكون مفيد في الحالات الأخرى أيضا .
    زيادة إفراز حمض اليوريك (حمض البول)
    عقار ألوبيورينول allopurinol يمنع تكرار حدوث حصوات أوكزلات الكالسيوم في المرضى المصابين بزيادة إفراز حمض البول ويعتبر العلاج المثالي لكل المرضى المصابين بزيادة إفراز حمض البول ، سواء كانت الحصوات من أوكزلات الكالسيوم ، حمض البول ، أو خليط منهما . تجنب البيورين purine (أساس مجموعة مركبات حمض البول في الجسم) من مصادر غذائية كالسمك ، الطيور ، واللحوم ، خاصة لحم الأعضاء (كبد ، كلى ...) ، ربما يساعد أيضا في خفض إفراز حمض البول
    *¤§| الكساح (تلين العظام) |§¤*
    تعريف
    يسمى أيضاً بمرض تلين العظام. وينتج عن نقص الكالسيوم والفوسفات وفيتامين د.
    المسببات
    ينتج هذا المرض نتيجة نقص الكالسيوم والفوسفات وفيتامين د في العظام، أو عدم قدرة الجسم على الاستفادة من هذه المواد بالشكل الصحيح.
    الأعراض
    يؤدي هذا المرض الى لين العظام والتوائها الى أشكال شاذة ، وقد تظهر نتؤات تسمى العقد. وكذلك ظهور حالات تسمى الأضلاع الوردية والجبهة المكعبرة والقمعية. ومع نمو الطفل تزداد العظام صلابة ولكن يبقى شكلها شاذ. ومن أعراض المرض التعرق والهزال وألم العظام وليونة الجسم بشكل عام وكذلك العظام المموجة. كما يؤدي الكساح الحاد الى تشوه العظام وقصر طول الطفل الطبيعي.
    وسائل العلاج
    امداد الطفل بالأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د حيث تمنع هذا المرض. وهذه المواد تتوفر في الحليب والخضروات ، ويتوفر فيتامين د في الحليب ومن أشعة الشمس وزيوت السمك
    *¤§| البهاق leukodermia |§¤*
    تعريف
    البهاق هو أحد الأمراض الجلدية الشائعة عند كل الأجناس، ونسبة الإصابة به تشكل حوالي 1-2% من نسبة السكان
    وهذا المرض يصيب الخلايا الصبغية في الجسم، والموجودة في قاع البشرة، مما ينتج عنه ظهور بقع بيضاء اللون خالية من الصبغة، وغالباً ما تكون محاطة بلون بني داكن
    المسببات
    ليست هناك أسباب محددة للإصابة بهذا المرض، ولكن غالباً ما يصاب الشخص بالبهاق بعد تعرضه لصدمة عصبية معينة أو بعد تعرضه لحادث أو مرض شديد أو حروق
    وهناك عدة نظريات من المحتمل أن تكون هي السبب في الإصابة بالبهاق وهي:
    1. حدوث خلل في وظيفة الخلايا الصبغية نتيجة لخلل في الأعصاب المغذية لها.
    2. تفاعل مناعي ذاتي يؤدي إلى تعرف الجسم على الخلايا الصبغية على أنها خلايا غريبة عن الجسم فيتعامل معها ويدمرها
    3. تدمير الخلايا الصبغية لنفسها
    ويكتشف مريض البهاق الإصابة بنفسه من خلال تباين اللون بين الأماكن المصابة والأماكن السليمة. ولا يمكن للمريض أو الطبيب تحديد مدى الإصابة أو كمية الخلايا الصبغية التي ستفقد أثناء الإصابة بالمرض
    الأعراض
    يمكن أن يصيب البهاق أي جزء من أجزاء الجسم، ولكن هناك بعض الأماكن أكثر عرضة للإصابة به مثل الوجه والرقبة والصدر والأعضاء التناسلية، وكذلك الإبطين وبين الفخذين، كما أن البهاق يمكن أن يصيب الأماكن المصابة بحروق أو جروح والشعر أيضا يكون معرضاً للإصابة بالبهاق ويتغير لونه إلى اللون الأبيض سواء على الرأس أو الجسم
    إن مرض البهاق غالباً ما يصيب الأفراد الذين لديهم تاريخ وراثي لهذا المرض ( أي إصابة أحد أفراد العائلة ) وغالباً ما تبدأ الإصابة قبل بلوغ سن العشرين
    أثر البهاق على صحة المصاب العامة
    عادة ما يكون الشخص المصاب بالبهاق معافى وبصحة جيدة، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك بعض الأمراض المناعية المصاحبة للبهاق مثل الثعلبة، الأنيميا الخبيثة أو أمراض الغدة الدرقية، ولذلك لابد من عمل بعض الفحوصات المخبرية للتأكد من سلامة مريض البهاق وعدم إصابته بهذه الأمراض
    العلاج
    هناك عدة طرق علاجية لمرض البهاق تتلخص في
    1. الوسائل الموضعية: مثل الدهانات أو الحقن الموضعي للجلد
    2. العلاج بالأشعة الفوق بنفسجية
    3. العلاج الجراحي: مثل زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم. وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى
    4. وأخيرا بالنسبة للحالات المنتشرة في كامل الجسم تقريباً فيتم إزالة اللون المتبقي ليصبح الجسم كله خالي من الصبغة باستخدام مركب معين يستخدم تحت إشراف طبي دقيق
    5. استخدام الدهانات الواقية من أشعة الشمس في معظم حالات البهاق خوفاً من حدوث الحروق الشمسية
    أنواع البهاق
    1. البهاق المنتشر
    وهو الذي يظهر وينتشر تدريجياً ليصيب مساحات كبيرة من الجسم قد تصل إلى كامل الجسم ماعدا أجزاء بسيطة تحتفظ بلونها الأصلي
    2. البهاق الثابت أو المستقر
    وهو الذي يبدأ ثم ينتشر في أجزاء معينة ثم يتوقف عن الانتشار بحيث لا تزيد المساحات المصابة بعد التوقف
    3. البهاق المتراجع
    وهو الذي يبدأ وينتشر ثم يتراجع تدريجياً وتبدأ الصبغة في الظهور مرة أحرى في الأماكن التي أصيبت بالبهاق

    *¤§| السكتة الدماغية |§¤*




    تعريف


    هي عدم وصول الدم بشكل مفاجئ الى المخ، وهي حالة طبية طارئة قد ينتج عنها شلل.

    المسببات


    تحدث بسبب توقف الدورة الدموية في الدماغ، ويحدث هذا التوقف اما لحدوث خثار دماغي أو انسداد دماغي. ويحدث هذا عند حدوث جلطة دموية في احد الشرايين الرئيسية التي تنقل الدم الى المخ. أو نتيجة اصابة الانسان بمرض السكري، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم الذي ينتج عنه تصلب الشرايين. ومن الأسباب الرئيسية الأخرى لهذا المرض هو النزف الدماغي، ويحدث نتيجة انفجار شريان دموي في المخ.



    وسائل العلاج


    أهم من العلاج هو الوقاية من المرض، وأهم سبل الوقاية لهذا المرض هو فحص ضغط الدم باستمرار للمرضى المصابون بضغط الدم وأخذ الدواء المناسب. ويعتمد العلاج على منع المضاعفات وتبعاً للعجز الذي يصيب المريض. واعادة التأهيل بعد الاصابة ويتوقف نجاح اعادة التأهيل على مدى قدرة المريض على التعاون مع أطبائه. ويتلقى مرضى السكتة الدماغية علاج أساسي من ثلاثة أنواع من الأطباء :


    1- أخصائي العلاج الطبيعي: حيث يساعد المريض المصاب بالشلل على تحريك أطرافهم المصابة لمنع تصلب العضلات وذلك بالتمارين الرياضية والحرارة والتدليك.

    2- أخصائي علاج عيوب النطق: حيث يساعد المرضى الذين فقدوا النطق بسبب السكتة الدماغية.

    2- أخصائي العلاج المهني : حيث يساعد المريض على التنسيق بين حركات اليد والعين للقيام بمهام أساسية مثل الكتابة واعداد الطعام.

    ••.•´¯`•.•• ( الحساسية) ••.•´¯`•.••




    ما هي الحساسية؟


    الحساسية هي رد فعل الجسم نتيجة دخول شيء موجود في البيئة (حبوب لقاح - وبر الحيوانات - أدخنة السجائر)
    وردود الفعل تَتراوحُ من ردود معتدلة مثل:

    الحكة

    العطاس

    الاكزيما (الجلد الملتهب أو الذي تشعر بحاجة الى حكه بصورة قوية)

    الزكام المتكرر

    ضيق في النفس .(الربو)


    أو ردود فعل قوية يُمكنُ أَنْ يَنْتجَ عنها صدمة أو حالة خطرة (لا قدر الله )

    *¤§|الحساسية الموسمية |§¤*



    التعريف:


    هي ردة فعل جهاز المناعة لمواد طبيعية في البيئة تحدث خلال فترة معينة من السنة ، والألليرجين أو المحسس الذي يثير أعراض الحساسية هو حبوب اللقاح التي تنطلق وقت إزهار النباتات

    أعراض الزكام قد تشبه الحساسية في أوجهٍ كثيرةٍ. وهنا يختلط الأمر هل ما تعاني منه حساسية أم بداية زكام وكيف تفرّق بينهما خاصة في مواسم الحساسية مثل الربيع والخريف

    والفرق بين الحساسية والزكام العادي بان الأخير يستمر من 7-10 أيام بينما الحساسية تستمر أسابيع أو شهور ، وسائل الأنف في حالة الزكام يكون سميك واصفر.
    أما في حالة الحساسية يكون رقيق وشفاف وتصاحبه عادة حساسية بالعين وحكة بالفم والجلد.



    الاعراض


    إن حكّة العينين وسيلان الأنف والعطاس
    وحكة الحلق هي كلها علامات الحساسية الموسمية.
    والفرق بين الحساسية الموسمية وغيرها من أنواع الحساسية هو:

    أن الحساسية الموسمية تبدأ في فترة محددة من السنة وتتوقف عندما تنتهي تلك الفترة أو الموسم.
    أما الحساسية غير الموسمية فهي تحدث في أي فترة من العام. وفي السعودية والجزيرة العربية فإن فصول الحساسية شبه مستمرة ومتداخلة مع بعضها بسبب الشمس الساطعة وأن النباتات التى تسبب الحساسية تزهر معظم أشهر السنة



    اسئلة تهم كل مريض مصاب بالحساسية :


    هل الأشخاص يولدون ومعهم الحساسية الموسمية أو أن الحساسية تحدث بعدين مع مرور الزمن؟
    نعم ، الناس يولدون وعندهم الاستعداد الوراثي للإصابة بالحساسية ولكن بعض الناس تحدث لديه الحساسية في الكبر. فالحساسية هي نتيجة للمورثات أو الجينات التي نرثها وهذه المورثات تبدأ تأثيرها في فترة ما أثناء حياة الإنسان. لكن ما الذي يجعل المورثات تبدأ عملها للتأثير على الجسم في فترة ما يبقى لغزاً محيراً للعلماء


    هل الحساسية الموسمية مقصورةٌ على موسم بعينه أم يمكن أن تحدث في مواسم أخرى؟
    الحقيقة هي أن الحساسية الموسمية تحدث في فصل معين ولكنها يمكن أن تحدث في فصول أخرى مثل الشتاء والصيف بالإضافة إلى الربيع والخريف. وهذا يعتمد على نوع النباتات في البيئة وعلى درجات الحرارة والأمطار


    هل تحدث الحساسية الموسمية مرة واحدة في الحياة أم أنها تتكرر عاماً بعد عام مدى الحياة؟
    مجرد أن تبدأ الحساسية عند إنسان ما فأكثر الاحتمالات أنها سوف تستمر لسنوات وسنوات ، ولربما تحدث حساسية لأشياء أخرى في البيئة مثل الغبار والحيوانات


    متى أراجع الطبيب المختص إذا كنت أعاني من حساسية موسمية؟
    إذا كان العطاس والأعراض الأخرى مزعجة فالأفضل مراجعة أخصائي الحساسية حتى تتلقّى أفضل العلاجات المتوفرة دون أعراض جانبية. وتصبح مراجعة الأخصائي ملحّة وضرورية إذا كانت الأعراض مصحوبة بصعوبة في التنفس وعطاس شبه مستمر. فقد تكون الحساسية خطيرة


    ما الذي يمكن أن يفعله أخصائي الحساسية لمساعدتي والقضاء على الحساسية الموسمية؟
    بعد إجراء فحص الحساسية فإن الطبيب المختص سوف يصف لك التطعيم بمصل مضاد لمسببات الحساسية. وهذا عبارة عن مستخلص بروتين لقاح النباتات المسببة لحساسيتك يُعطي بشكل جرعات تحت الجلد تزداد تدريجياً حتى تبدأ الشعور بالتحسن. وهذا التطعيم هو العلاج الوحيد الذي يغير استجابة جهاز المناعة ويجعله أقل حساسية ، وبالتالي يبدأ الجسم بعدم التأثر بالمسببات. ولكن في بداية التطعيم ربما يعطيك الأخصائي بعض الأدوية المضادة للهستامين وبخاخات الأنف أو قطرة العين ، حتى يبدأ مفعول التطعيم

    والتطعيم ضد الحساسية الموسمية فعّال جداً بشرط انتقاء المسببات بعناية وأن يكون الأخصائي عالماً بمسببات الحساسية في بيئة المريض. وفي المملكة وشبه الجزيرة العربية فإن أهمّ مسببات الحساسية الموسمية هي النباتات البرية وأشجار السمر والإثل والبروسوبس (سكيت) وبعض الأعشاب مثل الثيل ( النجيل ، ولقاح النخل )




    العلاج :


    من الأفضل أن تقوم بعلاج الحساسية حال حدوثها لأنها ثؤثر على إنتاجية الإنسان وعلى أدائه اليومي ولربما تقود الى أمراض أخرى مثل التهاب الأذن الوسطى والربو.


    الخطوة الأولى في مُعَالَجَةِ الحساسية القوية هي :
    زيارةُ إِلى أخصائي الحساسية. الذي يجب أن يقوم باختبارات لمعرفة نوع الحساسية ، ومتى عرف الأخصائي نوع مسبب الحساسية يجب على المريض أن يضع خطة لتجنب التعرض للمسبب الحساسية.

    الخطوة الأخرى في التعَامل مع الحساسية هي :
    العلاج والذي يوصف بـ antihistamine (أي مضاد الحساسية) والذي له بعض الآثار الجانبية مثل الخمول لذلك يفضل أخذه في الليل أو عدم قيادة السيارة في حالة استعماله. في بعض الحالات يجب استعمال بخاخ للأنف فهناك أستيلن ( axzelastine hydrochloride ).

    أو البخاخات التي تحتوي على steroids أو غيرها ويجب أخذها لمدة أسبوع على الأقل حتى يبدأ تأثيرها بصورة فعالة ويمكن أن تسبب بعض الأضرار للحاجز الأنفي (القسم العظمي الناعم الموجود في منتصف الأنف) لذا يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود نقاط من الدم بعد استعمال البخاخ.

    وهناك بخاخ ( cromolyn sodium ) . يُساعد هذا البخاخِ الأنفي في إلغاء بداية أثار الحساسية والأطباء يوصفونه دائما للأطفال لأنه أمين ومتوفر بدون وصفه طبية.

    لا تستعمل بخاخات الأنف لمدة طويلة الا بعد استشارة الطبيب لان لها أثار جانبية



    ماذا تفعل إذا أنت جربت كل العقاقير المتوفرة ولازالت حالات الحساسية موجودة لديك حاول أن تتبع التالي:-


    المحافظة على النظافة

    إذا كانت لديك حساسية موسمية من النباتات والأزهار اغلق النوافذ في موسم الحساسية واستعمل مرشح للهواء ينظف غبار الطلع استعمل الخشب أو الفينيل أو الرخام بدلا من السجاد للأرضية قلل فوضى مجموعات الكتب والخردوات لان بينها يتراكم الغبار وغبار الطلع.

    لا تتدخل الحيوانات الأليفة ألي داخل البيت إلا بعد غسلها بالماء جيدا ولا تتركها تنام في فراشك .

    اغسل شعرك يوميا لتنظيفه من الغبار وغبار الطلع اترك أحذيتك خارج المنزل اغسل ملابسك بصورة منتظمة. من الضروري تغيير غطاء الفراش والوسادة، وكذلك رش بعض المبيدات لقتل قمل الغبار.

    أنت لن تستطيع أن تمنع جميع مسببات الحساسية بدخول بيتك ولكن بهذه الخطوات تقلل من فرصة الإصابة بنوبات الحساسية.




    ماذا يجب أن تفعل مع الحساسية؟


    إذا شعرت بضيق في التنفس أو انخفاض بضغط الدم أو بانتفاخ(ورم) حاد بعد استعمال أحد الأدوية عليك بمراجعة الطبيب أو الإسعاف فورا (يجب أن تتجنب قيادة السيارة بنفسك ) لأنه من الممكن أن لديك ردود فعل للحساسية ممكن أن ترتفع إلى المستويات الجدية بشكل سريع

    أخبرْ الطبيب عن أي ردود فعلِ للحساسة قد حدثت لك سابقا فهذا يوفر وقت مهم للطبيب المعالج من اجل توفير العلاج المناسب.

    إسألْ الطبيب أو الصيدلي ما يَجِبُ أَنْ تَتوقّعَ أَنْ تَشْعر َبه من أثار للدواء الذي وصف لك . ماهية التأثيرات الجانبية للدواء ومتى يجب أن تراجع الطبيب العديد من الأطباء والصيادلة لديهم معلومات كافية عن الآثار الجانبية للدواء .

    خُذْ دواءك كما كتب لك لأتزيد أو تنقص الجرعة لأنه قد يسبب لك النتائج السيئة.

    إذا كنت مررت بتجربة ردة فعل حساسية لأحد الأدوية في الماضي من الضروري أن تقوم بتسجيل كل المعلومات المهمة مثل التاريخ اسم الدواء نوع الحساسية لأنه من الصعب جدا أن تتذكر كل التفاصيل في المستقبل وخذها معك عند مراجعة الطبيب لأي حالة مرضية.

    ابحث في تاريخ العائلة الطبي إذا كان أي شخص لدية حساسية من نوع معين من الأدوية فهذا يعطي مؤشر إلى احتمال إصابتك بهذه النوع من الحساسية.

    بشكل عام، َتجنّبُ أَخْذَ أي دواءِ الذي قَدْ سَبّبَ ردةّ فعل للحساسية في الماضيِ لوجود بدائل فعالة تغني من استعمال نفس الدواء اسأل الصيدلي عن هذه البدائل.

    العديد من المنتجات الدوائية تَحتوي على مزيج من المكوناتَ. من الضروري لك أن تقرا مكونات المنتج المرفقة حتى تتأكد من عدم وجود أي مكونات تسبب لك مشكلة بسبب الحساسية إذا كنت غير متأكد أسال الصيدلي .

    في حالات الحساسية الشديدة والخطرة ينصح بلبس سوار يحتوي على معلومات طبية أو إبراز بطاقة معلومات طبية تشير إلى نوع الحساسية لديك لتفادي الخطر .





    أدوية الحساسية


    تذكر دائما قبل الشروع بتناول أدوية الحساسية أن تقرا التعليمات المرفقة ولا تتردد بأعلام الطبيب أو الصيدلي إذا:

    أنتَ عِنْدَكَ حالة صحيةُ أخرىُ مثل مرض القلبُ، ضغط دم عالي أو مرض بروستات.
    أنتَ تَأْخذُ أكثر من نّوع واحد من الأدوية.
    أعراض الحساسية مستمرة حتى في حالة استمرارك بتناول الدواء.
    أنتَ مصاب بالربوُ، وتُريدُ أَنْ تتناول دواء آخر.
    تُريدُ أَنْ تَعطي الدواء إلى طفل لدية حساسية . لان أدوية الحساسية للأطفال مختلفة عن أدوية الحساسية للبالغين.
    إذا كان عمر المريض فوق 60 سنه يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بذلك.



    أدوية Antihistamines

    هذه الأدوية الأكثر شيوعا لمعالجة أعراض الحساسية وهي تصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية OTC
    وهي تساعد بتخفيف الأعراض الحادة مثل العطاس المتكرر والحكة وسيلان الأنف وهي تؤخذ بشكل يومي في بداية فصل الحساسية (الذي قد يكون في بداية فصل غبار الطلع الذي يثير أعراض الحساسية)

    ولان بعض هذه الأدوية تُجفّفُ الأغشية المخاطيةَ، ربما تَعاني من الفمِ الجاف وبعض التأثيرات الجانية الأخرىِ تَتضمّنُ صعوبة التبوّل والإمساك وبعض هذه الأدوية تسبب الخمول.


    أدوية decongestants

    هذه الأدوية متوفرة سواء بوصفة أو تباع بدون وصفة ومنها حبوب decongestants وبخاخات وقطرات الأنف المخففة لاحتقان الأنف ولكن لها بعض التأثيرات الجانبية التي تتضمن الشعور بالنعاس تسارع النبض لذا إذا كان لديك مرض بالقلب أو مرض السكر أو مشاكل بالضغط اخبر الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال هذه الأدوية.

    تذكّر إن بخاخات الأنف من أدوية decongestant لاتستعمل لمدة طويلة بدون وصفة طبية لأنها قد تسبب بعض الأعراض الجانبية السيئة.


    بخاخات الأنف Corticosteroid

    تعطى للمساعدة على تخفيف الاحتقان وانسداد الأنف ومن الأفضل استعمالها قبل أسبوعين من موسم الحساسية لها بعض التأثيرات الجانبية الشائعة وتتضمن العطاس والشعور بالحرقة في الأنف والحنجرة.
    Cromolyn Sodium nasal spray
    (Nasalcrom)
    هذا البخاخ من أدوية OTC
    التي تباع بدون وصفة وهذا الدواء يمنع الالتهاب الذي يسبب انسداد الأنف ويقلل الأعراض الأخرى مثل سيلان الأنف والحكة والعطاس


    قطرات العين (eye drops)

    قطرات العين التي توصف للحساسية مثل الحكة واحمرار العين والعيون الدامعة تحتوي علىantihistamines أوdecongestants الذي يقلل الالتهاب.

صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •